Mijn kind heeft last van diarree

Onderwerp
Synoniemen

In het kort

  • Diarree is dunne waterige ontlasting die vaker komt dan normaal.      
  • Het ontstaat vaak door een maagdarminfectie.
  • Diarree gaat meestal binnen paar dagen vanzelf over.     
  • Zorg ervoor dat uw kind veel drinkt om uitdroging te voorkomen.    
  • Ga bij tekenen van uitdroging direct naar de huisarts of huisartsenpost.

Wat is diarree?

Diarree is dunne, waterige ontlasting die veel vaker per dag komt dan gewoonlijk. Bij zuigelingen en kinderen komt diarree veel voor.

Hoe ontstaat diarree bij kinderen?

  • Diarree ontstaat meestal door een darminfectie. De ziekteverwekkers (meestal virussen of bacteriën) komen via de mond in de darmen, en veroorzaken een ontsteking van de darmwand. De darmwand kan dan minder vocht opnemen. Daardoor wordt de ontlasting dunner. De ziekteverwekker kan via de ontlasting of het speeksel (van iemand met de darminfectie) op een ander worden overgedragen. Bij slechte hygiëne dus ook via het toilet, de vingers of het keukengerei.
  • Ook in besmet water of bedorven voedsel zitten bacteriën die een darminfectie kunnen veroorzaken.
  • Uw kind kan ook diarree krijgen als het veel vruchtensappen drinkt. Vooral appelsap en frisdrank. Ook frisdrank met weinig calorieën (light) kan diarree geven. Dit soort diarree zie je vaak bij peuters en is niet besmettelijk.

Wat zijn de verschijnselen van diarree bij kinderen?

Uw kind kan de volgende klachten hebben door de diarree:

  • Overgeven.
  • Pijnlijke buikkrampen, waarbij de diarree er uitspuit en uw kind plotseling moet huilen.
  • Soms ook koorts.
  • Veel vochtverlies, zeker als de diarree samengaat met koorts of overgeven. Als uw kind dan onvoldoende drinkt, kan het uitdrogen. Vooral kinderen onder de twee jaar kunnen snel uitdrogen.

Tekenen van uitdroging

  • Niet of weinig plassen (donkere urine).
  • Klagen over dorst.
  • Sufheid en lusteloosheid.
  • Droge mond, diepliggende ogen.
  • Als u met de vingers een huidplooitje optilt, blijft deze even ‘staan’.

U hoeft zich geen zorgen te maken over uitdroging als uw kind goed drinkt, regelmatig plast (natte luiers heeft), kwijlt of met dikke tranen huilt, en als hij gewoon rondloopt.

Wanneer is er kans dat kinderen uitdrogen?

Kinderen jonger dan twee jaar kunnen binnen één dag (24 uur) uitdrogen. Oudere kinderen kunnen binnen twee tot drie dagen uitdrogen. De kans op uitdroging bestaat bij:

  • waterdunne diarree (meerdere malen per dag);
  • diarree en 39 graden koorts;
  • diarree én slecht drinken of overgeven.

Kan diarree bij kinderen kwaad?

Als uw kind door de diarree meer vocht verliest dan het opneemt, kan het uitdrogen. Uitdroging is ernstig en moet direct worden behandeld.

Adviezen bij kinderen met diarree

Eten en drinken

Het belangrijkste advies is: laat uw kind veel drinken om uitdroging te voorkomen.

Baby's:

  • Als u borstvoeding of flesvoeding geeft, kunt u daar gewoon mee doorgaan. Verdunnen van de flesvoeding is niet nodig als uw kind goed drinkt.
  • Als het drinken van melk niet goed lukt, kunt u ook een verdunning of wat lauw water aanbieden.

Peuters en oudere kinderen:

  • Geef een peuter of kind elke keer dat het dunne ontlasting heeft, iets te drinken wat het lekker vindt.
  • Laat uw kind zittend drinken. Als het ligt kan het zich verslikken.

Adviezen als uw kind ook overgeeft:                   

  • Geef uw kind telkens een klein beetje vocht, bijvoorbeeld elke vijf minuten een of twee lepels. Met een fles of beker drinkt het kind gauw te veel en dan moet het weer overgeven. Als uw kind na enkele slokjes weer moet overgeven, houdt het toch wel een deel van het vocht binnen.
  • Geef tussendoor eventueel een waterijsje. Zo krijgt uw kind geleidelijk wat vocht binnen.
  • Wanneer het overgeven minder wordt, kan uw kind weer wat grotere hoeveelheden tegelijk drinken. Het hoeft dan niet meer iedere vijf minuten te drinken.

Eten:

  • Het kan geen kwaad als uw kind niet of minder wil eten. Zodra de eetlust terugkomt, kan het geleidelijk aan weer eten waar het zin in heeft. 
  • Een speciaal dieet is niet nodig. 
  • Bij buikkrampen is het verstandig om kleine porties te geven.

Hygiënische maatregelen

Een kind met een darminfectie kan de ziekteverwekker via ontlasting of speeksel gemakkelijk op anderen overdragen. Een goede hygiëne is belangrijk om dit te voorkomen.

  • Verwissel eventuele luiers regelmatig.
  • Was uw handen goed na het verschonen van de luiers of na het gebruik van het toilet, en voor het (bereiden van) eten of drinken.
  • Was eet- en drinkgerei goed af.
  • Houd het aanrecht en het toilet goed schoon.
  • Maak speelgoed regelmatig schoon.

Medicijnen voor kinderen met diarree

Geef uw kind bij kans op uitdroging een speciaal drankje: ORS-junior. ORS is een afkorting van het Engelse ‘oral rehydration salts’.

  • In ORS zitten suikers en zouten die het lichaam nodig heeft om vocht op te nemen en vast te houden.
  • ORS is verkrijgbaar onder verschillende merknamen. U kunt het zonder recept bij de apotheek of drogist kopen als kant-en-klare drank, of als oplospoeder waarmee u het drankje zelf kunt maken. Lees eerst de bijsluiter. 
  • Geef ORS zolang de ontlasting waterdun is. 
  • Sommige kinderen vinden ORS vies. Geef uw kind er dan iets te drinken bij dat het wel lekker vindt.

Er zijn geen medicijnen of andere behandelingen die de diarree sneller laten overgaan. Gebruik bij kinderen geen medicijnen om de diarree tegen te houden, omdat deze middelen ernstige bijwerkingen kunnen hebben.

Hoe gaat het verder met diarree bij kinderen?

Diarree gaat meestal binnen een paar dagen vanzelf over. Volg de adviezen op en blijf letten op tekenen van uitdroging. Uitdroging vraagt om snelle behandeling, vooral bij kinderen onder de 2 jaar.

Wanneer contact opnemen bij kinderen met diarree?

Neem direct contact op met de praktijk als uw kind jonger is dan 2 jaar en:

  • aldoor blijft huilen;
  • suf of verward is;
  • niet wil drinken;
  • een dag niet meer plast;
  • een hele dag herhaaldelijk waterdunne diarree heeft;
  • diarree en koorts heeft;
  • diarree heeft en steeds moet overgeven;
  • bloed of slijm bij de ontlasting heeft.

Als uw kind ouder is dan 2 jaar, neem dan contact op met de praktijk als het:

  • aldoor blijft huilen;
  • suf of verward is;
  • niet wil drinken;
  • een dag niet meer geplast heeft;
  • diarree en koorts heeft;
  • drie dagen waterdunne diarree heeft;
  • na een week nog steeds diarree heeft die niet minder is geworden;
  • bloed of slijm bij de ontlasting heeft.

Meer informatie over diarree bij kinderen

Voor meer informatie over diarree kunt u ook terecht bij de Maag Lever Darm Stichting.

De informatie over diarree is gebaseerd op de wetenschappelijke richtlijn voor huisartsen, de NHG-Standaard Acute diarree.

Deze tekst is voor het laatst herzien op 1 nov 2011