Ik heb een gescheurde zwakke plek in een bloedvat (aneurysma) in mijn hoofd gehad

In het kort

Veel mensen houden klachten na een gescheurde zwakke plek in een bloedvat in hun hoofd.
Zoals minder goed je aandacht ergens bij kunnen houden, sneller dingen vergeten of erg moe zijn.
Door gezond te leven maak je de kans kleiner dat je opnieuw een bloeding krijgt.
Je mag 6 maanden of langer niet zelf autorijden. Daarna bekijkt de organisatie voor rijbewijzen of je weer mag rijden.
De meeste mensen hebben na 1 jaar minder klachten.

Welke klachten kun je hebben na een gescheurde zwakke plek in een bloedvat in je hoofd?

Als een zwakke plek in een bloedvat (aneurysma) in je hoofd scheurt, heb je daar een bloeding. Dit heet een subarachnoïdale bloeding of SAB. Deze bloeding kan zorgen dat je klachten hebt. Soms gaan deze klachten niet meer over.

Je kunt bijvoorbeeld 1 of meer van deze klachten hebben:

Problemen met denken en onthouden, zoals:

Je kunt nieuwe dingen niet goed onthouden, zoals een pincode.
Je kunt niet goed meer op de naam komen van een bekend voorwerp. Zoals tafel of televisie.
Je kunt niet goed je aandacht houden bij wat je doet.
Je weet de volgorde van sommige taken niet meer, zoals koffiezetten of de was doen.
Je vindt het moeilijk om meer dingen tegelijk te doen.

Problemen met gedachten en gevoelens, zoals:

Je wordt sneller boos.
Je schrikt sneller.
Je bent bang.
Je voelt je somber of verdrietig.
Je denkt steeds aan wat er gebeurd is of je hebt er nare dromen van. Je kunt dan een posttraumatische stressstoornis (PTSS) krijgen.
Je hebt snel last van drukte, licht of geluiden.

Klachten van je lichaam, zoals:

Je bent sneller moe, terwijl je weinig doet.
Je hebt minder of een ander gevoel in 1 arm.
Je hebt minder of een ander gevoel in 1 been.
1 arm is verlamd.
1 been is verlamd.
Je hebt problemen met praten.
Je hebt problemen met slikken.
Je hebt problemen met zien.
Je hebt hoofdpijn.
Je hebt seksuele klachten.

Veel klachten zijn niet te zien. Andere mensen zien bijvoorbeeld niet dat je je anders voelt of moe bent. Dat kan lastig zijn voor jou en de mensen om je heen.

Oefenen na een gescheurde zwakke plek in een bloedvat in je hoofd

Je begint vaak al met oefenen in het ziekenhuis als dat voor jou mogelijk is. Je kijkt samen met je arts wat je niet meer kunt. En naar wat je graag weer wilt kunnen. Samen kijken jullie welke oefeningen je het beste kunt doen, welke hulp je nodig hebt en van wie.

Oefenen en hulp om beter en sterker te worden heet revalideren. Bij revalideren leer je ook om te gaan met dingen die je minder goed kunt. Of om dingen anders te doen.

Als het nodig is, ga je door met oefenen als je uit het ziekenhuis komt. Je hebt afspraken met 1 of meer therapeuten die je verder kunnen helpen:

een fysiotherapeut
een therapeut die je helpt om zo veel mogelijk dingen zelf te doen (ergotherapeut)
een therapeut die je helpt bij praten, slikken en kauwen (logopedist)

Het hangt af van jouw klachten welke oefeningen en behandelingen voor jou het beste zijn.

Medicijnen na een gescheurde zwakke plek in een bloedvat in je hoofd

Na een gescheurde zwakke plek in een bloedvat in je hoofd krijg je deze medicijnen:

In het ziekenhuis krijg je medicijnen om de kans op een herseninfarct kleiner te maken.
Als je uit het ziekenhuis bent, krijg je soms medicijnen om je bloeddruk te verlagen.
Deze medicijnen maken de kans kleiner op een nieuwe zwakke plek in de bloedvaten.

Andere medicijnen

Gebruikte je ook andere medicijnen voordat je de bloeding kreeg? Bijvoorbeeld voor een andere ziekte die je hebt? Bespreek met je arts of je deze medicijnen mag blijven gebruiken.

Ben je in het ziekenhuis gestopt met andere medicijnen omdat je de bloeding kreeg? Bespreek met je arts of je hier weer mee moet beginnen.

Waar moet je op letten na een gescheurde zwakke plek in een bloedvat in je hoofd?

Deze adviezen zijn belangrijk na een gescheurde zwakke plek in een bloedvat:

Gezonde manier van leven

Met een gezonde manier van leven maak je de kans kleiner dat je opnieuw een bloeding in je hersenen krijgt. Je lichaam wordt sterker van gezond leven en je voelt je beter.
Stop met roken. Roken is erg slecht voor je bloedvaten. Je kunt hulp krijgen om te stoppen met roken.
Let erop dat je bloeddruk normaal blijft. Controleer je bloeddruk regelmatig, bijvoorbeeld bij je huisarts.
Je mag wel dingen doen waarbij je bloeddruk maar even hoger wordt. Zoals sporten of in een achtbaan gaan. Ook mag je vliegen, duiken en naar de sauna gaan.

Autorijden

Je mag na de bloeding 6 maanden of langer niet zelf autorijden. Na 6 maanden vul je een formulier in over je gezondheid. De organisatie voor rijbewijzen onderzoekt dan of je weer veilig kunt rijden. Deze organisatie heet CBR. Bijna altijd is nog wel een medische keuring door een neuroloog nodig.

Je hoeft je rijbewijs niet in te leveren. Dat blijft ook gewoon geldig. Maar je mag niet rijden voordat het CBR je heeft goedgekeurd.

Werken

Ga je weer werken? Samen met je werkgever maak je een plan van aanpak. In dit plan staat hoe je weer aan het werk kunt. En waar jij en je werkgever op moeten letten.
De bedrijfsarts of arbo-arts kan advies geven over hoe je je werk weer kunt doen. Of welke aanpassingen nodig zijn.

Heb je geen werkgever? Bijvoorbeeld omdat je zzp’er bent of een uitkering krijgt? Het hangt dan af van je situatie bij wie je hulp kunt krijgen.

Hoe gaat het verder met klachten na een gescheurde zwakke plek in een bloedvat in je hoofd?

Vooral het eerste jaar na de bloeding kunnen veel klachten minder worden of zelfs verdwijnen.

Met oefenen leer je zo goed mogelijk omgaan met wat je minder goed kunt. Je kijkt samen met je arts wat je nodig hebt. Dit kan bijvoorbeeld een arts zijn die je helpt om beter te worden (revalidatie-arts) of een ouderen-arts. Je bespreekt ook samen of er veranderingen thuis nodig zijn om daar te kunnen blijven wonen.

De meeste mensen hebben na 1 jaar minder klachten.
Sommige mensen houden klachten. Dat hangt bijvoorbeeld af van deze dingen:

hoe fit je was voor de zwakke plek in het bloedvat scheurde
hoeveel schade er in je hersenen is
hoe lang je in het ziekenhuis hebt gelegen

Meer informatie over een gescheurde zwakke plek in een bloedvat in je hoofd

Informatie voor mensen jonger dan 50 jaar: Youngstroketoolbox.
Ervaringen van mensen bij wie een zwakke plek in een bloedvat is gescheurd: Stichting Hersenaneurysma Patiënten Platform.
Informatie over de gevolgen van schade in je hersenen: Hersenstichting.
Informatie over zorg voor mensen met klachten door schade aan hun hersenen: Breinlijn of Hersenz.

We hebben deze informatie gemaakt met de richtlijn voor artsen over een gescheurde zwakke plek in een bloedvat in het hoofd.