In het kort
- De kinderarts kan onderzoeken waardoor uw kind lang is.
- Onder andere door het stellen van vragen, lichamelijk onderzoek en een röntgenfoto van de hand en pols.
- Soms is meer onderzoek nodig, zoals DNA-onderzoek.
- Na het onderzoek is er niet altijd een oorzaak gevonden.
- Is uw kind lang door een ziekte, dan wordt die zo mogelijk behandeld.
Waardoor kan een kind lang zijn?
Ongeveer 90 van de 100 lange kinderen zijn ‘gewoon’ lang. Ze zijn gezond. Ze zijn alleen langer dan andere kinderen van hun leeftijd. Lengte is voor een groot deel erfelijk. Grote ouders hebben vaak grote kinderen.
Bij ongeveer 10 van de 100 kinderen is er een medische oorzaak dat ze lang zijn:
- Een bepaald syndroom of erfelijke afwijking, zoals het Klinefelter-syndroom (alleen bij jongens), het Marfan-syndroom, Fragiele-X-syndroom, Sotos-syndroom, Beckwith-Wiedemann-syndroom en Triple-X-syndroom.
- Te veel van bepaalde hormonen. Bijvoorbeeld een vroege puberteit, een te snel werkende schildklier of te veel groeihormoon.
- Overgewicht. Hierdoor kunnen er ook te veel hormonen gemaakt worden. Die zorgen ervoor dat een kind op de kinderleeftijd lang wordt, maar uiteindelijk een normale lengte zal hebben.
Onderzoek door de kinderarts als uw kind lang is
Uw kind is langer of groeit harder dan andere kinderen. De kinderarts kan onderzoeken hoe dat komt.
Het is goed om de reden te weten. Soms is een kind lang door een ziekte of een aangeboren afwijking. Het is dan belangrijk dat een kind een behandeling krijgt.
Hoe gaat het onderzoek bij de kinderarts als mijn kind lang is ?
- Mogelijk krijgt u al voor het onderzoek bij de kinderarts een vragenlijst toegestuurd. Het is belangrijk dat u die zo goed mogelijk invult.
- De kinderarts vraagt u ook of u alle informatie over de groei van uw kind wil opvragen bij het consultatiebureau of de schoolarts van uw kind.
- Heeft u een groeiboekje van uw kind, neem dit dan mee naar de kinderarts.
De arts stelt allerlei vragen. Bijvoorbeeld:
- hoe lang u en uw familieleden zijn
- of er tijdens de zwangerschap of bevalling bijzonderheden waren
Bijvoorbeeld:- wat het gewicht en lengte bij de geboorte was
- wat de hoofdomtrek was
- of uw kind medicijnen gebruikt
- of uw kind problemen heeft met leren, praten of met bepaalde bewegingen
Lichamelijk onderzoek
De arts onderzoekt uw kind. Hij luistert onder meer naar het hart van uw kind en voelt aan de buik. De arts meet:
- hoe lang uw kind is
- hoe lang de armen en benen zijn
- hoe groot het hoofd is
- het gewicht
De arts vergelijkt deze metingen met de gemiddelden van andere kinderen.
Ook kijkt de kinderarts of uw kind kenmerken heeft die bij een syndroom of erfelijke afwijking voorkomen. Bijvoorbeeld in het gezicht, aan de handen, de voeten, de huid, het gebit, de botten of een bepaalde manier van lopen of praten.
De arts meet ook de lengte van de vader en moeder.
Röntgenfoto van de pols en hand
Er wordt een röntgenfoto van de hand en pols van uw kind gemaakt. De arts kan zien of er afwijkingen aan het bot zijn. Ook vergelijkt de arts de röntgenfoto met andere röntgenfoto’s van kinderen van verschillende leeftijden. Zo bepaalt de arts de skeletleeftijd van uw kind.
De skeletleeftijd kan anders zijn dan de echte leeftijd van uw kind.
Extra onderzoek als uw kind lang is
Heeft uw kind mogelijk een hormoonafwijking, dan krijgt uw kind extra onderzoek, bijvoorbeeld bloedonderzoek.
- Als de arts denkt dat uw zoon het Klinefelter-syndroom heeft, dan wordt DNA-onderzoek gedaan.
- Als de arts denkt aan het Marfan-syndroom, dan krijgt uw kind:
- Onderzoek bij de oogarts. De oogarts kijkt naar afwijkingen aan de ooglens en het netvlies.
- Onderzoek van het hart, zoals een echo. Het Marfan-syndroom veroorzaakt afwijkingen aan het hart.
- Lijkt het erop dat uw kind het Marfan-syndroom heeft? Dan wordt DNA-onderzoek gedaan.
Verder is onderzoek naar andere syndromen mogelijk door een erfelijkheidsarts.
Hoe gaat het verder als mijn kind lang is?
Vaak is er geen oorzaak te vinden. Een kind is ‘gewoon’ lang, vaak net als de ouders. De kinderarts rekent uit hoe lang uw kind waarschijnlijk wordt.
Deze voorspelling is betrouwbaar als een meisje minstens 1.70 lang is en een jongen 1.85 of langer.
Wordt uw kind langer dan 1.85 (meisje) of 2.00 (jongen)?
Dan kan de groei eventueel worden afgeremd. Dit kan met een operatie aan de knieën. De groeischijf wordt uit het bot gefreesd. Op de plaats waar de groeischijf weg gefreesd wordt, groeit binnen enkele weken normaal botweefsel. Hierdoor wordt de groei van die botten helemaal afgeremd. De kinderarts kan u hier meer over vertellen.
Is uw kind groot door een hormoonafwijking, dan kan die behandeld worden.
Een te vroege puberteit of een snel werkende schildklier kan bijvoorbeeld afgeremd worden met medicijnen.
Heeft uw kind een syndroom of aangeboren afwijking bij uw kind waarvoor (nog) geen behandeling is? Dan vertelt de arts hoe het verder gaat en wat u kunt verwachten.
Meer informatie over lang zijn
- Voor informatie over erfelijke oorzaken van groeistoornissen en syndromen kunt u terecht bij Erfocentrum.
- Informatie over het syndroom van Klinefelter vindt u bij de Nederlandse Klinefelter Vereniging (NKV):
- De contactgroep Marfan Nederland geeft informatie over het Marfan syndroom.
- De Klub Lange Mensen (KLM) heeft een afdeling voor kinderen. Op de website staat informatie over lang zijn. Ook organiseert de club uitjes voor lange kinderen.
We hebben de informatie over een grote lengte gemaakt met:
- de richtlijn voor specialisten: Triage en Diagnostiek van groeistoornissen bij kinderen