In het kort
- Werkt je schildklier te langzaam? Dan krijg je een medicijn met schildklier-hormoon.
- Je komt regelmatig bij je huisarts voor controle. Soms moet je daarna meer of minder schildklier-hormoon gaan slikken.
- Het zoeken naar de goede hoeveelheid schildklier-hormoon kan soms maanden duren.
- Meestal moet je het medicijn je hele leven blijven slikken.
Medicijn voor een te langzaam werkende schildklier
Je schildklier werkt te langzaam en maakt te weinig schildklier-hormonen.
Je krijgt daarom pillen met schildklier-hormoon (levothyroxine). Dit medicijn werkt hetzelfde als het schildklier-hormoon dat je eigen schildklier maakt. Met dit medicijn kun je ervoor zorgen dat er genoeg schildklier-hormoon in je bloed is.
Slik je medicijn:
- 1 keer per dag met water
- steeds rond dezelfde tijd
- als je maag leeg is, dus: een half uur voor je ontbijt. Of vanaf 2 uur na je avondeten.
levothyroxine
Levothyroxine is een schildklierhormoon.
Artsen schrijven het voor bij een te trage schildklierwerking en als toevoeging op de medicijnen die worden gebruikt bij een te snelle schildklierwerking.
Starten met je medicijn met schildklier-hormoon
Samen met je huisarts zoek je uit welke hoeveelheid schildklier-hormoon goed is voor jou:
- Je slikt elke dag de afgesproken hoeveelheid schildklier-hormoon.
- Elke 6 weken laat je bloed prikken.
- Daarna ga je voor controle naar je huisarts.
- Soms moet je daarna meer of minder schildklier-hormoon gaan slikken. Dit hangt af van je klachten en de uitslag van het bloedonderzoek.
- Dit doe je een aantal keer. Tot je zo weinig mogelijk klachten hebt. En de uitslag van je bloedonderzoek goed is. Dan is dat de hoeveelheid schildklier-hormoon die goed is voor jou. Die hoeveelheid is voor iedereen anders.
Hartproblemen
Heb je hartproblemen? Dan start je soms met een kleinere hoeveelheid schildklier-hormoon. En ga je in kleinere stapjes meer schildklier-hormoon slikken. Het zoeken naar de goede hoeveelheid schildklier-hormoon gaat dan langzamer.
Heb je ernstige hartproblemen? Dan stuurt je huisarts je door naar het ziekenhuis voor de behandeling van je te langzaam werkende schildklier. Je gaat dan naar een arts die veel weet over de schildklier en hormonen (internist-endocrinoloog).
Bloed laten prikken bij schildklier-problemen
Je huisarts spreekt met je af wanneer je weer voor controle komt.
Van tevoren moet je dan bloed laten prikken.
- Doe dit op een vast tijdstip, als het kan voordat je je medicijn slikt.
- Ga als het kan steeds naar dezelfde plek om bloed te laten prikken.
Verschillende merken van een medicijn met schildklier-hormoon
Er zijn verschillende merken van het medicijn levothyroxine. In sommige merken zit meer schildklier-hormoon dan in andere. Het kan ook zijn dat het medicijn van een ander merk langzamer of sneller je lichaam binnenkomt. Zorg daarom dat je steeds hetzelfde merk gebruikt.
Artsen, apothekers en zorgverzekeraars hebben afgesproken dat ze je niet opeens een ander merk geven. Gebeurt dit toch? Bespreek het met je apotheker.
Lees meer over de afspraak over wisselen van merk.
Soms is jouw merk er tijdelijk niet en krijg je toch een ander merk van de apotheek. Dan doe je het zo:
- Je slikt de pillen van dit nieuwe merk.
- Krijg je klachten, bespreek dit dan met je huisarts. Je spreekt dan af om 6 weken na het wisselen je bloed te laten controleren.
- De uitslag van het bloedonderzoek bespreek je met je huisarts. Het kan zijn dat je meer of minder pillen van het nieuwe merk moet slikken.
levothyroxine
Levothyroxine is een schildklierhormoon.
Artsen schrijven het voor bij een te trage schildklierwerking en als toevoeging op de medicijnen die worden gebruikt bij een te snelle schildklierwerking.
Een medicijn met schildklier-hormoon gaat soms niet goed samen met andere medicijnen
Soms gaat een medicijn met schildklier-hormoon niet goed samen met andere medicijnen of zelfzorg-middelen. Ze werken dan niet goed meer. Of juist te goed. Dat kan gevaarlijk zijn.
- Vertel het altijd aan je huisarts, arts of apotheker als je een medicijn met schildklier-hormoon gebruikt.
- Laat je huisarts, arts of apotheker controleren of je je medicijn met schildklier-hormoon veilig kunt gebruiken samen met je andere medicijnen.
- Vertel ook welke andere medicijnen of zelfzorg-middelen je van de apotheek of drogist gebruikt. Zelfzorg-middelen zoals zeewier, visolie-capsules en multi-vitamines met jodium kunnen invloed hebben op de hoeveelheid schildklier-hormoon in je bloed.
- Kom je bij de trombose-dienst? Vertel het daar als je een medicijn met schildklier-hormoon gaat slikken. Ook als je meer of minder medicijn met schildklier-hormoon gaat gebruiken. Soms moet je behandeling met de bloedverdunner cumarine dan worden aangepast.
Hoe gaat het verder als je een medicijn slikt voor een te langzaam werkende schildklier?
Pas na een aantal weken merk je dat je medicijn met schildklier-hormoon helpt. Het duurt soms maanden om uit te zoeken welke hoeveelheid schildklier-hormoon goed is voor jou.
De meeste mensen hebben geen klachten als ze de goede hoeveelheid schildklier-hormoon blijven slikken. Sommige mensen blijven toch last houden.
Je huisarts vertelt hoe lang je je medicijn met schildklier-hormoon moet blijven slikken. Meestal moet je het medicijn je hele leven blijven slikken.
Controle
Is voor jou de goede hoeveelheid medicijn gevonden? Dan spreekt je huisarts met je af wanneer je weer voor controle komt. Voor elke controle laat je je bloed prikken:
- Je komt 1 jaar lang elke 3 maanden voor controle bij je huisarts.
- Daarna kom je nog maar 1 keer per jaar voor controle.
- Krijg je in de tussentijd klachten? Maak dan zelf een afspraak voor controle.
Toch nog erge klachten?
Hou je toch nog erge klachten, ook al is je bloedonderzoek al langer dan 6 maanden goed? Dan stuurt je huisarts je door naar het ziekenhuis voor meer onderzoek en voor behandeling. Je gaat dan naar een arts die veel weet over de schildklier en hormonen (internist-endocrinoloog).
Wanneer bellen als je een medicijn slikt voor een te langzaam werkende schildklier?
Bel de huisarts als je 1 of meer van deze dingen hebt:
- Je valt af, terwijl je toch goed eet.
- Je voelt je onrustig, angstig of snel geïrriteerd.
- Je voelt pijn of druk op je borst.
- Je merkt dat je hart veel sneller klopt.
- Je slaapt slecht.
- Je hebt hoofdpijn.
- Je zweet veel.
- Je hebt diarree.
Deze klachten kunnen ontstaan als je te veel schildklier-hormoon in je bloed hebt.
Neem ook contact op met de huisarts als 1 of meer van deze dingen voor jou kloppen:
- Je klachten van een te langzaam werkende schildklier worden erger.
- Je klachten van een te langzaam werkende schildklier komen terug.
- Je wilt zwanger worden.
- Je bent zwanger.
Meer informatie over schildklier-problemen
Contact met andere mensen met een ziekte van de schildklier: SchildklierNL.
Over deze tekst
We hebben deze tekst gemaakt met de richtlijn voor huisartsen over schildklier-problemen.
Lees wie de informatie op Thuisarts.nl maakt.
Lees wat een richtlijn is en hoe die wordt gemaakt.