In het kort
- Je zwangerschap stoppen heet een abortus.
- Een abortus kan op deze manieren:
- tot 9 weken zwanger: de abortuspil of wegzuigen
- 9 weken tot 22 weken zwanger: wegzuigen
- Je kunt voor de abortuspil naar een abortuskliniek gaan.
- Soms kan je huisarts een recept geven voor de abortuspil.
- Wegzuigen gebeurt in een abortuskliniek of ziekenhuis.
- Doe 4 weken na de abortus altijd een zwangerschapstest.
Altijd eerst een gesprek met een arts
Als je je zwangerschap wilt stoppen, heb je altijd eerst een gesprek met een arts. Dat kan je huisarts, een arts in de abortuskliniek of een arts in het ziekenhuis zijn. Je mag ook iemand meenemen naar dit gesprek als je dat graag wilt.
Geen wachttijd meer
Vroeger moest je na dat gesprek altijd een paar dagen wachten voordat je de zwangerschap kon stoppen. Dat hoeft nu niet meer. Maar het mag wel.
Het is belangrijk dat je echt zeker weet dat je de zwangerschap wilt stoppen. En dat het je eigen beslissing is. Je kunt na het gesprek met de arts ook nog beslissen om de zwangerschap toch door te laten gaan.
Maak opnieuw een afspraak als je nog twijfelt na het gesprek. Of praat er nog eens goed over met iemand die je vertrouwt. Bijvoorbeeld je partner, een familielid of een goede vriend of vriendin. Dit kan helpen om voor jezelf duidelijk te krijgen wat je wilt.
Hoe lang ben je zwanger?
Als je de zwangerschap wilt stoppen, is het belangrijk dat je weet hoe lang je zwanger bent. Dit bepaalt welke behandeling je kunt krijgen.
Hoe lang je zwanger bent bereken je zo: tel het aantal weken vanaf de eerste dag van je laatste ongesteldheid.
Soms krijg je een echo als jij of de arts twijfelt hoe lang je zwanger bent.
Korter dan 9 weken zwanger
De zwangerschap stoppen kan in de eerste 9 weken met de abortuspil of door wegzuigen.
- De abortuspil kun je krijgen via een abortuskliniek.
- Soms kan je huisarts je een recept voor de abortuspil geven.
- Wegzuigen gebeurt in een abortuskliniek. Of soms in een ziekenhuis.
Tussen de 9 en 13 weken zwanger
De zwangerschap stoppen tussen de 9 en 13 weken kan door wegzuigen.
- De abortuspil nemen kan niet meer.
- Wegzuigen gebeurt in een abortuskliniek. Of soms in een ziekenhuis.
Langer dan 12 weken zwanger
Vanaf 13 weken gaat het wegzuigen anders. De baarmoeder wordt dan eerst met medische instrumenten leeg gemaakt en daarna leeg gezogen.
- Dit gebeurt alleen nog in sommige abortusklinieken of in een ziekenhuis.
- Dit kan tot ongeveer 22 weken zwangerschap.
Waar ga je naartoe voor een abortus?
Abortuskliniek, huisarts of ziekenhuis
Je kunt zelf een afspraak maken bij een abortuskliniek voor de abortuspil of wegzuigen.
De abortuspil kun je soms ook via de huisarts krijgen. Niet alle huisartsen willen en kunnen meewerken aan het stoppen van een zwangerschap. Huisartsen die dat wel willen, moeten hiervoor eerst een extra training doen. Die training is niet verplicht. Alleen als je huisarts de training gedaan heeft, kan die je een recept voor de abortuspil geven.
Een abortus in het ziekenhuis krijg je alleen als je huisarts of de arts van de abortuskliniek je doorstuurt. Bijvoorbeeld als er een probleem is met de zwangerschap.
De abortuspil
De abortuspil is niet 1 pil. Het zijn 2 soorten medicijnen die je op verschillende momenten neemt.
Het eerste medicijn stopt de zwangerschap. Het tweede medicijn zorgt dat je gaat bloeden. Met het bloed komt de zwangerschap mee naar buiten. Je moet altijd allebei de medicijnen nemen.
Zo gaat het:
- Het eerste medicijn heet mifepriston. Dit medicijn stopt de zwangerschap.
Het is 1 pil die je doorslikt met een half glas water. Dit doe je thuis of in de abortuskliniek. - Het tweede medicijn heet misoprostol. Dit medicijn zorgt dat je gaat bloeden uit je vagina.
Dit zijn 4 pillen die je zelf met je vingers diep in je vagina doet. Alsof je een tampon erin doet. Je doet dit 12 uur nadat je de eerste pil hebt doorgeslikt. Niet eerder. Langer wachten met het tweede medicijn kan ook. Maar wacht niet langer dan 72 uur. - Meestal begint het bloeden uit de vagina na ongeveer 4 uur. Is er na 6 uur nog geen bloed gekomen? Dan doe je nog een keer 4 pillen in je vagina.
- Doe de 4 pillen het liefst vroeg in de ochtend in je vagina. Dan heb je overdag tijd om te overleggen met je arts bij klachten. En kun je overdag meer pillen halen als dat nodig is.
- Vind je het vervelend om de pillen in je vagina te doen? Dan kun je de 4 pillen ook een half uur tegen de binnenkant van je wang of onder je tong houden. En daarna doorslikken. Slik de pillen niet direct door, want dan kun je meer last krijgen van je maag en darmen.
Erna:
- De eerste en soms ook de tweede dag verlies je het meeste bloed. Het bloeden wordt daarna snel minder. Soms blijf je maar een paar dagen bloeden, maar meestal duurt het ongeveer 2 weken. Het kan ook langer duren, bijvoorbeeld 3 of 4 weken.
- Je kunt pijn en kramp in je buik krijgen. Voor de pijn kun je een NSAID slikken, zoals ibuprofen. Deze pijnstillers helpen beter bij dit soort pijn dan paracetamol. Je kunt het beste de pijnstillers al nemen op het moment dat je de pillen in je vagina doet.
- Je kunt ook misselijk worden en diarree krijgen.
- Gebruik maandverband en geen tampons voor het bloeden.
- Ga pas weer in bad als het bloeden is gestopt. Douchen kan wel.
- Wacht tot het bloeden is gestopt voordat je weer seks hebt met bijvoorbeeld een penis of een vinger in je vagina.
Ben je 9 weken of langer zwanger? Dan mag je de abortuspil niet meer gebruiken. De zwangerschap stoppen kan dan alleen nog door wegzuigen.
Let op: De abortuspil is niet hetzelfde als de morning-afterpil. De morning-afterpil slik je om niet zwanger te worden na onveilige seks.
ibuprofen
Ibuprofen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij migraine, hoofdpijn en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.mifepriston
Mifepriston remt de werking van het vrouwelijke geslachtshormoon progesteron. Dit hormoon is nodig om een zwangerschap in stand te houden.
Artsen schrijven mifepriston voor om een zwangerschap af te breken als deze ongewenst of medisch niet verantwoord is, of als de baby in de baarmoeder is overleden.
Artsen moeten zich daarbij houden aan de 'Wet afbreking zwangerschap' (abortuswet). In deze wet staan de voorwaarden vermeld waaronder het is toegestaan een zwangerschap af te breken.
misoprostol
Misoprostol vermindert de aanmaak van zuur in de maag en beschermt de maagwand. En maakt de baarmoedermond zacht en wekt weeën op.
Artsen schrijven misoprostol voor om te voorkomen dat een maag- of darmzweer ontstaat door ontstekingsremmende pijnstillers. En bij het afbreken van een zwangerschap als deze ongewenst is, medisch niet verantwoord is, of als de baby in de baarmoeder is overleden.
Artsen schrijven misoprostol ook voor bij zwangerschap om een bevalling in te leiden.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.paracetamol
Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn door gehoorgangontsteking, artrose, spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.Wegzuigen
Een zwangerschap stoppen kan ook door wegzuigen. De medische naam voor wegzuigen is curettage.
Zo gaat het:
- Eerst krijg je het medicijn misoprostol. Dit medicijn zorgt ervoor dat je baarmoeder alvast een beetje open gaat staan. Dit medicijn zit in pillen die je tegen de binnenkant van je wang of onder je tong houdt.
- Dan brengt de arts een dun buisje via je vagina in de baarmoeder. Met dat buisje zuigt de arts de baarmoeder leeg. Tijdens de behandeling kun je erge krampen voelen. De krampen verdwijnen als de behandeling klaar is.
- Je krijgt pijnstilling tijdens de behandeling. De arts kan via je vagina een prik in je baarmoeder geven. Je voelt de pijn dan nog wel, maar niet meer zo erg. Of je krijgt een medicijn waar je ontspannen of slaperig van wordt. Je krijgt dit medicijn van tevoren via een slangetje in je bloedvat (infuus).
- De behandeling duurt tussen de 10 en 30 minuten.
- Na de behandeling wordt de pijn snel minder. Je buik kan nog wel een tijd wat gevoelig zijn. Voor de pijn kun je een NSAID slikken, zoals ibuprofen. Deze pijnstillers helpen beter bij dit soort pijn dan paracetamol.
- Na de behandeling komt er bloed uit je vagina. Meestal niet meer dan als je ongesteld bent. Het bloeden stopt meestal binnen 2 weken.
- Wegzuigen kan tot 22 weken zwangerschap. Vanaf 13 weken wordt de baarmoeder eerst met medische instrumenten leeg gemaakt en daarna leeg gezogen.
ibuprofen
Ibuprofen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij migraine, hoofdpijn en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.misoprostol
Misoprostol vermindert de aanmaak van zuur in de maag en beschermt de maagwand. En maakt de baarmoedermond zacht en wekt weeën op.
Artsen schrijven misoprostol voor om te voorkomen dat een maag- of darmzweer ontstaat door ontstekingsremmende pijnstillers. En bij het afbreken van een zwangerschap als deze ongewenst is, medisch niet verantwoord is, of als de baby in de baarmoeder is overleden.
Artsen schrijven misoprostol ook voor bij zwangerschap om een bevalling in te leiden.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.paracetamol
Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn door gehoorgangontsteking, artrose, spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.Voordelen en nadelen van abortuspil en wegzuigen
Tot 9 weken zwangerschap kun je kiezen tussen de abortuspil en wegzuigen. De abortuspil en wegzuigen werken even goed om een zwangerschap te stoppen. Allebei de behandelingen zijn veilig. Er zijn kleine verschillen:
Abortuspil
- De abortuspil kan al als je een paar dagen over tijd bent. Over tijd is het aantal dagen nadat je ongesteld had moeten worden.
- Je kunt zelf de medicijnen slikken en in je vagina doen.
- De kans dat de zwangerschap niet stopt is iets groter dan bij wegzuigen.
- Je houdt meestal langer bloedverlies dan bij wegzuigen.
Wegzuigen
- Wegzuigen kan pas vanaf dat je 10 dagen over tijd bent. Over tijd is het aantal dagen nadat je ongesteld had moeten worden.
- Je krijgt een behandeling via je vagina in een abortuskliniek. Je gaat hiervoor liggen op een onderzoekstafel met je benen uit elkaar.
- Je kunt door de behandeling een gaatje in je baarmoeder of een ontsteking in je lichaam krijgen. De kans dat dit gebeurt is heel klein.
- Je hebt een heel kleine kans dat je moeilijker opnieuw zwanger wordt.
Iedereen vindt andere dingen belangrijk. Denk goed na over de voordelen en nadelen voordat je een keuze maakt. De arts kan je ook helpen beslissen als je twijfelt.
Hoe gaat het verder na het stoppen van je zwangerschap?
Zwangerschapstest na 4 weken
Bij 1 van de 100 mensen met een abortus stopt de zwangerschap niet na de bloeding. Doe daarom na 4 weken altijd zelf nog een zwangerschapstest om te controleren of je niet meer zwanger bent. Doe dit niet eerder dan na die 4 weken. Je spreekt met de arts die je behandeld heeft af of er nog een controle-afspraak komt na 4 weken. Als de zwangerschapstest na 4 weken zegt dat je nog zwanger bent, moet je altijd terugkomen bij de arts.
Hulp en begeleiding
Je kunt opgelucht zijn na het stoppen van de zwangerschap. Maar je kunt je ook juist heel leeg en verdrietig voelen. Of spijt hebben van je beslissing. Je kunt dit ook allemaal tegelijk voelen. Dat is heel normaal.
Blijf je vervelende gevoelens houden over de abortus? Dan kan het helpen om met je huisarts hierover te praten. Of met je partner, een familielid of een goede vriend of vriendin. Via Fiom kun je ook hulp krijgen na het stoppen van je zwangerschap. En je kunt daar ervaringen delen met mensen die hetzelfde hebben meegemaakt.
Niet opnieuw zwanger worden
Als je dat wilt, kun je met je huisarts praten over manieren om niet opnieuw zwanger te worden. De huisarts kan je meer vertellen over welke keuzes je hebt en de voordelen en nadelen ervan.
Wanneer bellen na het stoppen van je zwangerschap?
Bel direct de arts van wie je de behandeling kreeg bij 1 of meer van deze klachten:
- Je verliest 4 volle maandverbanden bloed in 1 uur. En dit gaat langer dan 2 uur door.
- Je hebt koorts (38 graden of hoger). En de koorts blijft langer dan 4 uur.
- Je buikpijn wordt erger en er komt stinkend vocht uit je vagina.
Bel op werkdagen of maak een afspraak als je 1 of meer van deze dingen hebt:
- Je bloedt nog steeds uit je vagina na 4 weken.
- De zwangerschapstest na 4 weken zegt dat je nog zwanger bent.
- Je blijft erg verdrietig of je hebt veel spijt na het stoppen van de zwangerschap. En je wilt hierover praten.
Meer informatie over het stoppen van je zwangerschap
Meer informatie over het stoppen van je zwangerschap:
- Fiom: meer informatie en hulp bij het omgaan met een abortus.
- Ava: meer informatie over abortus en manieren om niet weer zwanger te worden.
- Een overzicht van abortusklinieken in Nederland.
- Samennaardekliniek: hier vind je getrainde vrijwilligers die met je mee kunnen gaan naar de abortuskliniek.
Over deze tekst
We hebben deze tekst gemaakt met de richtlijn voor huisartsen over onbedoelde zwangerschap.
Lees wie de informatie op Thuisarts.nl maakt.
Lees wat een richtlijn is en hoe die wordt gemaakt.