In het kort
- U kunt klachten krijgen als uw boven-ooglid te laag staat.
- U kunt hiervoor een operatie krijgen.
- De operatie kan op 2 manieren:
- weghalen van een stukje pees
- de pees strakker zetten
- De specialist kijkt welke operatie bij u mogelijk is.
- Samen met de specialist besluit u wat u wilt.
- De operaties hebben risico’s.
- De operatie wordt niet altijd vergoed door uw zorgverzekeraar.
Wat is een boven-ooglid dat te laag staat?
Als uw boven-ooglid lager staat dan normaal, kan de rand van uw boven-ooglid voor uw pupil gaan hangen. Dit kan klachten geven.
De spier die uw boven-ooglid opent, zit met een pees aan het ooglid vast. Als deze pees slapper wordt, zakt het ooglid naar beneden.
U kunt 1 of 2 hangende boven-oogleden hebben.
Waardoor staat mijn boven-ooglid te laag?
Oorzaken kunnen zijn:
- U bent geboren met een ooglid dat te laag staat.
- U heeft een spierziekte, zoals myasthenia gravis.
- U heeft een zenuwziekte, zoals verlamming van zenuwen in uw gezicht.
- De pees waaraan het ooglid hangt, wordt slapper en rekt uit. Dit kan komen doordat u ouder wordt. Maar het kan bijvoorbeeld ook komen door het dragen van contactlenzen.
Deze tekst gaat alleen over een hangend boven-ooglid door een slappe pees in uw boven-ooglid.
De medische naam voor een ooglid dat te laag staat is ptosis of blepharoptosis.
Sommige mensen hebben ook te veel huid in hun boven-oogleden.
Wat merk ik als mijn boven-ooglid te laag staat?
U kunt 1 of meer van deze klachten hebben:
- minder goed zien omdat uw boven-ooglid over een deel van uw pupil hangt
- zwaar of drukkend gevoel in de boven-oogleden
- hoofdpijn
- moe gevoel in de boven-oogleden
Het kan ook zijn dat u geen klachten heeft, maar dat u een hangend ooglid niet mooi vindt.
Welke behandeling kan ik krijgen als mijn boven-ooglid te laag staat?
U kunt een operatie krijgen om te zorgen dat uw ooglid niet meer hangt.
Uw huisarts kan u doorsturen naar een specialist in het ziekenhuis (bijvoorbeeld een oogarts of plastisch chirurg). Of u kunt naar een zelfstandige kliniek gaan.
De specialist onderzoekt wat de oorzaak is van uw hangende ooglid of oogleden. De specialist legt uit welke operatie bij u mogelijk is en bespreekt met u wat u wilt.
De specialist zal ook met u bespreken wat het resultaat van de operatie kan zijn en welke risico’s er zijn.
De operatie kan op 2 manieren:
- stukje pees weghalen
De chirurg maakt een snee aan de binnenkant van uw boven-ooglid. Daarna haalt de chirurg een stukje pees weg aan de binnenkant van uw boven-ooglid. - slappe pees strakker zetten
De chirurg maak een sneetje in de huid van uw boven-ooglid. Daarna zet de chirurg de slappe pees strakker.
U krijgt voor de operatie 1 of 2 prikken met verdoving in uw ooglid. U voelt hierdoor niets van de operatie. U bent wel wakker tijdens de operatie.
U kunt een operatie aan 1 boven-ooglid krijgen of aan beide boven-oogleden tegelijk.
Alle zorgverzekeraars hebben met elkaar afgesproken wanneer de operatie vergoed wordt. Uw zorgverzekeraar betaalt de operatie als uw boven-ooglid bij gewoon recht vooruitkijken voor een deel voor uw pupil hangt.
De specialist maakt daarom foto’s van uw ogen en stuurt deze naar uw zorgverzekeraar. De zorgverzekeraar laat weten of de operatie wel of niet vergoed wordt.
Risico’s van de operatie bij een boven-ooglid dat te laag staat
Elke operatie geeft kans op problemen. Bijvoorbeeld een bloeding of ontsteking van de wond.
Bij de operatie voor hangende oogleden zijn er ook deze risico’s:
- Meestal wordt uw ooglid na de operatie dik en soms krijgt u blauwe plekken in het boven-ooglid. Dit gaat binnen een paar weken vanzelf over.
- U kunt last krijgen van droge ogen. U krijgt dan het gevoel alsof er zand in uw ogen zit. Dit gaat bijna altijd over binnen een paar maanden. U kunt hiervoor oogdruppels (kunsttranen) krijgen.
- Bij de operatie aan de binnenkant van uw ooglid kan de wond langs uw oog schuren. Dit kan pijn geven of voelen alsof er zand in uw oog zit. U kunt dan een paar dagen een contactlens in uw oog krijgen. Zo kunnen de klachten minder worden.
- Bij een operatie met een snee in de huid kunt u een doof gevoel hebben in de huid van uw ooglid. Dit gaat binnen een paar maanden weer vanzelf over.
Zeldzaam maar ernstig risico: bloeding in de oogkas
Bij de operatie via een snee in de huid, is er een heel kleine kans dat u een bloeding in uw oogkas krijgt. U kunt hierdoor slechtziend blijven of zelfs blind aan uw oog worden.
Bel daarom direct de arts die de operatie heeft gedaan, bij 1 of meer van deze klachten:
- Uw oog puilt uit. Dit kan steeds erger worden.
- U krijgt steeds meer pijn in of bij het oog.
- U ziet dubbel.
- U ziet minder.
kunsttranen
In kunsttranen zit een bevochtigingsmiddel.
Artsen schrijven het voor bij droge ogen en bij het Syndroom van Sjögren.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.Welk resultaat kan ik verwachten van de operatie?
Het resultaat van de operatie van een hangend boven-ooglid is niet precies te voorspellen. De specialist kijkt na 2 of 3 maanden na de operatie wat het resultaat is.
Het kan gebeuren dat na de operatie uw ooglid nog steeds te laag staat. Of dat het ooglid juist te hoog staat. Soms is dan een tweede operatie nodig.
Het kan gebeuren dat de operatie aan 1 hangend ooglid is gelukt, maar dat uw ooglid aan de andere kant gaat hangen. Daarom is het soms beter om beide oogleden tegelijk te opereren, ook als u maar 1 hangend ooglid heeft.
Er is een kans dat u niet tevreden bent met het resultaat van de operatie. Het kan minder mooi worden dan u hoopte. Of er blijft een klein verschil tussen de beide boven-oogleden.
Wanneer moet ik een arts bellen na een operatie van mijn boven-oogleden?
Bel direct de arts die de operatie heeft gedaan bij 1 of meer van deze klachten:
- Uw oog of de wond wordt steeds roder en dikker.
- Uw oog puilt uit en het wordt steeds erger.
- Er komt pus uit de wond.
- U krijgt steeds meer pijn in of bij het oog.
- U ziet dubbel.
- U ziet minder.
Maak op werkdagen een afspraak met de arts die de operatie heeft gedaan bij 1 of meer van deze klachten:
- U heeft het gevoel alsof er zand in uw ogen zit.
- U maakt zich zorgen over uw ogen of oogleden.
Meer informatie over hangende oogleden of wenkbrauwen
- U kunt de Ooglijn bellen (030-294 5444) of mailen met vragen over oogproblemen.
- Meer informatie over leven en werken met oogproblemen vindt u bij de Oogvereniging.
We hebben deze tekst gemaakt met de richtlijn voor artsen over chirurgie rond het oog.