In het kort
- Medicijnen kunnen uw klachten door hartfalen minder maken.
- Ze zorgen ervoor dat uw hart het bloed beter door uw lichaam pompt.
- U krijgt meestal meerdere soorten medicijnen.
- Slik uw medicijnen elke dag.
- Wees voorzichtig met pijnstillers zoals ibuprofen, naproxen en diclofenac. Deze kunnen hartfalen erger maken.
diclofenac
Diclofenac is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID's genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis (ontsteking van de gewrichten), ziekte van Bechterew en jicht (ontsteking in uw gewricht).
Bovendien bij koliekpijn, menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies, migraine en hoofdpijn. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose (het kraakbeen in uw gewrichten wordt dunner), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.ibuprofen
Ibuprofen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij migraine, hoofdpijn en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.naproxen
Naproxen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn. Ook bij ontstekingen van de gewrichten zoals reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij koliekpijn, hoofdpijn, migraine en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij pijnlijke, stijve en versleten gewrichten (artrose), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.Waarom zijn medicijnen nodig bij hartfalen?
Medicijnen zorgen ervoor dat uw hart het bloed beter door uw lichaam pompt. Uw hart hoeft dan minder hard te werken.
- Hierdoor kunnen uw klachten minder worden.
- U heeft minder kans dat uw hart langzaam steeds een beetje slechter wordt.
- U heeft minder kans dat uw hart plotseling heel slecht wordt.
- Daardoor heeft u minder kans dat u naar het ziekenhuis moet of overlijdt.
Het is daarom belangrijk dat u uw medicijnen elke dag slikt.
Welke medicijnen krijg ik bij hartfalen?
Bij hartfalen krijgt u meestal verschillende soorten medicijnen:
- Meestal krijgt u 2 soorten medicijnen tegen hoge bloeddruk.
- Als u vocht vasthoudt, krijgt u ook plaspillen.
Uw arts bekijkt samen met u welke medicijnen het beste zijn voor u. Daarvoor kijkt uw arts naar uw klachten. En of u een andere ziekte heeft of andere medicijnen gebruikt.
Vaak krijgt u de medicijnen van de hartspecialist in het ziekenhuis (cardioloog).
Soms krijgt u ze via uw huisarts. Bijvoorbeeld als u niet meer naar het ziekenhuis kunt of wilt.
Medicijnen tegen hoge bloeddruk bij hartfalen
Meestal krijgt u 2 soorten medicijnen tegen hoge bloeddruk:
RAS-remmers
- RAS-remmers maken uw bloedvaten wijder. Daardoor wordt uw bloeddruk lager. Uw hart kan uw bloed makkelijker door uw lichaam pompen. Uw hart hoeft minder hard te werken. Dit is beter voor uw hart en maakt uw klachten minder.
- U begint meestal met pillen met weinig medicijn erin. Stapje voor stapje krijgt u pillen met meer medicijn.
De pillen met veel medicijn zijn het beste voor uw hart. Maar u begint niet meteen met deze pillen, omdat u dan meer last krijgt van bijwerkingen. - Een bijwerking van sommige van deze medicijnen is kriebelhoest. Bespreek het met uw arts als u dit heeft. U krijgt dan een ander medicijn.
- Andere bijwerkingen zijn:
- duizeligheid
- misselijkheid, overgeven, diarree of andere klachten van uw maag of darm
- hoofdpijn
- moe of zwak voelen
- slechter zien
- Bijwerkingen kunnen weggaan als uw lichaam aan het medicijn is gewend. Soms blijven bijwerkingen. Praat erover met uw arts.
- Voorbeelden van deze medicijnen zijn: enalapril, lisinopril, perindopril, valsartan, candesartan en losartan.
Bèta-blokkers
- Bèta-blokkers maken uw hartslag langzamer en uw bloeddruk lager. Uw hart hoeft minder hard te werken en gebruikt minder zuurstof. Dit is beter voor uw hart en maakt uw klachten minder.
- Als u begint met deze medicijnen kunnen uw klachten eerst erger worden. Dit is niet bij iedereen zo. Daarna worden uw klachten minder.
- U begint meestal met pillen met weinig medicijn erin. Stapje voor stapje krijgt u pillen met meer medicijn. Pillen met veel medicijn zijn het beste voor uw hart.
- Sommige mensen voelen zich opeens veel rustiger door bèta-blokkers.
- Bijwerkingen zijn:
- duizeligheid
- vermoeidheid
- hoofdpijn
- koude handen en voeten
- heel soms: geen stijve penis krijgen
- Bijwerkingen kunnen weggaan als uw lichaam aan het medicijn is gewend. Soms blijven bijwerkingen. Praat erover met uw arts.
- Stop nooit ineens met bèta-blokkers. Uw hartritme kan dan in de war raken.
- Voorbeelden van bèta-blokkers zijn metoprolol en bisoprolol.
bisoprolol
Bisoprolol behoort tot de bètablokkers. Het verlaagt uw bloeddruk en vertraagt uw hartslag. Ook zorgt het ervoor dat uw hart minder zuurstof nodig heeft.
Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, pijnlijk of drukkend gevoel op de borst (angina pectoris), een hart dat minder goed pompt (hartfalen) en soms bij hartritmestoornissen.
candesartan
Candesartan behoort tot de angiotensine-II-blokkers. Het verlaagt de bloeddruk.
Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk en bij hartfalen. Soms wordt het ook voorgeschreven om migraine te voorkomen.
enalapril
Enalapril behoort tot de ACE-remmers. Het verlaagt de bloeddruk en verbetert de pompkracht van het hart.
Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, hartfalen en na een hartinfarct.
lisinopril
Lisinopril behoort tot de ACE-remmers. Het verlaagt de bloeddruk en verbetert de pompkracht van het hart.
Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, hartfalen, na een hartinfarct en bij nierziekten.
losartan
Losartan hoort bij de groep angiotensine-II-blokkers. Het verlaagt de bloeddruk.
Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, hartfalen en nierziekten.
metoprolol
Metoprolol behoort tot de bètablokkers. Het verlaagt de bloeddruk, vertraagt de hartslag en vermindert de zuurstofbehoefte van het hart.
Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, pijnlijk en drukkend gevoel op de borst (angina pectoris), hartritmestoornissen, migraine, te snelle schildklierwerking, een hart dat minder goed pompt (hartfalen) en na een hartaanval (hartinfarct). Soms ook bij trillende handen.
perindopril
Perindopril behoort tot de ACE-remmers. Het verlaagt de bloeddruk en verbetert de pompkracht van het hart.
Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, hartfalen en na een hartinfarct.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.valsartan
Valsartan behoort tot de angiotensine-II-blokkers. Het verlaagt de bloeddruk.
Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, hartfalen en na een hartinfarct.
Plaspillen bij hartfalen
Bij hartfalen houdt uw lichaam vaak vocht vast. Uw bloedvaten zijn dan te vol.
Als dat bij u zo is, krijgt u meestal ook plaspillen:
- Plaspillen zorgen ervoor dat u extra vocht uitplast. Uw klachten worden daardoor minder.
- Meestal werken de plaspillen snel, binnen een paar dagen.
Als uw klachten minder zijn geworden, kunt u meestal ook minder plaspillen gaan slikken. Uw arts bespreekt dit met u. - Als u plotseling meer vocht vasthoudt, heeft u tijdelijk meer plaspillen nodig. Bijvoorbeeld 3 dagen. Bespreek dit altijd eerst met uw arts.
U houdt waarschijnlijk meer vocht vast:- als u zich benauwder voelt dan eerst
- als u dikkere enkels krijgt
- als u snel zwaarder wordt: 2 kilo in 3 dagen
- Als u veel vocht verliest, heeft u misschien tijdelijk minder plaspillen nodig. Bijvoorbeeld bij overgeven, diarree of veel zweten bij koorts of warm weer.
Denkt u dat u veel vocht verliest? Bespreek dit met uw arts. - Slik uw plaspillen voor 6 uur 's avonds. Dan hoeft u 's nachts niet steeds uit bed om te plassen.
- Voorbeelden van plaspillen zijn: furosemide of bumetanide.
- Slikt u medicijnen en houdt u erge klachten? Dan krijgt u vaak nog een plaspil erbij. Bijvoorbeeld spironolacton, triamtereen of eplerenon.
bumetanide
Bumetanide behoort tot de lisdiuretica (lis-plasmiddelen). Het voert overtollig vocht snel af en verlaagt de bloeddruk.
Artsen schrijven het voor bij hartfalen, oedeem en nierziekten.
eplerenon
Eplerenon is een kaliumsparend plasmiddel. Het gaat de werking van aldosteron tegen. Dit hormoon wordt door de bijnieren gemaakt. Het drijft natrium uit en houdt kalium vast in het lichaam.
Artsen schrijven eplerenon voor bij bepaalde vormen van hartfalen, onder andere om te voorkomen dat dit optreedt na een hartinfarct.
furosemide
Furosemide behoort tot de groep geneesmiddelen die lisdiuretica (lis-plasmiddelen) wordt genoemd. Het voert overtollig vocht snel af en verlaagt de bloeddruk.
Artsen schrijven het voor bij hartfalen, oedeem, nierziekten en hoge bloeddruk.
spironolacton
Spironolacton is een kaliumsparend plasmiddel. Het gaat de werking van aldosteron tegen. Aldosteron is een lichaamseigen stof die door de bijnieren wordt gemaakt. Het drijft natrium uit en houdt kalium vast in het lichaam.
Artsen schrijven spironolacton voor bij bepaalde vormen van hoge bloeddruk, bij hartfalen, oedeem, nierziekten en bij overmatige haargroei.
triamtereen
Triamtereen is een kaliumsparend plasmiddel. Het wordt gebruikt in combinatie met andere plasmiddelen, zoals thiazide-plasmiddelen en lis-plasmiddelen, om een tekort aan kalium te voorkomen dat door deze plasmiddelen kan ontstaan.
Artsen schrijven triamtereen samen met een van deze andere plasmiddelen voor bij hoge bloeddruk, hartfalen en oedeem.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.Medicijnen die u beter niet kunt slikken als u hartfalen heeft
Slik bij hartfalen deze pijnstillers liever niet: pijnstillers zoals ibuprofen, naproxen en diclofenac.
Bij mensen met hartfalen kunnen deze pijnstillers meer klachten geven. Ze zijn namelijk niet goed voor uw nieren. Als uw nieren minder goed werken, houdt u meer vocht vast. Uw hart moet dan harder werken. Bij hartfalen lukt dat niet. U kunt dan nog meer vocht vast gaan houden, bijvoorbeeld in uw longen of benen.
Ook deze medicijnen kunt u beter niet slikken:
- sommige medicijnen tegen diabetes: pioglitazon en saxagliptine
- sommige medicijnen tegen hoge bloeddruk: verapamil en diltiazem
Slikt u deze medicijnen? Bespreek dit met uw arts.
diclofenac
Diclofenac is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID's genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis (ontsteking van de gewrichten), ziekte van Bechterew en jicht (ontsteking in uw gewricht).
Bovendien bij koliekpijn, menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies, migraine en hoofdpijn. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose (het kraakbeen in uw gewrichten wordt dunner), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.diltiazem
Diltiazem behoort tot de calciumblokkers. Het verwijdt de bloedvaten, verlaagt de bloeddruk, verbetert de zuurstoftoevoer naar het hart en beïnvloedt de hartslag.
Artsen schrijven het voor bij angina pectoris, hartritmestoornissen en hoge bloeddruk. Ze schrijven het soms ook voor bij pulmonale arteriële hypertensie .
ibuprofen
Ibuprofen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij migraine, hoofdpijn en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.naproxen
Naproxen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn. Ook bij ontstekingen van de gewrichten zoals reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij koliekpijn, hoofdpijn, migraine en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij pijnlijke, stijve en versleten gewrichten (artrose), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.pioglitazon
Pioglitazon is een verlager van het bloedsuiker. Het zorgt ervoor dat suiker beter in de lichaamscellen wordt opgenomen.
Artsen schrijven het voor bij diabetes mellitus (suikerziekte).
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.saxagliptine
Saxagliptine is een verlager van het bloedsuiker. Het behoort tot de zogenaamde DPP-4-remmers. Deze zorgen dat de hoeveelheid insuline na een maaltijd beter op peil is en dat het lichaam minder suiker aanmaakt.
Artsen schrijven het voor bij diabetes mellitus (suikerziekte).
verapamil
Verapamil behoort tot de calciumblokkers. Het verwijdt de bloedvaten, verlaagt de bloeddruk, verbetert de zuurstoftoevoer naar het hart en beïnvloedt de hartslag.
Artsen schrijven het voor bij angina pectoris, hartritmestoornissen, hoge bloeddruk en om een hartinfarct te voorkomen. Artsen schrijven het soms voor bij clusterhoofdpijn.
Hoe gaat het verder als ik medicijnen slik tegen hartfalen?
Slik uw medicijnen elke dag. Ook als u niet merkt dat ze helpen.
Als u uw medicijnen een aantal dagen niet slikt, kan het (weer) slechter gaan met uw hart. Stop daarom nooit zomaar met uw medicijnen.
Bespreek het met uw arts als u moeite heeft met het slikken van uw medicijnen.
Bespreek ook met uw arts bij welke klachten u contact op moet nemen. Bijvoorbeeld bij steeds diarree of steeds overgeven.
Bij hartfalen heeft u regelmatig een controle bij de hartspecialist of bij uw huisarts.
Uw arts controleert u vaker als u nog maar kort medicijnen slikt. Of als u veel klachten heeft. Als uw klachten een aantal maanden ongeveer hetzelfde blijven, komt u minder vaak op controle.
Bij een controle doet uw arts deze dingen:
- Uw arts vraagt naar uw klachten.
- Uw arts vraagt of u bijwerkingen heeft van uw medicijnen.
- Uw arts meet uw hartslag, bloeddruk en gewicht.
- U krijgt regelmatig bloedonderzoek. In het begin vaker, als u nog maar kort medicijnen slikt.
In uw bloed controleert uw arts hoe uw nieren werken. En hoeveel zout u in uw bloed heeft. - Soms krijgt u ook weer een hartfilmpje of een echo van uw hart.
Als het nodig is, verandert uw arts uw medicijnen. Uw arts bespreekt dit met u.
Wanneer bellen bij hartfalen?
Bel met spoed uw (huis)arts of 112 bij 1 of meer van deze klachten:
- U ademt plotseling heel snel of moeilijk, soms met een piepende ademhaling.
- U voelt zich plotseling erg benauwd.
- U kunt helemaal niet meer plat liggen door de benauwdheid.
Deze klachten kunnen betekenen dat er (veel) vocht in uw longen zit. U heeft dan snel een behandeling nodig.
Bel uw (huis)arts bij 1 of meer van deze klachten:
- U bent sneller moe of buiten adem als u zich inspant.
- U bent 's nachts benauwd als u ligt.
- U wordt in 3 dagen 2 kilo of meer zwaarder.
- U krijgt steeds dikke voeten en enkels.
- U verliest veel vocht door overgeven of diarree.
- U verliest veel vocht door zweten. Bijvoorbeeld bij koorts of heel warm weer.
Zo nodig krijgt u meer of minder medicijnen.
Maak een afspraak met uw arts als u denkt dat u bijwerkingen heeft van uw medicijnen.
Meer informatie over medicijnen bij hartfalen
- Meer informatie over hartfalen: kijk bij de Hartstichting.
- Kijk bij de Harteraad voor ervaringen van andere mensen met hartfalen.
U vindt hier ook formulieren die handig kunnen zijn als u hartfalen heeft. Bijvoorbeeld om uw gewicht bij te houden.
We hebben deze tekst gemaakt met:
- de richtlijn voor huisartsen: de NHG-Standaard Hartfalen
- landelijke afspraken voor artsen: Laboratoriumdiagnostiek bij controle op geneesmiddelen