In het kort
- Bij uw baby is de heupkop uit de heupkom.
- Dit kan gebeuren omdat de heup zich soms niet goed ontwikkelt.
- Uw baby krijgt een spreidmiddel aan om de benen mee te spreiden.
- Als het spreidmiddel niet genoeg helpt, krijgt uw baby een gipsbroek.
- De behandelingen doen uw baby geen pijn.
- Uw baby kan een paar dagen spierpijn hebben en onrustig zijn. Uw baby moet wennen aan de nieuwe houding.
- Een operatie is bijna nooit nodig.
Wat is een heup uit de kom?
De heup van uw baby is niet goed ontwikkeld.
Het heupgewricht bestaat uit een kop en een kom. De kop zit bovenaan het bovenbeen. De kom is een holte in het bekkenbot.
Bij een heup uit de kom is de heupkop uit de heupkom. De medische naam hiervoor is heupluxatie. Een heup uit de kom komt voor bij ongeveer 1 op de 1000 pasgeboren baby’s.
Bij een heup uit de kom heeft uw baby ook heupdysplasie.
Vaak merkt u niet dat de heup van uw baby uit de kom is. Soms merken ouders dat de heup van hun baby tijdens het verschonen klikt of wat stijver is.
Waardoor gaat een heup uit de kom?
Bij veel baby’s zijn de heupen nog niet goed ontwikkeld. De heupkom is nog niet precies goed.
Daardoor ligt de heupkop niet perfect in de heupkom en verplaatst hij zich gemakkelijk.
Soms glijdt de heupkop tijdens de laatste maanden van de zwangerschap uit de heupkom.
Uw baby kan 1 heup uit de kom hebben, of allebei.
Onderzoek bij een heup uit de kom
Als uw baby een heup uit de kom heeft, dan is verder onderzoek nodig. U gaat met uw baby naar een (kinder)orthopeed, een specialist in botten, spieren en pezen.
De orthopeed of radioloog maakt een echo van de vorm van de heup.
Soms maakt hij of zij ook foto’s van het bekken van uw baby.
Deze onderzoeken doen geen pijn.
Behandeling van een heup die uit de kom is
Er zijn 3 behandelingen bij een heup uit de kom. Deze worden gedaan in een ziekenhuis.
1. Spreidmiddel
Uw baby krijgt een spreidmiddel om de benen mee te spreiden. Dit spreidmiddel zorgt ervoor dat uw baby zijn of haar heup buigt en spreidt.
Hierdoor komt de heupkop goed in de heupkom te staan. Zo kan het heupgewricht zich goed ontwikkelen.
- Uw baby moet het spreidmiddel dag en nacht dragen.
- Bij het in bad doen en bij het verschonen van de luier mag het spreidmiddel even af.
De orthopeed controleert om de paar weken hoe het gaat. Deze behandeling duurt meestal 3 tot 6 maanden.
Het spreidmiddel mag af:
- als de heup een normale vorm heeft
- of als uw kind 1 jaar is.
2. Gipsbroek
Als een spreidmiddel niet genoeg helpt, krijgt uw baby een gipsbroek.
Dit gebeurt in de operatiekamer of op de gipskamer in het ziekenhuis.
De gipsbroek zorgt er ook voor dat de heupkop goed in de heupkom blijft.
Het gipsverband zit meestal vanaf de taille of knie, tot aan de enkels of voeten. In het kruis blijft ruimte voor een luier.
De behandeling doet geen pijn. Uw baby kan wel een paar dagen spierpijn hebben en onrustig zijn door het wennen aan de nieuwe houding.
Uw baby draagt de gipsbroek 3 maanden.
Soms wil de heupkop wel in de kom, maar staan de spieren erg gespannen. Dan is het nodig om de te korte spieren in de lies op te rekken. De arts maakt een klein sneetje in de lies om de spier iets langer te maken. Daarna krijgt uw baby een gipsbroek.
3. Operatie
Heel soms is een operatie nodig als behandeling 1 en 2 niet genoeg helpen. Bij de operatie wordt de heupkop in de heupkom teruggezet. Daarna krijgt de baby een gipsbroek.
Hoe gaat het verder na behandeling van een heup uit de kom?
Als de behandeling klaar is, laat u uw baby op zijn of haar eigen tempo bewegen. Meestal leert uw kind vanzelf weer goed te bewegen.
Als uw kind weinig beweegt of niet goed beweegt, of bang is om te bewegen, kan een fysiotherapeut helpen.
De orthopeed controleert de heupen regelmatig met een echo of röntgenfoto.
Het kan zijn dat uw baby na behandeling met een gipsbroek nog heupdysplasie heeft. Dan krijgt uw kind nog een paar weken of maanden een spreidmiddel.
Als de heupen er rond de leeftijd van 12 maanden goed uitzien, krijgt uw baby steeds minder vaak controles.
De orthopeed controleert op de leeftijd van 3, 5, 10 en 18 jaar hoe het met de heupen van uw kind gaat. Tot uw kind is uitgegroeid. Heel soms ontstaan er opnieuw heupproblemen.
Wanneer contact opnemen bij een heup uit de kom?
Neem contact op met de gipskamer of orthopeed bij deze dingen:
- Uw baby kan zijn of haar knie niet meer strekken.
- U merkt dat uw kind veel last heeft van het spreidmiddel of de gipsbroek.
- U twijfelt of het spreidmiddel of de gipsbroek goed zit.
Meer informatie over heup uit de kom
Voor informatie en contact met ouders die ook een kind hebben met een heup uit de kom: Vereniging Afwijkende Heupontwikkeling.
Wij hebben deze informatie gemaakt met de richtlijn voor artsen over DDH (dysplastische heupontwikkeling) bij kinderen onder één jaar.