In het kort
- Soms is een bacterie de oorzaak van een ontsteking in een gewricht.
- Het gewricht doet veel pijn en wordt dik, warm en soms ook rood.
- Je kunt het gewricht niet goed gebruiken door de pijn.
- Heb je veel pijn aan je gewricht en voel je je er ziek bij of heb je koorts? Bel direct de huisarts of de huisartsen-spoedpost.
- De huisarts stuurt je naar het ziekenhuis.
- Daar krijg je antibiotica. Dat zijn medicijnen tegen de bacterie.
Wat is een ontsteking in een gewricht door een bacterie?
Bij een ontsteking in een gewricht wordt dit gewricht pijnlijk en dik. En meestal ook warm of rood. Als dit door een bacterie komt, is er meestal 1 gewricht ontstoken. Je voelt je hier ziek bij.
In een gewricht komen 2 botten samen. Het is een soort scharnier. Zo kunnen de botten bewegen. Je hebt grotere gewrichten, bijvoorbeeld je heup, knie, schouder of elleboog. En kleinere gewrichten, bijvoorbeeld in je handen, voeten, vingers en tenen.
Wat merk je van een ontsteking van een gewricht door een bacterie?
Bij een ontsteking van een gewricht door een bacterie merk je dit:
- Het gewricht is dik en warm. De huid kan rood worden.
- Vaak doet het erg veel pijn.
- Je kunt het gewricht niet meer goed gebruiken. Is een gewricht in je been ontstoken? Dan kun je vaak niet meer op het been staan.
- Je voelt je er meestal ziek bij en vaak heb je ook koorts.
Als de bacteriën ook in je bloed zitten, kun je erg ziek worden. Je krijgt koorts, soms met koude rillingen (bibberen), misselijk zijn, overgeven of suf zijn.
Hoe komt een ontsteking van een gewricht door een bacterie?
De bacterie kan op deze manier in je gewricht komen:
- De bacterie is ergens anders in je lichaam in je bloed gekomen. Bijvoorbeeld via een wond.
- Je bent geopereerd aan het gewricht.
- Je hebt een prik gekregen in het gewricht.
- Je hebt gonorroe. Dit is een ziekte die je door seks kunt krijgen (een soa).
De kans is klein dat je een ontsteking door een bacterie in een gewricht krijgt.
Die kans is iets groter bij 1 van deze problemen:
- Je hebt een ziekte waarbij je afweer minder is, zoals kanker of diabetes.
- Je gebruikt medicijnen die je afweer minder maken, zoals prednison, chemotherapie of bepaalde medicijnen tegen reumatoïde artritis.
- Je hebt een kunstgewricht. Bijvoorbeeld een kunstknie of een kunstheup. Die raken vaker ontstoken.
- Je spuit drugs. De kans is vooral groter als je vuile naalden gebruikt.
prednison
Prednison is een bijnierschorshormoon, ook wel corticosteroïd genoemd.
Bijnierschorshormonen remmen ontstekingen en overgevoeligheidsreacties. Ze zijn ook nodig om energie, mineralen en zouten vrij te maken en op te slaan.
Artsen schrijven prednison voor bij:
- Ziektes met ernstige ontstekingen. Bijvoorbeeld luchtwegontstekingen (zoals COPD), reumatische aandoeningen (zoals reuma, polymyalgie en jichtaanvallen), darmziekten (namelijk colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn), het syndroom van Sjögren, bepaalde oogontstekingen, clusterhoofdpijn, lupus erythematodes (LE), ernstige huidontstekingen (zoals bij lepra), bepaalde bloedziekten (zoals de bloedstollingsziekte ITP), de ziekte van Duchenne (spierziekte), Bellverlamming (een vorm van gezichtsverlamming), bij nierziektes, zoals het nefrotisch syndroom en bij netelroos. Ook bij ontstekingen bij tuberculose (van het hartzakje en van de hersenen).
Bij ontstekingsziekten wordt het op verschillende manieren gebruikt: in een hoge dosering voor een paar dagen tot weken (stootkuur) en in een lagere dosering voor meerdere maanden (langdurige behandeling). Artsen schrijven het meestal voor als stootkuur. - Prednison wordt ook gebruikt om afstotingsreacties tegen te gaan. Na orgaantransplantaties en als onderdeel van een behandeling bij kanker.
- Ook wordt het gebruikt om een tekort aan lichaamseigen bijnierschorshormonen aan te vullen. Zoals bij de bijnierziekten de ziekte van Addison, de ziekte van Cushing en het adrenogenitaal syndroom. Als het op deze manier gebruikt wordt heet het substitutietherapie.
Ziektes waarbij prednison wordt gebruikt zijn:
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.Welk onderzoek krijg je bij een ontsteking in een gewricht door een bacterie?
Denkt de huisarts dat je een ontsteking hebt aan een gewricht door een bacterie? Dan stuurt die je meteen door naar het ziekenhuis. Daar krijg je een behandeling van de arts die veel weet over klachten van gewrichten (de orthopeed) of de arts die veel weet over ontstekingen in gewrichten (de reumatoloog).
In het ziekenhuis krijg je meestal deze onderzoeken:
- De arts doet bloedonderzoek. Dat is om te kijken of er ontstekingen in je bloed zitten.
- De arts prikt in het gewricht. Dit is nodig om te kijken of er pus in het gewricht zit. En om te onderzoeken welke bacterie de ontsteking heeft veroorzaakt.
Behandeling bij een ontsteking van je gewricht door een bacterie
In het ziekenhuis krijg je deze behandelingen:
- Je krijgt medicijnen tegen bacteriën (antibiotica) via een infuus. De medicijnen gaan dan met een slangetje direct je bloed in. Zo werken ze beter.
- Je kunt een operatie krijgen. Dat kan nodig zijn om het gewricht schoon te spoelen. Als alle pus weg is, is de kans dat het geneest groter.
De arts onderzoekt waar de bacterie in je gewricht vandaan komt. Maar dat wordt ook na onderzoek niet altijd duidelijk.
Wanneer het weer beter met je gaat, wordt het infuus gestopt. Je krijgt dan nog een paar dagen of een paar weken antibiotica-pillen.
Als je nog pijn hebt, kun je paracetamol nemen. Lees meer over pijnstillers nemen.
paracetamol
Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn door gehoorgangontsteking, artrose, spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.Hoe gaat het verder bij een ontsteking in je gewricht door een bacterie?
Door de ontsteking in het gewricht kan het gewricht beschadigd blijven. Dit komt vaker voor als de ontsteking al langer bestaat.
Je kunt na de behandeling in het ziekenhuis nog langer klachten houden, bijvoorbeeld pijn in het gewricht en een stijf gevoel. Ook kun je minder kracht in je spieren hebben gekregen. Of je bent veel moeilijker gaan lopen.
Heb je hier last van? Dan kan het helpen om te gaan oefenen samen met een fysiotherapeut of oefentherapeut (een cesar-therapeut of mensendieck-therapeut).
Vaak kom je na 1 of een paar weken nog voor controle bij de arts in het ziekenhuis.
Wanneer bellen bij een behandeling voor een ontsteking in een gewricht door een bacterie?
Ben je in het ziekenhuis geweest voor een ontsteking in een gewricht door een bacterie?
Bel dan direct het ziekenhuis als je 1 of meer van deze dingen merkt:
- Je krijgt weer koorts nadat je bent thuisgekomen.
- Het gewricht wordt weer dikker en pijnlijker.
- Je gaat je ziek voelen door de medicijnen die je hebt gekregen tegen de bacterie (antibiotica). Je wordt bijvoorbeeld benauwd. Of je krijgt erge huiduitslag. Hierbij krijg je veel rode of donkere vlekken op je huid die vaak erg jeuken.
Meer informatie over gewrichtsklachten
Meer informatie over gewrichtsklachten vind je bij reuma.nl.
We hebben de informatie gemaakt met de richtlijn voor huisartsen over gewrichtsontsteking.