Ik wil een pijnstiller gebruiken (vanaf 18 jaar)

Synoniemen

In het kort

  • Pijnstillers zoals paracetamol of NSAID’s kunt u zonder een recept kopen.
  • Begin altijd met paracetamol. Of bij spier- of gewrichtsklachten met een NSAID-gel.
  • Dit werkt goed en heeft de minste bijwerkingen. 
  • NSAID's werken ook goed, maar geven vaker maag- en darmklachten.
  • Paracetamol kunt u samen met een NSAID gebruiken. 
  • Nog sterkere pijnstilling geeft morfine (of een morfine-achtige pijnstiller).
  • Morfine geeft verstopping en kan sufheid en soms verslaving geven. 

Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn, artrose (versleten gewrichten), spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.

Bron: Apotheek.nl

Morfine is de belangrijkste vertegenwoordiger van de morfineachtige pijnstillers (opiaten). Het heeft een sterk pijnstillende werking.

Artsen schrijven het voor bij plotselinge hevige pijn, zoals pijn na een operatie, ernstige verwonding, pijn na een hartinfarct of koliekpijn. Ook bij langdurige hevige pijn, zoals pijn bij kanker.

Artsen schrijven het ook voor bij ernstige benauwdheid door hartfalen en in de palliatieve zorg (zorg in de laatste levensfase).
 

Bron: Apotheek.nl

Medicijnen tegen pijn

  • Kijk eerst of u de oorzaak van de pijn kunt aanpakken. Pijnstillers kunnen de oorzaak van uw pijn verbergen. Soms helpen andere maatregelen net zo goed. Zo kan rugpijn bijvoorbeeld al weg gaan door veel te fietsen of te wandelen. Hoofdpijn kan weggaan door ontspanning en een goede nachtrust.
  • Als u pijnstillers gaat gebruiken is het belangrijk uit te zoeken welke pijnstiller het beste helpt. Begin met paracetamol of bij gewrichts- of spierklachten met een NSAID-gel. Deze pijnstillers werken goed en hebben de minste bijwerkingen.
  • NSAID-tabletten of -zetpillen zoals ibuprofen, diclofenac, naproxen hebben meer bijwerkingen en zijn niet voor iedereen geschikt.
  • Lees altijd eerst in de bijsluiter of de pijnstiller geschikt voor u is, bijvoorbeeld of het samengaat met uw andere medicijnen of dat het wel past bij een ziekte die u heeft. Neem bij twijfel contact op met uw apotheker of huisarts om te overleggen.
  • Let op de juiste dosering. Dat is de hoeveelheid medicijn (mg) die u per keer mag gebruiken. Dit staat op de verpakking of in de bijsluiter. Pijnstillers werken meestal binnen een half tot 2 uur na inname. Helpt het onvoldoende, controleer dan of u de juiste dosis heeft gebruikt. Werkt een pijnstiller bij de juiste dosis niet of onvoldoende, dan kunt u een andere pijnstiller proberen.
  • Helpt de pijnstiller wel, maar komt de pijn steeds terug? Gebruik de pijnstiller dan op vaste tijden om te voorkomen dat de pijn terugkomt. U leest dit op de verpakking:
    - 2 dd betekent 2 keer per dag (of om de 12 uur);  
    - 3 dd betekent 3 keer per dag (of om de 8 uur);  
    - 4 dd betekent 4 keer per dag (of om de 6 uur).    
  • Bij zeer ernstige pijn kan uw huisarts nog sterkere pijnstillers voorschrijven, zoals tramadol en morfine. Deze krijgt u alleen op recept. Ze hebben bijwerkingen zoals sufheid, verstopping, wazig zien en duizeligheid.

Tramadol is een morfineachtige pijnstiller (opiaat). Het heeft een sterke pijnstillende werking.

Artsen schrijven het voor bij plotselinge of langdurige hevige pijn en bij zenuwpijn. Soms schrijven artsen het voor bij artrose en bij seksuele stoornissen (voortijdige zaadlozing).

Bron: Apotheek.nl

Naproxen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij koliekpijn, hoofdpijn, migraine en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose (versleten gewrichten), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Bron: Apotheek.nl

Diclofenac is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID's genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht.

Bovendien bij koliekpijn, menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies, migraine en hoofdpijn. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose (versleten gewrichten), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Bron: Apotheek.nl

Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn, artrose (versleten gewrichten), spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.

Bron: Apotheek.nl

Ibuprofen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij migraine, hoofdpijn en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose (versleten gewrichten), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Bron: Apotheek.nl

Morfine is de belangrijkste vertegenwoordiger van de morfineachtige pijnstillers (opiaten). Het heeft een sterk pijnstillende werking.

Artsen schrijven het voor bij plotselinge hevige pijn, zoals pijn na een operatie, ernstige verwonding, pijn na een hartinfarct of koliekpijn. Ook bij langdurige hevige pijn, zoals pijn bij kanker.

Artsen schrijven het ook voor bij ernstige benauwdheid door hartfalen en in de palliatieve zorg (zorg in de laatste levensfase).
 

Bron: Apotheek.nl

Paracetamol

  • Paracetamol is een heel goede pijnstiller met weinig of geen bijwerkingen. De kans op bijwerkingen is veel kleiner dan bij gebruik van andere pijnstillers. Paracetamol is daarom eerste keus bij pijn.
  • Paracetamol is in sommige andere landen onder de naam acetaminophen verkrijgbaar.  

Dosering van paracetamol (vanaf 18 jaar)

Paracetamol tabletten

  • Soms is 1 tablet van 500 milligram (=mg) paracetamol al voldoende. 
  • Heeft u veel pijn, neem dan direct 2 tabletten van 500 mg paracetamol tegelijk.
  • Houdt de pijn aan, neem de pijnstiller dan op vaste tijden om te voorkomen dat de pijn terugkomt.
  • Volwassenen mogen bij kortdurend gebruik 3 tot 4 keer per dag 1 tot 2 tabletten van 500 mg paracetamol gebruiken (niet langer dan 4 weken achter elkaar). 
  • Bij langdurig gebruik (langer dan 4 weken) mag u niet meer dan 5 keer per dag 1 tablet (geen 2) van 500 mg paracetamol gebruiken. (Of 2 keer per dag 2 tabletten van 500 mg tegelijk).
  • Let op: mensen met risicofactoren voor leverschade (zie Bijwerkingen van paracetamol) mogen niet meer dan 3 tot 4 keer per dag 1 tablet van 500 mg paracetamol gebruiken (of 2 keer per dag 2 tabletten van 500 mg). U leest dit in de bijsluiter.

Paracetamol zetpillen

  • Paracetamol in de vorm van een zetpil (in de anus) werkt trager en niet altijd even goed.
  • Volwassenen kunnen kortdurend 3 tot 4 keer per dag 1 zetpil van 1000 mg paracetamol gebruiken (niet langer dan 4 weken achter elkaar).
  • Bij langdurig gebruik (langer dan 4 weken) mag u niet meer dan 2 keer per dag een zetpil van 1000 mg paracetamol gebruiken.
  • Let op: mensen met risicofactoren voor leverschade (zie hieronder) mogen niet meer dan 2 keer per dag 1 zetpil van 1000 mg paracetamol gebruiken. U leest dit in de bijsluiter.

Bijwerkingen van paracetamol  

Let op: Sommige mensen mogen niet meer dan 3 keer per dag 1 tablet van 500 mg paracetamol gebruiken. Zij lopen anders risico op leverschade door paracetamol. Dit geldt vooral voor mensen met (2 of meer) risicofactoren voor leverschade, zoals:

- een leverziekte
- sommige andere medicijnen (of als u verschillende pijnstillers samen gebruikt)   
- hoge leeftijd
- ondergewicht (of als u minder dan 50 kg weegt)
- heel weinig eten of vasten
- te veel alcohol drinken 
- roken

Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn, artrose (versleten gewrichten), spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.

Bron: Apotheek.nl

NSAID (ibuprofen, diclofenac, naproxen)

Bij spier- of gewrichtspijn kunt u een NSAID-gel met diclofenac of ibuprofen op de pijnlijke plek smeren. Dit werkt even goed als NSAID-tabletten maar heeft veel minder bijwerkingen.

Als paracetamol onvoldoende helpt, dan kunt u in plaats daarvan een NSAID proberen. De bekendste NSAID’s zijn naproxen, ibuprofen en diclofenac. Ze worden soms onder een andere naam (een merknaam) verkocht. NSAID-tabletten of -zetpillen kunt u zonder recept kopen, maar ze zijn niet voor iedereen geschikt.

NSAID’s (tabletten of zetpillen) zijn pijnstillers met een beetje ontstekingsremmende werking. Het zijn goede pijnstillers maar ze geven regelmatig vervelende bijwerkingen. Bent u ouder dan 60 jaar? Heeft u maag-, darm-, hart-, vaat- of nierproblemen? Gebruikt u medicijnen? Of heeft u ooit een allergische reactie gehad na een NSAID? Vraag dan eerst aan uw huisarts of apotheek of u een NSAID mag gebruiken. Lees voor meer informatie Ik gebruik een NSAID.

Naproxen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij koliekpijn, hoofdpijn, migraine en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose (versleten gewrichten), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Bron: Apotheek.nl

Diclofenac is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID's genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht.

Bovendien bij koliekpijn, menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies, migraine en hoofdpijn. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose (versleten gewrichten), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Bron: Apotheek.nl

Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn, artrose (versleten gewrichten), spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.

Bron: Apotheek.nl

Ibuprofen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij migraine, hoofdpijn en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose (versleten gewrichten), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Bron: Apotheek.nl

Tramadol

  • Als NSAID’s samen met paracetamol onvoldoende helpen, dan kan de huisarts tramadol voorschrijven. Tramadol krijgt u alleen op recept.
  • Bij hevige pijn, of als u geen NSAID’s mag gebruiken, kan de huisarts voorstellen direct met tramadol te starten, eventueel samen met paracetamol.
  • Tramadol is een morfine-achtige stof. 
  • Het geeft sterke pijnstilling maar het duurt even voordat het werkt. De pijnstillende werking bouwt in een paar dagen op. 
  • Tramadol kan verslavend werken. 

Bijwerkingen van tramadol

  • Bijwerkingen zoals zoals misselijkheid, duizeligheid, hoofdpijn, droge mond en verstopping treden regelmatig op en in regel direct bij starten. Voorzichtig de dosering opbouwen kan deze bijwerkingen voorkomen.
  • Van tramadol kunt u suf worden. Vermijd daarom activiteiten waarbij u oplettend moet zijn en snel moet kunnen reageren, zoals autorijden of het bedienen van gevaarlijke machines. Na 2 weken ononderbroken gebruik neemt de sufheid af.

Dosering van tramadol

  • Tramadol is er in druppels, tabletten en zetpillen.
  • De huisarts spreekt met u af hoe vaak en hoeveel milligram tramadol u per keer mag gebruiken.
  • Ook spreekt u samen af hoe u de medicijnen geleidelijk weer kunt afbouwen.

Tramadol is een morfineachtige pijnstiller (opiaat). Het heeft een sterke pijnstillende werking.

Artsen schrijven het voor bij plotselinge of langdurige hevige pijn en bij zenuwpijn. Soms schrijven artsen het voor bij artrose en bij seksuele stoornissen (voortijdige zaadlozing).

Bron: Apotheek.nl

Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn, artrose (versleten gewrichten), spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.

Bron: Apotheek.nl

Morfine is de belangrijkste vertegenwoordiger van de morfineachtige pijnstillers (opiaten). Het heeft een sterk pijnstillende werking.

Artsen schrijven het voor bij plotselinge hevige pijn, zoals pijn na een operatie, ernstige verwonding, pijn na een hartinfarct of koliekpijn. Ook bij langdurige hevige pijn, zoals pijn bij kanker.

Artsen schrijven het ook voor bij ernstige benauwdheid door hartfalen en in de palliatieve zorg (zorg in de laatste levensfase).
 

Bron: Apotheek.nl

Morfine

  • Morfine en andere morfine-achtige stoffen zoals fentanyl (in de vorm van een pleister) en oxycodon zijn voorbeelden van zeer sterke pijnstillers. U krijgt deze alleen op recept.
  • Ze worden alleen gebruikt bij  zeer ernstige pijn en soms als de andere pijnstillers onvoldoende werken.  
  • De werking van een morfine kan per persoon verschillen.
  • Het kan verslavend werken.

Bijwerkingen van morfine

  • Een zeer veel voorkomende bijwerking is ernstige verstopping. U krijgt er daarom direct vanaf de start een laxeermiddel bij, zodat de ontlasting gemakkelijker komt. 
  • Andere bijwerkingen zijn misselijkheid. Zo nodig krijgt u er een middel tegen de misselijkheid bij.
  • Ook onrust en verwardheid zijn vervelende bijwerkingen. Meld het aan uw huisarts als u of uw omgeving dit opmerkt.
  • Van morfine kunt u soms suf worden. Vermijd daarom activiteiten waarbij u oplettend moet zijn en snel moet kunnen reageren, zoals autorijden of het bedienen van gevaarlijke machines. 

Dosering van morfine (en morfine-achtige stoffen)

  • U begint meestal met tabletten. 
  • Bij slik-, maag- of darmproblemen kunt u een fentanylpleister gebruiken.
  • De huisarts spreekt met u af hoe vaak en hoeveel van het medicijn u gaat gebruiken.
  • Door gewenning en bij erger worden van de pijn kan na verloop van tijd meer morfine nodig zijn.
  • Door geleidelijke verhoging heeft u minder last van bijwerkingen. 
  • Als de morfine afgebouwd kan worden gaat dat meestal geleidelijk, om onthoudingsverschijnselen te voorkomen.

Morfine is de belangrijkste vertegenwoordiger van de morfineachtige pijnstillers (opiaten). Het heeft een sterk pijnstillende werking.

Artsen schrijven het voor bij plotselinge hevige pijn, zoals pijn na een operatie, ernstige verwonding, pijn na een hartinfarct of koliekpijn. Ook bij langdurige hevige pijn, zoals pijn bij kanker.

Artsen schrijven het ook voor bij ernstige benauwdheid door hartfalen en in de palliatieve zorg (zorg in de laatste levensfase).
 

Bron: Apotheek.nl

Fentanyl is een morfineachtige pijnstiller (opiaat). Het heeft een sterke pijnstillende werking.

Artsen schrijven het voor bij plotselinge hevige pijn, zoals pijn na een operatie, ernstige verwonding, koliekpijn of pijn na een hartinfarct. Ook bij langdurige hevige pijn, zoals pijn bij kanker.

Bron: Apotheek.nl

Oxycodon is een morfineachtige pijnstiller (opiaat). Het heeft een sterke pijnstillende werking.

Artsen schrijven het voor bij hevige pijn, zoals pijn na een operatie of pijn als gevolg van kanker. Artsen schrijven het ook voor bij ernstige zenuwpijn door diabetes en in de palliatieve zorg (zorg in de laatste levensfase).

Bron: Apotheek.nl

Hoe gaat het verder met gebruik van pijnstillers?

Voor de meeste pijnklachten zijn paracetamol of NSAID's voldoende. Wanneer u verwacht dat de pijn afneemt kunt u deze pijnstillers minderen of stoppen. 

Bij aanhoudende pijn kan het nodig zijn de pijnstillers op vaste tijden te gebruiken, zodat de pijn niet telkens terugkomt. Lukt het niet om met leefregels en de voorgeschreven pijnstillers de pijn onder controle te krijgen, bel dan de huisarts. Samen met uw huisarts maakt u een plan zodat u weet wanneer u welke medicijnen het beste kunt nemen. Soms zal de huisarts u (weer) onderzoeken om te kijken of er bijvoorbeeld geen ontsteking of andere oorzaak is voor de pijn die op een andere manier behandeld moet worden.

Bij zeer ernstige pijn kan de huisarts (tijdelijk) een nog sterkere pijnstiller voorschrijven, zoals tramadol of morfine.

    Wilt u langer dan 2 weken een NSAID gebruiken? Overleg dan eerst met uw huisarts.

    U kunt bij langdurig gebruik van pijnstillers hoofdpijn krijgen. Ook als u ze voor de hoofdpijn slikt. We noemen dit medicijn-afhankelijke hoofdpijn. Probeer te voorkomen dat u dit krijgt. Denkt u dat u medicijn-afhankelijke hoofdpijn heeft, bespreek het dan met uw huisarts. Samen kunt u proberen de pijnstillers af te bouwen. Het is goed te kijken of er ook andere manieren zijn om uw klachten aan te pakken zodat u de pijnstillers kunt minderen of ermee kunt stoppen. Een gezonde leefstijl kan hierbij helpen, met veel beweging, afleiding en ontspanning. Soms kan een fysiotherapeut of psycholoog u verder helpen.

    Tramadol is een morfineachtige pijnstiller (opiaat). Het heeft een sterke pijnstillende werking.

    Artsen schrijven het voor bij plotselinge of langdurige hevige pijn en bij zenuwpijn. Soms schrijven artsen het voor bij artrose en bij seksuele stoornissen (voortijdige zaadlozing).

    Bron: Apotheek.nl

    Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend.

    Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn, artrose (versleten gewrichten), spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.

    Bron: Apotheek.nl

    Morfine is de belangrijkste vertegenwoordiger van de morfineachtige pijnstillers (opiaten). Het heeft een sterk pijnstillende werking.

    Artsen schrijven het voor bij plotselinge hevige pijn, zoals pijn na een operatie, ernstige verwonding, pijn na een hartinfarct of koliekpijn. Ook bij langdurige hevige pijn, zoals pijn bij kanker.

    Artsen schrijven het ook voor bij ernstige benauwdheid door hartfalen en in de palliatieve zorg (zorg in de laatste levensfase).
     

    Bron: Apotheek.nl

    Meer informatie over pijnstillers

    Meer informatie over medicijnen vindt u op apotheek.nl. Bespreek uw medicijngebruik met uw huisarts en/of apotheker.

    De informatie over pijn is gebaseerd op de wetenschappelijke richtlijn voor huisartsen, de NHG-Standaard Pijn.

    Gaat u binnenkort op reis en neemt u morfine mee? Morfine valt onder de Opiumwet en mag u niet zomaar meenemen naar het buitenland. U moet een officiële verklaring aanvragen. Houd er rekening mee dat dit enige weken in beslag kan nemen. Voor meer informatie over het reizen met medicijnen kunt u terecht op hetcak.nl.

    Morfine is de belangrijkste vertegenwoordiger van de morfineachtige pijnstillers (opiaten). Het heeft een sterk pijnstillende werking.

    Artsen schrijven het voor bij plotselinge hevige pijn, zoals pijn na een operatie, ernstige verwonding, pijn na een hartinfarct of koliekpijn. Ook bij langdurige hevige pijn, zoals pijn bij kanker.

    Artsen schrijven het ook voor bij ernstige benauwdheid door hartfalen en in de palliatieve zorg (zorg in de laatste levensfase).
     

    Bron: Apotheek.nl
    Deze tekst is voor het laatst herzien op 2 sep 2014