Ik denk na of ik een kunst-schouder wil

In het kort

Je kunt een kunst-schouder krijgen als andere adviezen en behandelingen niet genoeg helpen.
Risico's van de operatie zijn onder andere dat de wond gaat ontsteken of bloeden.
Meestal wordt de pijn in de schouder na de operatie langzaam minder. Soms blijft de pijn.
Met een kunst-schouder kan je arm niet meer helemaal omhoog tot naast je oren.
Een kunst-schouder werkt meestal 10 tot 15 jaar goed.

Wat is een kunst-schouder?

Het schouder-gewricht bestaat uit een kom (aan het schouderblad) en een kop (aan het bovenste deel van de bovenarm).
Bij een kunst-schouder krijg je een nieuwe kop en kom. Soms alleen een nieuwe kop.

De nieuwe kop en kom zijn van metaal, kunststof of keramiek. De arts maakt de nieuwe delen vast aan de bovenarm en het schouderblad.

Wanneer kun je een kunst-schouder krijgen?

Een kunst-schouder kan geschikt zijn als je schouder erg beschadigd is en je daar veel last van hebt. Je hebt bijvoorbeeld erg veel pijn en je kunt je schouder niet meer goed gebruiken.
Dit kan bijvoorbeeld komen door:

artrose van de schouder
reumatoïde artritis in de schouder
gescheurde of versleten pezen in de schouder

Je kunt een kunst-schouder krijgen als andere adviezen en behandelingen niet genoeg helpen. Bijvoorbeeld de schouder minder gebruiken, fysiotherapie, je schouder koelen of warmhouden, pijnstillers en een prik met een ontstekingsremmer.

Je huisarts stuurt je dan naar een arts die veel weet over operaties van de botten (orthopedisch chirurg). Deze onderzoekt je schouder door bijvoorbeeld een röntgenfoto, echo of CT-scan.

De chirurg bespreekt met je:

welke soort kunst-schouder bij jou mogelijk is
Dit hangt bijvoorbeeld af van je leeftijd, je klachten, schade aan pezen en spieren in je schouder en of je ook andere ziektes hebt.
wat de voordelen en nadelen zijn van een kunst-schouder

Samen met de orthopedisch chirurg beslis je of een kunst-schouder voor jou geschikt is.

Wat kun je verwachten als je een kunst-schouder krijgt?

In de eerste weken na de operatie zit je arm in de draagdoek. Je kunt die arm en schouder dan niet gebruiken. Je kunt dan thuis minder dingen doen. Of dingen kosten meer moeite.
Samen met een fysiotherapeut ga je oefenen met de schouder.

Meestal wordt pijn in de schouder na de operatie langzaam minder. Heel soms blijf je pijn houden. Je kunt dan pijnstillers nemen of fysiotherapie krijgen.

Met een kunst-schouder kun je je arm niet meer helemaal omhoog brengen tot naast je oren.
Met een kunst-schouder mag je deze dingen niet doen:

zware dingen tillen
basketbal, volleybal of tennis spelen, of andere sporten waarbij je je schouder veel gebruikt

Een kunst-schouder werkt meestal 10 tot 15 jaar goed. Als je heel actief bent en de schouder veel gebruikt, kan hij eerder versleten zijn.

Als je kunst-schouder niet meer goed werkt, krijg je een nieuwe.
Heel soms is dit al na minder dan 10 jaar. Van de 100 mensen met een kunst-schouder, krijgen minder dan 5 mensen binnen 10 jaar een nieuwe.

Welke soorten kunst-schouders zijn er?

Er zijn 3 soorten kunst-schouders:

1. Totale kunst-schouder

Dit is een nieuwe kop met een nieuwe kom.

© NOV - Zorg voor Beweging

2. Omgekeerde kunst-schouder

Dit is een nieuwe kop en een nieuwe kom, maar ze worden anders vastgemaakt:

De nieuwe kom wordt aan de bovenarm vastgemaakt.
De nieuwe kop wordt aan het schouderblad vastgemaakt.

© NOV - Zorg voor Beweging

3. Halve kunst-schouder

Dit is alleen een nieuwe kop. De nieuwe kop wordt vastgemaakt aan de bovenarm.

Steel of geen steel

De kop en de kom kunnen een steel hebben of geen steel. Met een steel wordt er een gat in het bot gemaakt waar de steel in gaat. De steel groeit dan vast in bot.
Of je een kunst-schouder met of zonder steel krijgt, hangt bijvoorbeeld af van hoe sterk de botten van je schouder zijn.

Meestal gebruikt de chirurg ook een soort cement (bot-cement) om de kop en kom vast te maken aan de botten van je schouder.

Welke risico’s zijn er bij een operatie voor een kunst-schouder?

Problemen die tijdens en na de operatie kunnen ontstaan zijn:

De wond van de operatie kan weer gaan bloeden.
De kans hierop is het grootst in de eerste 24 uur na de operatie. Je krijgt een drukverband om dit te voorkomen.
De wond van de operatie kan gaan ontsteken. De schouder is dan rood en pijnlijk.
De kunst-schouder zelf kan ontsteken. De kans hierop is groter als je ergens anders in je lichaam een wond of ontsteking hebt, zoals een blaasontsteking.
Soms wordt een zenuw beschadigd tijdens de operatie. Daardoor kan je arm bijvoorbeeld gaan tintelen. Of je hebt minder gevoel in je arm. Dit gaat meestal over na een paar maanden.
De kom kan loslaten van het schouderblad. Dit gebeurt soms na een aantal jaren. Als je erg actief bent en je schouder veel gebruikt, is de kans groter dat dit gebeurt. Dan is een nieuwe operatie nodig.

Soms is de kans groter op problemen bij een operatie. Bijvoorbeeld bij deze dingen:

Je hebt veel overgewicht.
Je hebt diabetes (suikerziekte).
Je rookt.

De arts bespreekt dan met jou of je wel een operatie kunt krijgen.

Meer informatie over een kunst-schouder

Informatie over een kunst-schouder: Reuma.nl.
Informatie over pijn aan de schouder: Zorg voor Beweging.

We hebben deze informatie gemaakt gemaakt met de richtlijn voor artsen over kunst-schouders.