Ik heb slikproblemen door een zenuw- of spierziekte

Bij een sliktraining leer je om op een andere manier te slikken. Bijvoorbeeld:

• slikken met je kin op de borst
• krachtiger slikken
• je stembanden dicht houden tijdens het slikken
• je luchtwegen langer dicht houden en je slokdarm langer open houden

Sliktraining krijg je van een logopedist die hierin gespecialiseerd is.

Bij een sliktraining kun je ook leren om je eten en drinken aan te passen. Bijvoorbeeld hard en taai eten zachter maken. En je drinken dikker maken.
Een diëtist kan je daarna verder helpen. Je krijgt dan recepten en adviezen voor eten met genoeg voedingsstoffen dat je makkelijk zelf kunt maken.

Soms wordt sliktraining ondersteund met biofeedback.

Biofeedback bij sliktraining

Biofeedback bij slikproblemen werkt zo:

• Je krijgt elektroden onder je kin geplakt.
• De elektroden meten wat de spieren in je mond doen.
• Dit wordt omgezet in een beeld of in geluid op een computerscherm.
• Je krijgt dus informatie (feedback) over spieren die je normaal gebruikt zonder dat je erover nadenkt (onbewust).

Je leert de spieren onderin je mond bewust gebruiken. Zo kun je anders gaan slikken. Of je kunt die spieren sterker maken.

Na een paar keer is meestal duidelijk of deze therapie bij jou werkt.

Een slokdarmverwijding is mogelijk als je slokdarm vernauwd is. Eerst wordt een slikvideo gemaakt.
De arts ziet daarop hoe de bovenste sluitspier van de slokdarm en andere spieren in je mond- en keelholte werken. Ook ziet de arts of een operatie zinvol is.

Een keel-neus-oor-arts kan de bovenste sluitspier van de slokdarm insnijden. Dit gebeurt via een snee in de hals. Je wordt met medicijnen in slaap gebracht. Dit heet narcose. Je merkt er daardoor niets van.

De arts kan de bovenste sluitspier van de slokdarm ook oprekken met een ballonnetje of inspuiten met botuline toxine. De sluitspier ontspant of verslapt daardoor. Dit gebeurt met een endoscoop. Je krijgt hiervoor ook narcose.
Het effect van botuline toxine verdwijnt na ongeveer 3 maanden. Botuline toxine werkt niet altijd bij een probleem met de bovenste sluitspier van de slokdarm.

Afspraak met de arts die de operatie doet

Je krijgt een afspraak met de arts die de operatie doet. Je bespreekt bijvoorbeeld:

• Hoe gaat de operatie?
• Welke techniek is bij jou geschikt? Als meer technieken mogelijk zijn, beslis je samen met de arts welke je kiest.
• Als je medicijnen gebruikt: of en wanneer je daarmee moet stoppen voor de operatie. En wanneer je ze weer kunt gaan gebruiken.
• Wat je kunt verwachten na de operatie. Bijvoorbeeld wanneer je weer kunt eten en of je pijn krijgt.
• Wat is het risico op problemen?

Schrijf je vragen van tevoren op. Dan vergeet je niets te vragen tijdens het gesprek.
Je kunt ook iemand meenemen naar het gesprek.

Afspraak met de arts die de verdoving regelt (anesthesioloog)

Je bespreekt van tevoren hoe je verdoofd wordt:

• Je wordt met medicijnen in slaap gebracht. Dit heet narcose. Je merkt dan niets van de operatie.
• Je krijgt verdoving in je slokdarm. En je krijgt een medicijn via een slangetje in een bloedvat. Dit heet een roesje. Je wordt er ontspannen of slaperig van. Daardoor merk je minder of niets van de operatie.

Nuchter zijn

Voor de operatie moet je nuchter zijn:

• Vanaf 6 uur voor de operatie mag je niets meer eten. Je kunt dan nog wel water, thee, koffie (zonder melk), vruchtensap (zonder vruchtvlees) of frisdrank drinken.
• Vanaf 2 uur voor de operatie mag je ook niets meer drinken, behalve een slokje water als je medicijnen moet innemen.

Als je rookt

• Roken is slecht voor je herstel na de operatie.
  Je wond geneest minder goed. De kans op een infectie is groter. En de kans op benauwdheid en misselijkheid na de operatie is groter.
• Probeer 6 tot 4 weken voor de operatie te stoppen. Hou dat vol totdat de wond goed is genezen.
  Helemaal stoppen is nog beter voor je gezondheid.