In het kort
- Bij boulimia heb je heftige eetbuien.
- Na een eetbui doe je iets om niet zwaarder te worden. Bijvoorbeeld overgeven of veel sporten.
- Boulimia is een erge ziekte. Je hebt hulp nodig.
- Goede behandelingen bij boulimia zijn:
- therapie waarbij je anders leert denken over eten en over je lichaam (cognitieve gedragstherapie)
- therapie waarbij je leert beter met andere mensen om te gaan en meer zelfvertrouwen krijgt (interpersoonlijke therapie)
- Bespreek met je huisarts welke behandeling bij je past.
Wat is boulimia?
Bij boulimia heb je regelmatig heftige eetbuien: je kunt dan niet stoppen met eten.
Na een eetbui wil je ervoor zorgen dat je niet zwaarder wordt. Je geeft bijvoorbeeld over of gaat heel veel sporten of bewegen. Of je slikt medicijnen om beter te poepen (laxeermiddelen).
Veel mensen met boulimia zijn niet blij met hun lichaam of voelen zich dik of zwaar. Maar de meesten van hen hebben een normaal gewicht.
Boulimia is een erge ziekte. Vooral jonge vrouwen krijgen boulimia.
Wat merk ik bij boulimia?
- Bij boulimia heb je last van eetbuien. Je eet dan veel te veel in korte tijd.
- Je hebt regelmatig een eetbui, bijvoorbeeld 1 keer per week of vaker.
- Je eet stiekem, zodat niemand het ziet.
- Je doet tussendoor dingen om niet zwaarder te worden. Bijvoorbeeld overgeven, veel sporten, heel weinig eten of medicijnen om te poepen (laxeermiddelen) gebruiken.
Ook kun je deze gevoelens en gedachten hebben:
- Je denkt vaak aan je eetbuien.
- Je denkt vaak na over wanneer je weer een eetbui kunt hebben.
- Je schaamt je voor je eigen gedrag.
- Je voelt je eenzaam en ongelukkig.
- Je bent niet blij met je lichaam. Hierdoor ben je ook niet tevreden met jezelf.
- Je voelt je onzeker.
- Je hebt het gevoel dat andere mensen je niet begrijpen.
Wat kan ik zelf doen als ik denk dat ik boulimia heb?
Zoek hulp
Denk je dat je misschien boulimia hebt? Zoek dan snel hulp. Maak een afspraak met de huisarts en bespreek je zorgen. Hoe eerder je hulp zoekt, hoe groter de kans dat je beter wordt.
Praat erover
Praat over je zorgen met mensen die je goed kent. Zoals familie of vrienden, of iemand van je school of werk. Zij kunnen je steunen.
Het kan ook helpen om te praten met iemand die zelf boulimia heeft gehad. Zo iemand weet hoe het is om boulimia te hebben en kan je steun en tips geven. Het gesprek kan je opluchten. Ook leer je daardoor misschien dat je dingen anders kunt doen. Misschien wordt het makkelijker om voor een behandeling te kiezen.
Bij de meeste ggz-organisaties die mensen met boulimia behandelen, werken mensen die zelf boulimia hebben gehad. Er zijn ook patiënten-organisaties waar je met mensen kunt praten die zelf boulimia hebben gehad.
Onderzoeken bij boulimia
Wanneer de huisarts denkt dat je boulimia hebt, krijg je een aantal onderzoeken:
- vragen over je gezondheid
De huisarts bespreekt bijvoorbeeld deze dingen met je:- hoe vaak en hoeveel je eet
- of je eetbuien hebt en daarna wel of niet overgeeft
- of je zwaarder bent geworden of juist lichter bent geworden
- hoe je over jezelf en je lichaam denkt
- hoe je je voelt: ben je bijvoorbeeld moe of somber?
- een lichamelijk onderzoek
De huisarts meet:- je bloeddruk
- je hartslag
- hoe lang je bent
- hoeveel je weegt
- soms: onderzoek van je bloed en plas
Daarna weet de huisarts of je boulimia hebt.
Als dat zo is, zal de huisarts je doorsturen naar een specialist, bijvoorbeeld in een ggz-organisatie. Misschien doen ze daar nog meer onderzoeken.
Behandeling van boulimia
Goede behandelingen bij boulimia zijn:
- therapie waarbij je anders leert denken over eten en over je lichaam (cognitieve gedragstherapie)
Je gaat samen met een psycholoog onderzoeken hoe je denkt over jezelf, over eten en over je lichaam. Welke ideeën heb je? Helpen ze je? Zijn ze waar? Je leert anders denken, waardoor je je ook beter gaat voelen. Je ontdekt bijvoorbeeld dat je helemaal niet zo snel zwaarder wordt. Of dat het niet zo erg is om wat zwaarder te zijn, en dat je er dan nog goed uitziet. - therapie waarbij je leert beter met andere mensen om te gaan en meer zelfvertrouwen krijgt (interpersoonlijke therapie)
Je leert hoe je problemen op tijd ontdekt en aanpakt. Doordat je zelfvertrouwen groter wordt, worden de boulimia-klachten minder. In deze therapie ben je dus niet bezig met het eetprobleem zelf.
Andere behandelingen die je kunt krijgen:
- behandeling via internet of in een groep
- begeleiding van een diëtist
- vaktherapie, zoals danstherapie of psycho-motorische therapie.
Bij deze therapieën ga je bewegen. Je krijgt oefeningen waardoor je je meer bewust wordt van je lichaam, je gedachten en je gevoelens. - medicijnen tegen depressie, zoals fluoxetine, citalopram of paroxetine
Samenwerken met je therapeut
Het is heel belangrijk om zelf mee te denken over de behandeling. Samen met je therapeut maak je een behandelplan. Daarin staan de doelen die je wilt bereiken en de behandelingen die je kiest.
Goed contact met je therapeut is heel belangrijk. Jullie moeten elkaar begrijpen. Je moet je op je gemak en veilig voelen. Is dit niet zo? Bespreek dat dan. Het is heel normaal om van therapeut te wisselen als het contact niet goed is.
Goed voor jezelf zorgen
Het helpt ook om goed voor jezelf te zorgen tijdens de behandeling. Zorg dat je genoeg slaapt. En dat je overdag dingen doet, maar ook rust neemt. Doe dingen die je leuk vindt en je energie geven.
citalopram
Citalopram behoort tot de serotonineheropnameremmers ofwel SSRI's. Het regelt in de hersenen de hoeveelheid serotonine.
Deze lichaamseigen stof speelt een rol bij emoties en stemmingen. SSRI's verbeteren de stemming en verminderen angsten.
Artsen schrijven het voor bij depressie en bij angststoornissen, zoals een dwangstoornis, paniekstoornis, specifieke fobie (angst) en posttraumatische stressstoornis. Soms wordt citalopram ook gebruikt bij voortijdige zaadlozing, premenstrueel syndroom en bij prikkelbare-darmsyndroom.
fluoxetine
Fluoxetine behoort tot de serotonineheropnameremmers, ofwel SSRI's.
Het regelt in de hersenen de hoeveelheid serotonine. Deze lichaamseigen stof speelt een rol bij emoties en stemmingen. SSRI's verbeteren de stemming en verminderen angsten.
Artsen schrijven het voor bij depressie en bij angststoornissen, zoals dwangstoornis (OCD), paniekstoornis, sociale fobie en posttraumatische stressstoornis. Het wordt ook gebruikt bij boulimia nervosa, bij bepaalde menstruatieklachten (namelijk het premenstrueel syndroom), bij voortijdige zaadlozing, bij narcolepsie (slaapziekte) en bij prikkelbare-darmsyndroom.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.paroxetine
Paroxetine behoort tot de serotonineheropnameremmers, ofwel SSRI's. Het regelt in de hersenen de hoeveelheid serotonine. Deze lichaamseigen stof speelt een rol bij emoties en stemmingen. SSRI's verbeteren de stemming en verminderen angsten.
Artsen schrijven het voor bij depressie en bij angststoornissen, zoals een dwangstoornis, paniekstoornis, sociale fobie, specifieke fobie en posttraumatische stressstoornis.
Het wordt ook gebruikt bij zenuwpijn, bij seksuele stoornissen (vroegtijdige zaadlozing), premenstrueel syndroom (PMS) en bij opvliegers tijdens de overgang. Verder bij jeuk en hoesten in de laatste levensfase (palliatieve zorg).
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.Hoe gaat het verder bij boulimia?
Een behandeling helpt je om je weer sterker te voelen. Zo krijg je weer controle over je leven en je eetgedrag. Mensen om je heen, zoals familie en vrienden, kunnen je hierbij helpen.
Weer naar school of werk
Misschien kon je tijdelijk niet naar je studie of werk. Als je je goed genoeg voelt, is het belangrijk om dat weer te gaan doen.
Dit kan in het begin best moeilijk zijn. Kijk vooral naar de dingen die je weer kunt doen en die goed gaan.
Meer informatie over boulimia
Meer informatie over boulimia en behandelingen:
- MIND, bijvoorbeeld voor informatie over cognitieve gedragstherapie
- Informatie over vaktherapie: vaktherapie.nl
Patiëntenorganisaties en websites voor mensen met boulimia:
- WEET, een patiëntenorganisatie voor mensen met een eetstoornis en de mensen om hen heen
- Proud2Bme, een website voor jonge meiden met problemen met eten en met hun zelfbeeld
- 99gram, een website over eten, uiterlijk en gewicht voor (jonge) meiden met eetproblemen
Vind iemand die je kan helpen:
- Vind een therapeut die kan helpen bij een eetstoornis zoals boulimia.
- Op dietisten-eetstoornissen.nl staan diëtisten die mensen met een eetstoornis helpen.
- Ixta Noa is een organisatie waar je hulp kunt krijgen van mensen die ervaring hebben met dezelfde ziekte als jij. Bijvoorbeeld met online (zelf)hulp of een zelfhulpgroep.
Online therapie:
- Eten de Baas, cognitieve gedragstherapie via internet voor volwassenen met een eetstoornis
- Interapy, cognitieve gedragstherapie via internet voor volwassenen met boulimia
Informatie voor scholen, professionals, familie en vrienden:
We hebben deze tekst gemaakt met de afspraken tussen artsen, therapeuten en andere zorgmedewerkers over eetstoornissen.