Mijn kind heeft diarree

Onderwerp
Synoniemen
Buikloop, Waterdunne ontlasting

In het kort

  • Diarree ontstaat vaak door een virus.
  • Diarree gaat meestal binnen een paar dagen vanzelf over.
  • Laat uw kind veel drinken om uitdroging te voorkomen.
  • Ga bij tekenen van uitdroging of ernstig ziek zijn direct naar de huisarts of huisartsenpost.
  • Tekenen van uitdroging zijn: niet of weinig plassen (donkere urine), steeds dorst en sufheid.
  • Vooral kinderen jonger dan 2 jaar kunnen snel uitdrogen.

Wat is diarree?

Diarree is dunne, waterige ontlasting die veel vaker per dag komt dan gewoonlijk. Bij baby's en kinderen komt diarree veel voor.

Wat zijn de verschijnselen van diarree bij kinderen?

Uw kind kan de volgende klachten hebben bij de diarree:

  • overgeven
  • pijnlijke buikkrampen, waarbij de diarree eruit spuit en uw kind plotseling moet huilen
  • koorts

Als uw kind onvoldoende drinkt, kan het uitdrogen. Vooral kinderen onder de 2 jaar kunnen snel uitdrogen. Uitdroging is ernstig en moet direct worden behandeld.

Tekenen van uitdroging:

  • niet of weinig plassen (donkere urine)
  • voortdurend dorst
  • sufheid en lusteloosheid
  • een droge mond
  • snelle ademhaling
  • snelle hartslag
  • diepliggende ogen
  • koude armen en benen
  • als u met de vingers een huidplooitje optilt, blijft deze even ‘staan’.

U hoeft zich geen zorgen te maken over uitdroging als uw kind goed drinkt, regelmatig plast (natte luiers heeft), kwijlt of met dikke tranen huilt, of als het gewoon rondloopt.

Hoe ontstaat diarree bij kinderen?

  • Diarree ontstaat meestal door een darminfectie met een virus. Een darminfectie kan ook ontstaan door bacteriën of parasieten. De virussen, bacteriën of parasieten komen via de mond in de darmen. Daar veroorzaken ze een ontsteking van de darmwand. De darmwand kan dan minder vocht opnemen. Omdat het vocht dus in de darm blijft zitten, wordt de ontlasting dunner.
    Kinderen krijgen de ziekteverwekkers vooral in de mond via het toilet en ongewassen handen. Zo komen de ziekteverwekkers uit de ontlasting van iemand met een darminfectie weer bij anderen terecht. Virussen kunnen soms ook via speeksel worden overgedragen, bijvoorbeeld als kinderen uit elkaars beker drinken.
  • In besmet water of voedsel kunnen bacteriën zitten die een darminfectie veroorzaken.
  • Uw kind kan ook diarree krijgen als het veel vruchtensap drinkt. Vooral dranken waar veel suikers in zitten kunnen diarree geven, zoals appelsap en frisdrank. Ook frisdrank met weinig calorieën (light) kan diarree geven.
    Diarree door vruchtensap komt vooral bij peuters voor en is niet besmettelijk.
  • Diarree door melk en melkproducten komt zelden voor en is bijna altijd tijdelijk. Het kan komen door een overgevoeligheid voor lactose. Dit is een suiker dat in melk en melkproducten voorkomt. Uw kind heeft dan diarree als het veel melkproducten krijgt. Soms denken ouders dan dat een kind niet tegen melkproducten kan. Maar de diarree komt dan meestal door te veel melkproducten en niet door een allergie.

Wanneer moet ik extra opletten dat mijn kind niet uitdroogt?

Kinderen jonger dan 2 jaar kunnen binnen 1 dag (24 uur) uitdrogen. Baby's jonger dan 3 maanden zijn het meest gevoelig voor snelle uitdroging.
Oudere kinderen kunnen binnen 2 tot 3 dagen uitdrogen.

De kans op uitdroging bestaat bij:

  • waterdunne diarree, meer dan 6 keer per dag
  • diarree én meer dan 38 graden koorts
  • diarree én slecht drinken
  • diarree én overgeven

Adviezen bij kinderen met diarree

Laat uw kind veel drinken

Het belangrijkste advies is: laat uw kind veel drinken om uitdroging te voorkomen.

Baby's:

  • Als u borstvoeding of flesvoeding geeft, kunt u daar gewoon mee doorgaan. Verdunnen van de flesvoeding is niet nodig als uw kind goed drinkt.
  • Als het drinken van melk niet goed lukt, kunt u ook een verdunning of wat lauw water aanbieden.

Peuters en oudere kinderen:

  • Geef een peuter of kleuter elke keer dat het dunne ontlasting heeft, iets te drinken wat het lekker vindt.
  • Als uw kind langer dan 7 dagen diarree heeft, kan het helpen om uw kind tijdelijk minder melkproducten te geven.
  • Laat uw kind zittend drinken. Als het ligt, kan het zich verslikken.

Adviezen als uw kind ook overgeeft:

  • Geef uw kind telkens een klein beetje vocht, bijvoorbeeld elke 5 minuten 1 of 2 eetlepels. Met een fles of beker drinkt het kind gauw te veel en dan moet het weer overgeven. Als uw kind na enkele slokjes weer moet overgeven, houdt het meestal toch een deel van het vocht binnen.
  • Geef eventueel een waterijsje. Zo krijgt uw kind geleidelijk wat vocht binnen.
  • Wanneer het overgeven minder wordt, kan uw kind weer wat meer tegelijk drinken. Het hoeft dan niet meer iedere 5 minuten te drinken.

Eten:

  • Het kan geen kwaad als uw kind een aantal dagen niet of minder wil eten. Als de klachten over zijn, gaat het vanzelf weer eten en haalt het de achterstand weer in.
  • Een speciaal dieet is niet nodig.
  • Forceer niet. Krijgt uw kind weer trek, maar is het nog niet helemaal hersteld? Begin dan met kleine porties.

Besmetting van anderen voorkomen

Een kind met een darminfectie kan de ziekteverwekker via de ontlasting gemakkelijk op anderen overdragen. Virussen kunnen soms ook via speeksel worden overgedragen. Goede hygiëne is belangrijk om dit te voorkomen.

  • Verwissel luiers regelmatig.
  • Was regelmatig uw handen met water en zeep. Droog ze daarna goed af met een (eigen) schone handdoek of papieren wegwerpdoekjes. Dit is vooral belangrijk na het verschonen van de luier, na gebruik van het toilet en voor het (bereiden van) eten of drinken.
  • Zorg dat een kind met diarree de handen goed wast en droogt na gebruik van het toilet, en voor het eten.
  • Laat alle huisgenoten de handen goed wassen en drogen na gebruik van het toilet en voor het eten.
  • Was eet- en drinkgerei goed af.
  • Houd het aanrecht goed schoon.
  • Houd het toilet goed schoon.
  • Maak speelgoed regelmatig schoon.

Medicijnen voor kinderen met diarree

Geef uw kind bij kans op uitdroging een speciaal drankje: ORS-junior. ORS is een afkorting van het Engelse ‘oral rehydration salts’.

In ORS zitten speciale suikers (glucose) en zouten die het lichaam nodig heeft om vocht op te nemen en vast te houden.
ORS is verkrijgbaar onder verschillende merknamen. U kunt het zonder recept bij de apotheek of drogist kopen als kant-en-klare drank, of als oplospoeder waarmee u het drankje zelf kunt maken. Lees eerst de bijsluiter en volg de gebruiksaanwijzing.
Probeer niet zelf een soort ORS thuis te maken. Er bestaat kans dat u een verkeerde verhouding van suiker en zout krijgt.

Geef ORS zolang de ontlasting waterdun is. Ook als u kind veel overgeeft, kunt u toch ORS geven. Er komt altijd wel iets binnen.
Sommige kinderen vinden ORS vies. Als het niet lukt met ORS, geef uw kind dan iets anders te drinken of een waterijsje. Het belangrijkste is dat er vocht binnen komt. Maar bij tekenen van uitdroging is het wel belangrijk dat uw kind ORS krijgt.  

Er zijn geen medicijnen of andere behandelingen die de diarree sneller laten overgaan. Gebruik bij kinderen geen medicijnen om de diarree tegen te houden ('stopmiddelen'), omdat deze middelen ernstige bijwerkingen kunnen hebben.

ORS is een oplossing van zouten en (druiven)suiker in water.

Het wordt gebruikt bij waterdunne diarree.

Bron: Apotheek.nl

Hoe gaat het verder met diarree bij kinderen?

Diarree gaat meestal binnen een paar dagen vanzelf over. Volg de adviezen op en blijf letten op tekenen van uitdroging. Bij uitdroging is snelle behandeling nodig, vooral bij kinderen onder de 2 jaar.

Wanneer contact opnemen bij kinderen met diarree?

Is uw kind jonger dan 2 jaar? Neem dan direct contact op met de praktijk of huisartsenpost als uw kind diarree heeft en één of meer van de volgende verschijnselen:

  • ziek is
  • aldoor blijft huilen
  • suf, verward of lusteloos is
  • niet wil drinken
  • een dag niet meer plast
  • een hele dag herhaaldelijk waterdunne diarree heeft
  • koorts heeft
  • steeds moet overgeven
  • bloed of slijm bij de ontlasting heeft

Is uw kind ouder dan 2 jaar? Neem dan contact op met de praktijk als uw kind met diarree:

  • aldoor blijft huilen
  • suf of verward is
  • niet wil drinken
  • een dag niet meer geplast heeft
  • koorts heeft
  • 3 dagen waterdunne diarree heeft
  • aanhoudende buikpijn heeft
  • na een week nog steeds diarree heeft die niet minder is geworden
  • bloed of slijm bij de ontlasting heeft

Slikt uw kind medicijnen? Door de diarree kan het zijn dat uw kind de medicijnen minder goed kan opnemen. Neem contact op met uw huisarts om te overleggen.

Meer informatie over diarree bij kinderen

Voor meer informatie over diarree kunt u ook terecht bij de Maag Lever Darm Stichting.

De informatie over diarree is gebaseerd op de wetenschappelijke richtlijn voor huisartsen, de NHG-Standaard Acute diarree.

Deze tekst is voor het laatst herzien op 2 sep 2014