In het kort
- Uw slokdarm kan ontstoken raken als er vaak maagzuur in komt.
- Dit gebeurt bijvoorbeeld na het eten of als u bukt, tilt, hoest of ligt.
- U kunt last hebben van brandend maagzuur en opboeren van zuur eten en drinken.
- Een gezonde leefstijl kan uw klachten minder maken.
- U krijgt ook een maagzuur-remmer.
- Meestal wordt de slokdarm weer beter.
- Bij een ernstige ontsteking blijft u de maagzuur-remmer uw hele leven gebruiken.
Wat is een ontsteking van de slokdarm door maagzuur?
Bij een ontsteking van de slokdarm door maagzuur is de binnenkant van uw slokdarm beschadigd. Daar zit een dun laagje met slijm, het slijmvlies. Het raakt beschadigd als er vaak maagzuur in komt.
Een ontsteking van de slokdarm is te zien met een kijkonderzoek van uw slokdarm en maag (gastroscopie). Er is ook te zien hoe erg de ontsteking is: een lichte ontsteking of een ernstige ontsteking.
Wat merk ik bij een ontsteking van de slokdarm door maagzuur?
U heeft meestal 1 of meer van deze klachten:
- Brandend maagzuur:
- U voelt pijn of u heeft een drukkend of branderig gevoel.
- U kunt het voelen achter uw borstbeen of boven in uw buik.
- De pijn kan ook naar uw rug gaan.
- Opboeren:
- Zuur eten of drinken komt omhoog uit uw maag, tot in uw keel of mond (oprispingen).
- Dit kan pijn of een branderig gevoel in uw keel geven.
Artsen noemen deze klachten reflux.
U kunt klachten hebben:
- na eten of drinken
- als u bukt of gaat liggen
- bij persen, tillen of hoesten
U kunt ook 1 of meer van deze klachten hebben:
- een opgeblazen gevoel
- misselijk zijn
- overgeven
- snel een vol gevoel na het eten
Het is niet altijd zo dat u van een lichte ontsteking minder last heeft dan van een ernstige ontsteking. Sommige mensen hebben bij een lichte ontsteking weinig klachten. Andere mensen hebben veel klachten.
Waardoor komt een ontsteking van de slokdarm door maagzuur?
Een ontsteking van de slokdarm door maagzuur komt doordat er te vaak of te veel maagzuur in uw slokdarm zit. Dit kan komen door:
Een slappe spier tussen uw slokdarm en maag
Alles wat u eet en drinkt gaat door uw slokdarm naar uw maag. Tussen uw slokdarm en maag zit een spier. Die spier gaat open als er eten of drinken door moet. Daarna gaat hij weer dicht.
Als deze spier slap is, kan er eten, drinken en maagzuur in uw slokdarm komen. Bijvoorbeeld als u bukt of gaat liggen. Of als u te veel of te snel eet. Het maagzuur kan een ontsteking geven in uw slokdarm.
De spier kan slap worden door bijvoorbeeld:
- roken
- overgewicht
- ouder worden
- een middenrif-breuk (de bovenkant van uw maag zit een beetje door de spier tussen uw borst en buik heen)
Meer druk op uw buik
Er kan meer druk op uw buik komen door:
- persen, hoesten of tillen
- strakke kleding
- overgewicht in uw buik
- zwangerschap
Te veel maagzuur in uw maag
Bijvoorbeeld door een ziekte waarbij uw maag te veel maagzuur maakt (syndroom van Zollinger-Ellison). Deze ziekte komt heel weinig voor.
Kan een ontsteking van de slokdarm door maagzuur kwaad?
Meestal kan een ontsteking van de slokdarm door maagzuur geen kwaad.
Medicijnen helpen vaak goed. Ze zorgen dat er minder maagzuur wordt gemaakt. Daardoor komt er minder maagzuur in de slokdarm. Zo kan de binnenkant van de slokdarm beter worden.
Bij sommige mensen met een ernstige ontsteking verandert de binnenkant van de slokdarm. Dit heet een barrett-slokdarm. Er zijn geen medicijnen die dit beter kunnen maken. Het komt heel weinig voor. Mensen met een barrett-slokdarm hebben een iets grotere kans op slokdarmkanker.
De meeste mensen met brandend maagzuur en opboeren krijgen geen barrett-slokdarm. Het is niet bekend waarom de een dit wel krijgt en de ander niet.
Adviezen bij een ontsteking van de slokdarm door maagzuur
- Stop met roken als u rookt. Dat kan moeilijk zijn. Maak een afspraak met uw huisarts als u hulp nodig heeft.
- Als u te zwaar bent, probeer dan af te vallen. Dit helpt vaak om de klachten minder te maken.
- Eet gezond. Eet niet te veel en niet te vet.
- Eet 6 keer per dag een kleine maaltijd in plaats van 3 keer per dag een grote. Zo krijgt u geen overvolle maag. Sommige mensen met klachten van maagzuur voelen zich dan duidelijk beter.
- Eet niet vlak voor u gaat slapen. U heeft meer kans dat er maagzuur in de slokdarm komt als u met een volle maag gaat liggen.
- Zorg ervoor dat u niet hoeft te persen als u poept:
- Eet voeding met veel vezels.
- Beweeg regelmatig.
- Drink genoeg: minstens 1,5 liter per dag. Bijvoorbeeld water en thee.
- Heeft u klachten bij tillen of bukken? Doe dit dan niet direct na het eten.
Bespreek het met uw bedrijfsarts als u veel moet tillen of bukken op uw werk. - Draag losse kleding.
- Heeft u vooral klachten als u in bed ligt? Soms helpt het als uw hoofd hoger ligt. Leg bijvoorbeeld extra kussens onder uw hoofd, nek en schouders. Of zet het hoofdeinde van uw bed 10 tot 25 centimeter hoger.
Kijk voor meer adviezen bij Ik heb lang last van mijn maag of maagzuur.
Medicijnen bij een ontsteking van de slokdarm
Bij een ontsteking van de slokdarm door maagzuur krijgt u een maagzuur-remmer zoals omeprazol. Artsen noemen dit een protonpomp-remmer of PPI. Dit medicijn kan uw klachten minder maken en meestal de slokdarm beter maken.
Bij een lichte ontsteking
- U krijgt een maagzuur-remmer, meestal omeprazol.
- U slikt deze pil 1 keer per dag.
- Worden uw klachten na 2 weken niet minder? Dan gaat u de pil 2 keer per dag slikken.
- De behandeling duurt 8 weken. Daarna gaat u proberen te stoppen met de maagzuur-remmer.
Bij een ernstige ontsteking
- U krijgt een maagzuur-remmer, meestal omeprazol.
- U blijft de maagzuur-remmer uw hele leven slikken.
omeprazol
Omeprazol is een maagzuurremmer. Het behoort tot de protonpompremmers. Het vermindert de aanmaak van zuur in de maag.
Artsen schrijven het voor bij maagklachten, maag- en darmzweren, ontsteking van de maag en bij het syndroom van Zollinger-Ellison.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.Hoe gaat het verder bij een ontsteking van de slokdarm door maagzuur?
Bij een lichte ontsteking
Meestal helpen de adviezen en medicijnen goed. Uw klachten worden minder of gaan weg.
Sommige mensen blijven klachten houden. Of de klachten komen terug. Bespreek dit met uw huisarts. Samen bekijkt u (opnieuw) waardoor uw klachten komen. En wat u daar aan kunt doen.
Misschien was u wat minder gezond gaan leven. Probeer uw gezonde leefstijl weer op te pakken en vol te houden.
U kunt ook opnieuw een maagmedicijn slikken. Samen met uw huisarts bekijkt u welk medicijn u kunt gebruiken:
- Probeer eerst een maagzuur-binder zoals algeldraat of een slijmvlies-beschermer zoals sucralfaat.
- Helpt dat niet? Probeer dan een maagzuur-remmer zoals famotidine (een H2-blokker).
- Als dat niet genoeg helpt, kunt u weer een maagzuur-remmer zoals omeprazol (een PPI) slikken. Gebruik deze zo kort mogelijk.
Soms stuurt de huisarts u door naar een maag-darm-lever-arts in het ziekenhuis. Bijvoorbeeld als u al meer dan 3 maanden 2 keer per dag een maagzuur-remmer als omeprazol slikt, en u blijft klachten van maagzuur houden.
Bij een ernstige ontsteking
- U blijft de maagzuur-remmer (een PPI) uw hele leven slikken.
- Meestal helpen de adviezen en medicijnen goed. Uw klachten worden minder of gaan weg.
- Na 8 tot 12 weken krijgt u weer een kijkonderzoek van uw slokdarm en maag.
- De maag-darm-lever-arts vertelt wanneer u verder controles krijgt.
algeldraat
Algeldraat is aluminiumoxide in een vorm die zuur makkelijk kan binden. Het bindt maagzuur en neutraliseert hierdoor de maaginhoud.
Het is te gebruiken bij maagklachten. Het wordt soms ook gebruikt als aanvulling op de behandeling van een maag- of darmzweer. Ook schrijven artsen het voor om de hoeveelheid fosfaat in het bloed te verlagen bij bepaalde nierziekten.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.famotidine
Famotidine is een maagzuurremmer. Het behoort tot de H2-blokkers. Het vermindert de aanmaak van zuur in de maag.
Het wordt gebruikt bij ontsteking van de slokdarm door maagzuur en maag- of darmzweren.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.omeprazol
Omeprazol is een maagzuurremmer. Het behoort tot de protonpompremmers. Het vermindert de aanmaak van zuur in de maag.
Artsen schrijven het voor bij maagklachten, maag- en darmzweren, ontsteking van de maag en bij het syndroom van Zollinger-Ellison.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.sucralfaat
Sucralfaat is een maagwandbeschermer.
Artsen schrijven sucralfaat voor bij bepaalde soorten maagklachten (refluxklachten, brandend maagzuur) en bij maag- en darmzweren.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.Wanneer bellen bij een ontsteking van de slokdarm door maagzuur?
Spoed: Bel direct de huisarts of huisartsenpost als u 1 of meer van deze klachten heeft:
- Uw poep is plakkerig en zwart (dus niet donkerbruin).
- U geeft bloed over.
- De pijn gaat niet meer weg.
- De pijn is zo erg dat u het niet meer volhoudt.
- U wordt suf en valt steeds bijna flauw.
- U heeft heftige buikpijn die erger wordt als u beweegt.
- De pijn wordt erger als u uw buik aanraakt of loslaat.
- De pijn wordt erger als u hoest of lacht.
- U heeft heftige buikpijn en koorts.
Bel uw huisarts op werkdagen of maak een afspraak als 1 of meer van de volgende dingen voor u kloppen:
- Uw klachten veranderen of worden erger.
- U krijgt er andere klachten bij, zoals pijn als u slikt of het gevoel dat uw eten niet zakt.
- U slikt een maagzuur-remmer (een PPI) en uw klachten zijn na 2 weken niet minder.
- U heeft medicijnen voor een lichte ontsteking van de slokdarm gehad en u krijgt opnieuw klachten.
Meer informatie over een ontsteking van de slokdarm door maagzuur
We hebben deze tekst gemaakt met:
- de richtlijn Maagklachten voor huisartsen