In het kort
- U heeft een gezwel in uw nier.
- Soms krijgt u alleen controles om te kijken of het gezwel groeit.
- De behandeling hangt af van hoe groot het gezwel is en waar hij zit.
- Behandelingen kunnen zijn:
- deel van de nier weghalen met een operatie
- het gezwel verhitten of bevriezen met een naald
- Een operatie geeft meer risico’s.
- Samen met uw arts bespreekt u welke behandeling u wilt en kunt krijgen.
Behandelingen waarbij ik mijn nier houd
Als het gezwel nog heel klein is, kan de arts eerst een klein stukje nier (biopt) weghalen om te onderzoeken in het laboratorium. In het laboratorium kunnen ze zien of het gezwel kanker is.
3 van de 10 gezwellen kleiner dan 4 centimeter zijn geen kanker. Als uw arts denkt dat het geen kanker is, bespreekt de arts met u of een behandeling nodig is. Of dat u regelmatig controles krijgt om te kijken of het gezwel groeit. Als het nodig is, kunt u later toch nog een behandeling krijgen.
Meestal moet het gezwel in uw nier wel meteen behandeld worden.
Er zijn verschillende behandelingen waarbij u uw nier of een deel van de nier houdt:
- Een operatie om een deel van de nier weg te halen. Dit kan met een open operatie, een kijkoperatie of een operatie met hulp van een operatierobot.
- Bij een kijkoperatie opereert de arts u via kleine sneetjes in uw buik. Door die sneetjes brengt de arts dunne buisjes in uw buik. Via de buisjes kan de arts een kleine camera en gereedschap in uw buik brengen, bijvoorbeeld een schaar en een tang. Hiermee kan de arts het gezwel weghalen door de buisjes.
- Een kijkoperatie kan ook met een operatierobot. De arts zit op een aantal meter afstand van u en werkt met de robot.
- Bij een open operatie krijgt u een grote snee in uw buik of zij. De arts haalt via de snee een deel van uw nier weg.
- Een kleine operatie om het gezwel in de nier te verhitten of te bevriezen. De arts brengt een naald in het gezwel. Hiermee wordt het gezwel verhit of bevroren, waardoor het kapot gaat. Uw lichaam ruimt de resten van het gezwel zelf op.
Samen met uw arts bespreekt u welke behandeling u wilt en kunt krijgen. De arts bespreekt de voordelen en nadelen van de behandelingen met u. En de arts bespreekt welke behandeling bij u mogelijk is. Dit hangt bijvoorbeeld af van hoe oud u bent, hoe ziek u bent en of u nog andere ziektes heeft.
Als het gezwel in uw nier groter is dan 7 centimeter wordt meestal uw hele nier weggehaald. Soms is het grote gezwel geen kanker, maar is het beter het gezwel weg te halen.
Voordelen en nadelen van controles en operaties waarbij ik mijn nier houd
Controles
Als u alleen controles krijgt om te zien of het gezwel groeit, kunt u geen problemen krijgen door een operatie. U heeft geen wond van een operatie.
Sommige mensen vinden deze periode van controles erg moeilijk, omdat ze tussen de controles niet weten of het gezwel groeit.
Als het gezwel groter is geworden, kunt u nog een behandeling krijgen.
Operatie
Als bij een operatie een deel van uw nier is weggehaald, kan deze nier meestal nog goed zijn taken blijven doen. Ook als de hele nier is weggehaald, kunt u met de andere nier nog goed leven. Meestal werkt de andere nier goed genoeg, zodat u geen dialyse of donornier nodig heeft.
Elke operatie geeft kans op problemen. Bijvoorbeeld:
- een ontsteking van de wond van de operatie
- een bloedpropje
- een longontsteking
- een nabloeding op de plek van de operatie
Een operatie waarbij een deel van de nier wordt weggehaald, geeft meer kans op problemen dan het bevriezen of verhitten van een deel van de nier.
Een operatie met een operatierobot geeft minder kans op problemen dan een open operatie of een kijkoperatie.
Hoe gaat het verder na een operatie?
Als een deel van de nier is weggehaald, wordt dit onderzocht in het laboratorium. Zo weet de arts of het hele gezwel is weggehaald. En of het gezwel kanker is of niet.
Als het gezwel geen kanker is, heeft u geen verdere handeling of controles nodig.
Als het gezwel kanker is, bespreekt uw arts met u hoe het verder gaat. Meestal heeft u geen verdere behandelingen meer nodig. U krijgt wel regelmatig controles om te kijken of het gezwel terugkomt en of u klachten krijgt.
Wanneer moet ik na de operatie het ziekenhuis bellen?
Bel dezelfde dag de arts die u behandeld heeft in het ziekenhuis, als u 1 of meer van deze klachten heeft:
- U krijgt koorts in de dagen na de operatie.
- Er komt bloed of ander vocht uit de operatiewond.
- U krijgt hevige buikpijn in de dagen na de operatie.
Meer informatie over nierkanker
- Extra informatie over nierkanker vindt u op kanker.nl.
- Kaarten met tekeningen en uitleg over: nierkanker, operatie en immuuntherapie.
- Informatie over leven met nierkanker en voor lotgenotencontact: www.blaasofnierkanker.nl.
We hebben deze informatie gemaakt met de richtlijn voor artsen over nierkanker.