In het kort
- Een maagzweer is een wondje in uw maag of in het eerste stukje darm na de maag.
- U heeft pijn boven in uw buik.
- U kunt ook last hebben van brandend maagzuur, een opgeblazen gevoel of misselijk zijn.
- Een maagzweer komt meestal door een bacterie in de maag. Of door pijnstillers, zoals ibuprofen.
- Medicijnen helpen vaak goed bij een maagzweer.
- Een gezonde leefstijl kan klachten van een maagzweer minder maken.
- Gezond leven maakt ook de kans kleiner dat u nog een keer een maagzweer krijgt.
ibuprofen
Ibuprofen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij migraine, hoofdpijn en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.Wat is een maagzweer?
Een maagzweer is een wondje in de wand van de maag.
Meestal zit een maagzweer net na de uitgang van de maag, in het eerste stukje darm na de maag (de twaalfvingerige darm). Toch noemen we het een maagzweer. Soms zit de zweer echt in de maag zelf.
Met een kijkonderzoek (gastroscopie) wordt gekeken of u een maagzweer heeft en waar die precies zit.
Wat merk ik bij een maagzweer?
Bij een maagzweer heeft u pijn boven in uw buik. De pijn kan 's nachts erger worden. De pijn kan ook erger worden als u gegeten heeft.
U kunt ook 1 of meer van deze klachten hebben:
- brandend maagzuur
pijn of branderig gevoel achter uw borstbeen - opboeren
zuur eten en drinken komt uit uw maag omhoog tot in uw keel of mond (oprispingen) - een opgeblazen gevoel
- misselijk zijn
- overgeven, heel soms met wat bloed
- snel een vol gevoel na het eten
Als een maagzweer groter wordt, kan deze gaan bloeden. Dit heet een maagbloeding. Dat kunt u merken aan:
- Uw poep is plakkerig en zwart (dus niet donkerbruin).
- U geeft bloed over.
Heel soms is een maagzweer zo erg dat er een gaatje in uw maagwand komt. We noemen dit een maagperforatie. Er komt dan maagzuur buiten uw maag, in uw buikholte. Dit geeft heftige pijn. U moet dan meteen naar het ziekenhuis.
Waardoor komt een maagzweer?
Een maagzweer kan komen door de maagbacterie of door medicijnen.
Maagbacterie
Meestal is de maagbacterie (Helicobacter pylori) de oorzaak van een maagzweer. Deze bacterie zit vaak al in uw maag vanaf dat u een kind was. Bij de meeste mensen geeft de bacterie geen klachten.
Van 10 mensen die de maagbacterie hebben, krijgen er 2 een maagzweer.
Medicijnen
U kunt ook een maagzweer krijgen door medicijnen:
- pijnstillers zoals ibuprofen, naproxen en diclofenac (NSAID's)
- bloedplaatjes-remmers, zoals acetylsalicylzuur als antistollingsmiddel, carbasalaatcalcium als antistollingsmiddel
- sommige medicijnen tegen botontkalking, zoals alendroninezuur (bisfosfonaten)
- een medicijn bij te weinig kalium: kaliumchloride om in te nemen
acetylsalicylzuur als antistollingsmiddel
Acetylsalicylzuur in een dosering onder de 300 mg is een antistollingsmiddel. Het gaat de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten tegen.
Artsen schrijven het voor na een hartinfarct, na een beroerte (herseninfarct) of TIA (lichte beroerte), bij angina pectoris (hartkramp), bij verhoogde kans op trombose en bij bepaalde hartritmestoornissen.
alendroninezuur
Alendroninezuur behoort tot de bisfosfonaten. Bisfosfonaten remmen de botafbraak en versterken de botten.
Artsen schrijven het voor bij botontkalking. Ze schrijven het soms voor bij kinderen met osteogenesis imperfecta (brozebottenziekte).
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.carbasalaatcalcium als antistollingsmiddel
Carbasalaatcalcium in een dosering onder de 300 mg is een antistollingsmiddel. Het gaat de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten tegen.
Artsen schrijven het voor na een hartinfarct, na een beroerte (herseninfarct) of TIA (lichte beroerte), bij angina pectoris (hartkramp), bij verhoogd kans op trombose en bij bepaalde hartritmestoornissen.
diclofenac
Diclofenac is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID's genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis (ontsteking van de gewrichten), ziekte van Bechterew en jicht (ontsteking in uw gewricht).
Bovendien bij koliekpijn, menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies, migraine en hoofdpijn. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose (het kraakbeen in uw gewrichten wordt dunner), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.ibuprofen
Ibuprofen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij migraine, hoofdpijn en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.kaliumchloride om in te nemen
Kaliumchloride bevat kalium, een mineraal. Mineralen en vitamines zijn nodig voor allerlei lichaamsfuncties. Ons lichaam kan deze stoffen zelf niet aanmaken. Daarom moeten we ze via ons voedsel binnenkrijgen. Als dit niet voldoende lukt kan het helpen vitamines en mineralen via medicijnen te gebruiken om de tekorten op te heffen.
Artsen schrijven kaliumchloride voor bij een tekort aan kalium in het lichaam.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.naproxen
Naproxen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn. Ook bij ontstekingen van de gewrichten zoals reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij koliekpijn, hoofdpijn, migraine en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij pijnlijke, stijve en versleten gewrichten (artrose), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.Voedingsadviezen bij een maagzweer
Gezond leven kan helpen om klachten door een maagzweer minder te maken. Het maakt ook de kans kleiner dat u nog een keer een maagzweer krijgt.
Voedingsadviezen bij een maagzweer zijn:
- Eet gezond. Eet voeding met veel vezels. Eet niet te veel en niet te vet.
- Drink genoeg: minstens 1,5 liter per dag. Bijvoorbeeld water en thee.
- Neem geen eten of drinken waar u klachten van krijgt.
Bijvoorbeeld alcohol, pepermunt, vet eten, eten met veel kruiden, ui, chocola, zure dranken of frisdrank. - Stop niet met verschillende producten tegelijk.
Probeer steeds een tijdje 1 product niet te nemen. Zo merkt u of uw klachten daardoor minder worden. - Verspreid uw maaltijden over de dag.
Eet 3 hoofdmaaltijden per dag: ontbijt, lunch en avondeten. Eet daarnaast maximaal 3 keer iets kleins.
Of eet 6 keer per dag een kleine maaltijd. Sommige mensen met klachten door een maagzweer voelen zich dan duidelijk beter. - Eet rustig en kauw goed.
Neem de tijd om rustig te eten en goed te kauwen. Goed kauwen helpt uw lichaam om belangrijke stoffen uit de voeding te halen. - Eet niet vlak voor u gaat slapen.
Heeft u last van brandend maagzuur? Dan kunt u beter niet eten net voor u gaat slapen. U heeft meer kans op maagzuur als u met een volle maag gaat liggen.
Andere adviezen bij een maagzweer
U kunt nog meer doen om klachten door een maagzweer minder te maken:
- Stop met roken als u rookt. Dat kan moeilijk zijn. Maak een afspraak met uw huisarts als u hulp nodig heeft.
- Drink geen of weinig alcohol. Geen alcohol is het beste voor uw gezondheid.
- Als u te zwaar bent, probeer dan af te vallen. Dit helpt vaak om de klachten minder te maken.
- Beweeg regelmatig.
- Slaap genoeg.
- Als u last heeft van stress, probeer dit dan minder te maken. Praat erover met anderen. Maak een afspraak met uw huisarts als u hulp nodig heeft.
- Heeft u vooral klachten als u in bed ligt? Misschien helpt het als uw hoofd hoger ligt. Leg bijvoorbeeld extra kussens onder uw hoofd, nek en schouders. Of zet het hoofdeinde van uw bed 10 tot 25 centimeter hoger.
Behandeling van een maagzweer
Medicijnen helpen goed bij een maagzweer. Een gezonde leefstijl is ook belangrijk als u medicijnen krijgt.
De behandeling van een maagzweer is verschillend bij:
- een zweer in het eerste stukje darm na de maag (de twaalfvingerige darm)
- een zweer in de maag
Bij een zweer in de twaalfvingerige darm
Komt er uit het kijkonderzoek dat de zweer in uw twaalfvingerige darm zit? Dan is het bijna zeker dat u ook de maagbacterie heeft. U krijgt dan zonder verder onderzoek deze medicijnen:
- 2 soorten medicijnen tegen bacteriën (antibiotica), meestal amoxicilline en claritromycine. Deze neemt u 1 week lang.
- een maagzuur-remmer, meestal esomeprazol. Deze neemt u 5 weken lang.
Bij een zweer in de maag
Ziet de arts bij het kijkonderzoek dat de zweer in uw maag zit? Dan test de arts ook meteen of u de maagbacterie heeft.
- Als u de maagbacterie heeft, krijgt u:
- 2 soorten medicijnen tegen bacteriën (antibiotica), meestal amoxicilline en claritromycine. Deze neemt u 1 week lang.
- een maagzuur-remmer, meestal esomeprazol. Deze neemt u 5 weken lang.
- Als u de maagbacterie niet heeft, krijgt u:
- een maagzuur-remmer. Deze neemt u 4 weken lang.
Medicijnen helpen alleen als u ze goed neemt
Bij een maagzweer moet u veel pillen slikken. Dat kan lastig zijn. Probeer het vol te houden. De medicijnen helpen alleen als u de pillen elke dag neemt. Dan is de kans groot dat de maagzweer weg gaat.
amoxicilline
Amoxicilline behoort tot de penicilline-antibiotica. Het werkt tegen infecties met bacteriën.
Artsen schrijven het voor bij veel soorten infecties met bacteriën, zoals:
- luchtweginfecties (longontsteking, acute bronchitis, middenoorontsteking, bijholteontsteking, keelpijn door keelontsteking);
- blaasontsteking, ook nierbekkenontsteking en prostaatontsteking;
- geslachtsziekten (SOA), namelijk chlamydia en gonorroe;
- Lymeziekte;
- maag- of darmzweer;
- huidontsteking;
- hersenvliesontsteking.
Artsen schrijven amoxicilline ook voor als er waarschijnlijk sprake is van een longontsteking door het Corona-virus (COVID-19).
claritromycine
Claritromycine is een macrolide-antibioticum. Macrolide-antibiotica werken tegen infecties met bacteriën.
Artsen schrijven het voor bij infecties met bacteriën, zoals luchtweginfecties (longontsteking, acute bronchitis, infecties bij cystische fibrose, legionella, keelpijn, bijholteontsteking), huidinfecties, bij een slijmbeursontsteking en maag- en darmzweer.
esomeprazol
Esomeprazol is een maagzuurremmer. Het behoort tot de protonpompremmers. Het vermindert de aanmaak van zuur in de maag.
Artsen schrijven het voor bij maagklachten, maag- en darmzweren, ontsteking van de maag en bij het syndroom van Zollinger-Ellison.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.Hoe gaat het verder bij een maagzweer?
Vaak gaan de klachten over na de behandeling met medicijnen.
Had u de maagbacterie? Dan onderzoekt de huisarts of de maagbacterie weg is met een poeptest of ademtest. Meestal is de bacterie weg.
Als de bacterie er nog zit, krijgt u weer een behandeling met 2 medicijnen tegen bacteriën en een maagzuur-remmer.
Had u een zweer in de maag? Dan krijgt u na 8 weken weer een kijkonderzoek. Zo kan de arts zien of het slijmvlies van uw maag weer beter is. Bij een zweer in de twaalfvingerige darm krijgt u niet opnieuw een kijkonderzoek.
Houdt u last van uw maag na de behandeling met medicijnen? Maak dan een nieuwe afspraak met uw huisarts.
Leef gezond. Zo maakt u de kans kleiner dat u nog een keer een maagzweer krijgt.
Wanneer moet ik bellen bij een maagzweer?
Spoed: Bel direct de huisarts of huisartsenpost als u een maagzweer heeft én 1 of meer van deze klachten:
- Uw poep is plakkerig en zwart (dus niet donkerbruin).
- U geeft bloed over.
- De pijn gaat niet meer weg.
- De pijn is zo erg dat u het niet meer volhoudt.
- U wordt suf en valt steeds bijna flauw.
- U heeft heftige buikpijn die erger wordt als u beweegt.
- De pijn wordt erger als u uw buik aanraakt of loslaat.
- De pijn wordt erger als u hoest of lacht.
- U heeft heftige buikpijn en koorts.
Bel uw huisarts op werkdagen of maak een afspraak als 1 of meer van deze dingen voor u klopt:
- U slikt medicijnen tegen uw maagzweer, maar uw klachten gaan niet weg, worden anders of worden erger.
- U krijgt bijwerkingen van de medicijnen die u slikt.
- U krijgt opnieuw maagklachten na de behandeling van uw maagzweer.
Meer informatie over een maagzweer
Wij hebben deze informatie gemaakt met:
- de richtlijn voor huisartsen: Maagklachten