In het kort
- De pijn bij een blindedarmontsteking zit meestal rechtsonder in de buik.
- De pijn wordt steeds erger.
- U voelt zich ziek en heeft meestal geen zin in eten.
- Bel uw huisarts of huisartsenpost bij deze klachten.
- Bij een blindedarmontsteking is snel een behandeling nodig, in ieder geval binnen 1 dag.
- U krijgt een operatie in het ziekenhuis.
- Bent u 24 tot 28 weken zwanger en u krijgt een blindedarmontsteking? Dan heeft u iets meer kans dat uw kind te vroeg geboren wordt.
Wat is blindedarmontsteking?
De blindedarm ziet eruit als een soort wormpje aan het begin van de dikke darm.
De blindedarm kan ontstoken raken. Dit noemen we een blindedarmontsteking.
Wat merk ik bij een blindedarmontsteking?
Blindedarmontsteking kan de volgende klachten geven:
- pijn rechtsonder in de buik
- de pijn kan er opeens zijn en wordt steeds erger
- een hogere temperatuur: vaak is de temperatuur hoger dan 37,5 of heeft u koorts (38 graden of meer)
- een ziek gevoel
- misselijk zijn, overgeven
- geen zin in eten hebben
- niet goed kunnen poepen of juist diarree
- bij bewegen of schudden (in de auto) is de pijn erger
Hoe ontstaat blindedarmontsteking?
Hoe een blindedarmontsteking ontstaat, is niet altijd duidelijk.
Artsen denken dat het meestal ontstaat als er iets vastzit in de blinde darm. Daarachter kan het dan gaan ontsteken.
Sommige mensen hebben een blindedarmontsteking zonder dat er iets vastzit. Het is dan niet duidelijk hoe het komt.
Hoe onderzoekt de arts of u blindedarmontsteking heeft?
De huisarts onderzoekt u. Hij of zij drukt voorzichtig met de handen op uw buik. Dit kan vervelend zijn op de pijnlijke plek.
Als u zwanger bent, kan het moeilijker zijn om te bepalen of u blindedarmontsteking heeft. Uw blinde darm verplaatst een beetje tijdens de zwangerschap. Daardoor kan de pijn op een andere plek zitten dan normaal bij een blindedarmontsteking.
Zo nodig onderzoekt de huisarts uw plas om te controleren of het geen blaasontsteking is. Soms controleert de huisarts ook uw bloed.
Als uw huisarts denkt dat u blindedarmontsteking heeft, moet u naar het ziekenhuis. In het ziekenhuis controleert de arts met bloedonderzoek en meestal een echo of u inderdaad een blindedarmontsteking heeft. Soms krijgt u ook een MRI.
Twijfelt uw arts of u een blindedarmontsteking heeft? Dan kan de arts vragen of u later terugkomt. Bijvoorbeeld aan het eind van de dag of de volgende ochtend. De arts controleert hoe het dan met u gaat.
Hoe gaat de operatie bij blindedarmontsteking?
Er zijn 2 soorten operaties voor blindedarmontsteking. Voor allebei de operaties brengt de arts u in een diepe slaap (narcose). Op de operatiekamer krijgt u een infuus met slaapmedicijnen en extra vocht.
Kijkoperatie
Vrouwen die 0 tot 24 weken zwanger zijn, krijgen meestal een kijkoperatie.
De arts maakt dan een paar kleine gaatjes in uw buik. Door deze gaatjes schuift hij of zij een camera en gereedschap naar binnen. De arts kan zo uw blinde darm losmaken en uit uw buik halen. Daarna maakt de arts de wondjes in uw buik dicht.
Na een kijkoperatie heeft u kleine wondjes. U heeft daarom minder pijn na de operatie en de wond herstelt sneller.
Een kijkoperatie is geschikt voor de meeste mensen.
Soms is de operatie niet geschikt voor u. Bijvoorbeeld als u littekens binnenin uw buik heeft door een andere operatie (verklevingen). Of als de arts die u opereert weinig ervaring heeft met kijkoperaties.
Open operatie
Vrouwen die langer dan 24 weken zwanger zijn, krijgen vaker een open operatie.
De arts bespreekt dit met u en uw vrouwenarts (gynaecoloog).
Bij een open operatie maakt de arts een snee in uw onderbuik. De arts haalt uw blinde darm weg via de snee in uw buik. Daarna maakt hij of zij de wond dicht.
Was uw blinde darm gescheurd? Dan spoelt de arts uw buik goed schoon. Daarna maakt hij of zij de wond dicht.
Na de operatie bij blindedarmontsteking
Als de operatie klaar is, gaat u naar de uitslaapkamer. Hier kunt u rustig wakker worden. De verpleegkundige controleert uw hartslag en bloeddruk.
Als u goed wakker bent, gaat u naar de verpleegafdeling. U mag meestal meteen iets eten en drinken.
Na de operatie heeft u een infuus met vocht. Via dit infuus kunt u ook medicijnen krijgen tegen de ontsteking, misselijkheid en pijn.
Een gynaecoloog of verloskundige controleert uw zwangerschap.
- Bewegen is goed voor uw herstel. Het is goed om zo snel mogelijk uw bed uit te gaan. Het zorgt ervoor dat uw darmen gaan werken. Bewegen zorgt er ook voor dat uw bloed goed doorstroomt. U heeft dan minder kans op een bloedpropje in uw bloedvaten (trombose).
- U krijgt ook een prik in uw been of buik om trombose te voorkomen. Die krijgt u elke dag dat u in het ziekenhuis bent. Soms krijgt u thuis nog prikken tegen trombose.
- Het is ook belangrijk dat u goed ademhaalt en uw hoest niet tegenhoudt. Vaak is het lastig, omdat uw buik pijn doet door de operatie en de ontsteking. Toch moet u proberen goed door te ademen en te hoesten. U heeft dan een kleinere kans op longontsteking.
Waren er geen problemen en herstelt u goed? Dan kunt u mogelijk al de volgende dag naar huis.
Was uw blinde darm gescheurd? Dan krijgt u nog 3 tot 5 dagen medicijnen tegen ontsteking (antibiotica). Eerst met het infuus, daarna met pillen. U blijft een paar dagen in het ziekenhuis.
Wat zijn de risico’s bij een operatie voor blindedarmontsteking?
Bij een operatie voor blindedarmontsteking is de kans klein dat er problemen ontstaan.
Na een blindedarmoperatie heeft u een kleine kans op:
- een bloeding in de buik
- een ontsteking in de buik
- een ontsteking van de wond
- een longontsteking
- bloedpropjes in uw bloedvaten (trombose)
Na de operatie voor blindedarmontsteking heeft u ook nog een heel kleine kans op:
- schade aan andere organen, zoals de dikke of dunne darm
Dit kan gebeuren als de arts een ander orgaan beschadigt. Of als u een soort littekens heeft op uw organen (verklevingen). Dit kan komen door de blindedarmontsteking of door een eerdere operatie. Soms krijgt u dan opnieuw een operatie.
- holte met pus (abces)
Dit kan bijvoorbeeld gebeuren als de ontsteking blijft of terugkomt na de operatie. Dat gebeurt meestal alleen als uw blinde darm gescheurd was. Heeft u een holte met pus? Dan krijgt u medicijnen (antibiotica) of een slangetje in uw buik (een drain) om de pus weg te laten stromen. Soms maakt de arts uw wond weer open om de pus weg te kunnen halen.
Als u 24 tot 28 weken zwanger bent, heeft u een heel kleine kans dat uw baby te vroeg wordt geboren.
Uw arts stuurt u misschien door naar een speciaal behandelcentrum. Daar wordt onderzocht of het erop lijkt dat uw kind misschien te vroeg geboren gaat worden. Ook vertelt de arts u hoe u zelf kunt merken dat uw kind misschien te vroeg geboren wordt.
Hoe gaat het verder na een operatie voor blindedarmontsteking?
Meestal gaan de hechtingen vanzelf weg (ze ‘lossen op’).
Als u hechtingen heeft die niet vanzelf weggaan, mogen ze er meestal na 7 tot 10 dagen uit. U gaat daarvoor naar het ziekenhuis of naar uw huisarts.
Adviezen voor herstel
- Doe na de operatie minstens 1 week rustig aan. Dan herstellen de ontsteking en de wond van de operatie beter.
- U mag minstens 2 weken niet in bad, zwemmen of naar de sauna. Dit mag pas als de wond dicht en droog is. U mag wel douchen.
- Als de wond goed geneest en u voelt zich goed, dan mag u na 1 week langzaam steeds meer doen. Probeer wat goed voelt. Als u pijn krijgt, dan kunt u deze activiteit beter nog even niet doen.
- U mag 4 tot 6 weken niet heftig sporten en zwaar tillen.
Wanneer bellen na een operatie voor blindedarmontsteking?
Bel uw huisarts of huisartsenpost als het erop lijkt dat uw kind te vroeg geboren gaat worden.
Bel ook met een of meer van deze klachten na de operatie:
- U krijgt koorts (38 graden of hoger).
- U bent steeds misselijk.
- U moet steeds overgeven.
- U heeft buikpijn die steeds erger wordt.
- U kan meer dan 2 dagen niet poepen.
- U heeft meer dan 2 dagen diarree.
- U heeft een opgeblazen buik.
- Uw wond doet pijn, is rood of dik
- Er lekt pus uit de wond.
Meer informatie over blindedarmontsteking
Meer informatie over blindedarmontsteking vindt u op de website van de Maag Lever Darm Stichting.
We hebben de tekst over blindedarmontsteking gemaakt met de richtlijn voor artsen over Acute Appendicitis.