Ik krijg een kunstknie

In het kort

Voor de operatie vertelt de arts hoe de operatie gaat.
Met de arts die de verdoving regelt, kies je welke verdoving je krijgt.
Rook je? Probeer 4 tot 6 weken voor de operatie te stoppen.
Hoe sneller je na de operatie weer beweegt, hoe beter. Je krijgt hiervoor oefeningen.

Wat is een kunstknie?

Een kunstknie vervangt het knie-gewricht.

Een kunstknie bestaat meestal uit 3 delen: 2 van metaal en 1 van hard plastic.

Een arts die veel weet over operaties van de botten (orthopedisch chirurg) zet de metalen delen vast in je bovenbeen en je onderbeen. Het plastic deel komt ertussenin. Het zorgt ervoor dat je knie kan buigen en strekken.

Een kunstknie werkt 15 tot 20 jaar goed. Als de kunstknie versleten raakt, is vaak een nieuwe operatie nodig. Je krijgt dan een nieuwe kunstknie.

Voorbereiding op een operatie voor een kunstknie

Afspraak met de arts de operatie doet

Met de arts die je knie opereert (orthopedisch chirurg) bespreek je de volgende dingen:

het doel van de operatie
Bijvoorbeeld zonder pijn kunnen lopen en fietsen.
hoe de operatie gaat
welke kunstknie geschikt is
als je medicijnen gebruikt: of je daarmee moet stoppen voor de operatie. En wanneer dat moet. En wanneer je de medicijnen weer kunt gaan gebruiken.
wat je zelf kunt doen om beter te worden
Misschien kun je voor de operatie (extra) oefeningen doen om je spieren sterker te maken.
welke zorg je moet regelen na de operatie

Ook bespreek je wat je kunt verwachten na de operatie. Bijvoorbeeld:

hoeveel pijn je hebt direct na de operatie
hoeveel pijn je hebt 1 jaar na de operatie
hoe de wond en het litteken voelen na de operatie
welke sport je kunt doen
hoe het verder gaat als je lichamelijk zwaar werk hebt

Schrijf je vragen van tevoren op, zodat je ze niet vergeet. Je kunt ook iemand meenemen naar het gesprek.

Afspraak met de arts die de verdoving regelt

Ook heb je een gesprek met de arts die de verdoving regelt (anesthesioloog). Je kunt kiezen tussen 2 verdovingen:

diepe slaap (narcose)
Je wordt met medicijnen in slaap gebracht. Je merkt hierdoor niets van de operatie.
Je krijgt een buisje in je keel voor je ademhaling. Daardoor kun je na de operatie keelpijn hebben.
Door de narcose kun je na de operatie misselijk zijn. Ook kun je een paar dagen suf, slaperig en somber zijn.
een verdoving van de zenuw die pijn doorgeeft aan de hersenen (ruggenprik)
Alleen de onderkant van je lichaam wordt verdoofd. Hierdoor heb je ook minder pijn na de operatie.
Een nadeel is dat je spieren korte tijd minder sterk zijn.
De kans dat je misselijk wordt is kleiner dan na een narcose.

Je krijgt ook altijd een verdoving in de operatiewond. Daardoor heb je minder pijn na de operatie.

De arts helpt je een goede keuze te maken. De arts vraagt je ook of je overgevoelig bent voor medicijnen tegen ontstekingen door bacteriën (antibiotica). Je krijgt namelijk antibiotica voor de operatie. Hierdoor is de kans kleiner dat de knie gaat ontsteken.

Fysiotherapie voor de operatie

Soms krijg je het advies om voor de operatie oefeningen te doen. Bijvoorbeeld om je spieren sterker te maken. Of om te leren hoe je minder snel valt.

Stoppen met roken

Als je rookt, kun je hulp krijgen om te stoppen met roken. Als je gestopt bent, word je sneller beter na de operatie.

Hoe gaat de operatie voor een kunstknie?

De meeste mensen blijven 2 dagen in het ziekenhuis. Soms mag je na 1 dag al naar huis.

Niet eten en drinken

Vanaf 6 uur voor de operatie mag je niets meer eten. Je kunt dan nog wel water, thee, koffie zonder melk, vruchtensap zonder vruchtvlees of frisdrank drinken.
Vanaf 2 uur voor de operatie mag je ook niets meer drinken. Je mag wel een slokje water nemen om medicijnen te slikken.

De operatie

De arts maakt meestal een snee aan de voorkant van de knie. Op die plek komt een litteken. De arts haalt het gewricht weg. Dan plaatst de arts de kunstknie.

Welke risico's zijn er bij een operatie voor een kunstknie?

Deze problemen kunnen ontstaan door de operatie:

De wond kan gaan ontsteken.
Je knie is dan rood en pijnlijk. Je kunt koorts hebben.
Bij mensen die een ontsteking krijgen, gebeurt dat meestal na ongeveer 5 dagen.
De wond van de operatie kan weer gaan bloeden.
De kans hierop is het grootst in de eerste 24 uur na de operatie. Je krijgt een drukverband om de kans kleiner te maken dat dit gebeurt.
Er ontstaat een bloedpropje (trombose).
Tijdens en na de operatie krijg je medicijnen om te zorgen dat dit niet gebeurt. Je krijgt pillen of een prik in je buik of been.

Soms ontstaan er problemen met de kunstknie. Bijvoorbeeld:

Je knie buigt niet goed, omdat de knieschijf niet goed beweegt.
Dan is een operatie nodig.
Het litteken kan erg stug zijn.
De arts kan je knie dan verdoven en daarna buigen, zodat het litteken soepeler wordt.
Er kan een bacterie in de knie komen, waardoor deze gaat ontsteken.
Je knie moet dan worden schoongespoeld. Daarvoor maakt de arts je knie opnieuw open.
Je krijgt ook een medicijn tegen ontstekingen door bacteriën (antibiotica). Eerst via een slangetje in een bloedvat (infuus) en later met pillen.
Heel soms moet de kunstknie er weer uitgehaald worden.

Hoe gaat het verder na een operatie voor een kunstknie?

Zo gaat het verder na de operatie voor een kunstknie:

Controles

Na de operatie krijg je een aantal controles. Je bloeddruk wordt gemeten en je bloed gecontroleerd. Soms zit er een dun slangetje (drain) in de operatiewond. Hierdoor kan bloed en vocht uit de wond lopen. Na een dag haalt een verpleegkundige het slangetje meestal weer weg.

Zo snel mogelijk weer bewegen

Het is bijna altijd het beste om je knie zo snel mogelijk te gaan bewegen. Een fysiotherapeut of een verpleegkundige helpt met zitten, opstaan uit een stoel en lopen (eerst met krukken).

Probeer een paar keer per dag te oefenen, ongeveer 20 tot 30 minuten per keer. De fysiotherapeut vertelt je welke oefeningen goed voor je zijn. En welke bewegingen je voorlopig beter niet kunt maken.

Naar huis als knie goed genoeg is

Je mag naar huis als je knie weer goed genoeg is. Soms moet je eerst naar een revalidatie-centrum om sterker te worden en je nieuwe knie te leren gebruiken.

Wanneer bellen na een operatie voor een kunstknie?

Bel het ziekenhuis bij 1 of meer van de volgende klachten:

Je hebt koorts.
Er komt na 5 dagen nog vocht uit de wond.
De wond wordt dik.
De wond doet meer pijn.
Je kunt niet meer op je been staan, terwijl je dit eerder wel goed kon.

Meer informatie over een kunstknie

Meer informatie over operaties voor een kunstknie:

Informatie over ziekenhuizen

Informatie over ziekenhuizen die de heup vervangen: Ziekenhuischeck.nl.

Over deze tekst

We hebben de tekst over de operatie voor een kunstknie gemaakt met:

Lees wie de informatie op Thuisarts.nl maakt.
Lees wat een richtlijn is en hoe die wordt gemaakt.