In het kort
- Bij een oogontsteking door herpes kunnen je bindvlies, hoornvlies en oogleden ontstoken zijn.
- Je krijgt oogzalf die je 5 keer per dag in je oog doet.
- Als je blaasjes op je oogleden hebt, masseer je ook zalf op de blaasjes.
- Draag geen contactlenzen. Doe die pas weer in als de huisarts zegt dat het weer mag.
- Je huisarts controleert je oog de eerste week een aantal keer.
- Bel direct de huisarts bij pijn, slechter zien en als je opeens niet tegen fel licht kunt.
Wat is een oogontsteking door herpes?
Het herpesvirus kan een oogontsteking veroorzaken. Verschillende delen van het oog kunnen ontstoken raken:
- bindvlies (conjunctiva): het doorzichtige slijmvlies dat het oogwit en de binnenkant van de oogleden bedekt
- oogleden
- hoornvlies (cornea): het doorzichtige laagje voor de iris en de pupil
Klachten bij een oogontsteking door herpes
Een oogontsteking door herpes zit meestal maar aan 1 oog.
Klachten bij ontsteking van je bindvlies en je oogleden:
- rood oogwit
- rode binnenkant van je oogleden
- een tranend oog
- dikke oogleden
- blaasjes op je oogleden
- een irritant of branderig gevoel
Klachten bij ontsteking van je hoornvlies:
- pijn
- opeens niet tegen fel licht kunnen
- slechter zien
Hoe ontstaat een oogontsteking door herpes?
Herpes is het virus dat ook een koortslip veroorzaakt. De meeste mensen krijgen het herpesvirus al als kleuter. Meestal zonder dat ze daar iets van merken. Het virus verdwijnt niet meer uit het lichaam. Je draagt het virus je hele leven bij je. Het blijft zitten in de zenuwcellen van je huid, maar is dan niet actief.
Het virus kan weer actief worden. Dan krijg je bijvoorbeeld weer een koortslip of oogontsteking. Het virus kan actief worden als je weerstand minder is.
Ben je geen drager van het herpesvirus? Dan kun je het virus van iemand krijgen die een koortslip of oogontsteking heeft. Het virus zit in het vocht van de blaasjes van een koortslip of oogontsteking. Het virus kan op je hand komen. Als je in je oog wrijft, kan het virus in je oog of op je oogleden komen.
Een andere soort herpesvirus geeft blaasjes op je vagina, penis of anus (herpes genitalis). Van deze soort krijg je bijna nooit een oogontsteking.
Is een oogontsteking erg?
Het herpesvirus kan het hoornvlies van het oog beschadigen. Dit kan ervoor zorgen dat iemand slecht gaat zien.
Onderzoek van het oog bij een oogontsteking door herpes
De huisarts onderzoekt je oog met een speciale oranje kleurstof. De huisarts brengt de kleurstof aan in je oog. Als je veel pijn hebt, wordt je oog eerst verdoofd met een oogdruppel. De kleuring maakt een beschadiging duidelijk zichtbaar.
Je kunt gewoon zien als je de kleurstof in je oog hebt gehad. De kleurstof verdwijnt die dag vanzelf weer uit je oog.
Draag je contactlenzen? Doe die dan uit als de huisarts je oog gaat onderzoeken. De kleurstof kan je lens oranje maken.
Behandeling van een oogontsteking door herpes
Welke behandeling je krijgt, hangt af van of je bindvlies of hoornvlies ontstoken is:
Ontsteking van je bindvlies
Je krijgt oogzalf (aciclovir in het oog). De behandeling gaat zo:
- Trek het onderste ooglid voorzichtig naar beneden. Doe een sliertje zalf van ongeveer 1 centimeter in het gootje dat zo ontstaat. Op apotheek.nl zie je in een filmpje hoe je dit doet.
Als je blaasjes op je ooglid hebt, doe je hier ook wat zalf op. Je masseert dit in de huid. - Dit doe je 5 keer per dag.
- Je gaat om de 3 dagen naar je huisarts voor controle van je oog.
- Zijn de afwijkingen weg? Ga voor de zekerheid nog 3 dagen door met de zalf.
Je mag de zalf maximaal 2 weken gebruiken. Langer gebruik is niet goed voor je bindvlies.
Ontsteking van je hoornvlies
Je krijgt oogzalf (aciclovir in het oog). De behandeling gaat zo:
- Trek het onderste ooglid voorzichtig naar beneden. Doe een sliertje zalf van ongeveer 1 cm in het gootje dat zo ontstaat. Op apotheek.nl zie je in een filmpje hoe je dit doet.
Als je blaasjes op je ooglid hebt, doe je hier ook wat zalf op. Je masseert dit in de huid. - Dit doe je 5 keer per dag.
- Je gaat na 1 dag naar je huisarts voor controle van je oog.
- Daarna controleert je huisarts je oog elke 2 dagen.
- Ziet de huisarts dat de afwijking is verdwenen? Ga voor de zekerheid nog 1 week door met de zalf.
- Vaak gaat de zalf na 10 dagen wat irriteren. Stop er dan niet mee. Het is belangrijk om de zalf te gebruiken tot 1 week nadat je huisarts geen afwijking meer zag.
Je mag de zalf maximaal 2 weken gebruiken. Langer gebruik is niet goed voor je hoornvlies.
De huisarts stuurt je naar de oogarts voor controle en behandeling in deze situaties:
- Je draagt normaal contactlenzen.
- Je ziet slecht door de oogontsteking.
- Je hebt al vaker een ontsteking van je hoornvlies gehad door herpes.
aciclovir in het oog
Aciclovir is een virusremmer.
Artsen schrijven het voor bij ontstoken ogen door een infectie met een virus.
Adviezen voor mensen met lenzen en een oogontsteking
- Doe de lenzen meteen uit. Doe een bril op.
- Je kunt weer lenzen indoen als je geen last meer hebt van je ogen.
- Heb je zachte lenzen? Gooi de oude lenzen weg en doe een paar nieuwe lenzen in je ogen.
- Heb je harde lenzen? Maak ze extra goed schoon voordat je ze weer gaat dragen.
- Gebruik een nieuw bewaardoosje voor je lenzen.
- Gebruik ook een nieuwe fles lenzenvloeistof.
Hoe gaat het verder met een oogontsteking door herpes?
Zalf helpt vaak goed bij een oogontsteking door herpes. Binnen 5 dagen gaat het meestal duidelijk beter. De huisarts controleert je oog met een speciale kleurstof om te zien of het beter gaat.
Als je zalf smeert tegen ontsteking van je bindvlies
Denkt de huisarts bij de controle toch dat je hoornvlies begint te ontsteken? Dan stuurt die je naar de oogarts.
Als je zalf smeert tegen ontsteking van je hoornvlies
Ziet de huisarts geen duidelijke verbetering van je hoornvlies door de zalf? Of ga je slechter zien? Dan stuurt de huisarts je naar de oogarts.
Wanneer bellen bij een oogontsteking door herpes?
Bel direct de huisarts bij 1 of meer van deze klachten:
- pijn
- minder zien
- opeens niet tegen fel licht kunnen
Bellen als een ontsteking van je hoornvlies terugkomt
Heb je een ontsteking van het hoornvlies door herpes gehad? Zo'n ontsteking kan terugkomen. Dit gebeurt bij de helft van de mensen. Waarschijnlijk herken je de klachten dan. Bel je huisarts als je weer klachten krijgt, zoals irritatie of een tranend oog.
Je moet dan snel weer aciclovir oogzalf krijgen. En de huisarts stuurt je naar de oogarts. Als een ontsteking van het hoornvlies door herpes terugkomt, is de kans namelijk veel groter dat de ontsteking dieper in het hoornvlies zit.
Over deze tekst
We hebben deze tekst gemaakt met de richtlijn voor huisartsen over oogproblemen.
Lees wie de informatie op Thuisarts.nl maakt.
Lees hier wat een richtlijn is en hoe die wordt gemaakt.