In het kort
- Bij een operatie van je halsslagader maakt de arts je halslagader schoon.
- Hierdoor wordt je risico op een TIA en herseninfarct kleiner.
- De operatie heeft ook risico’s. Een bloedpropje kan loslaten. Dan krijg je een herseninfarct door de operatie.
- Ook na de operatie is een gezonde manier van leven belangrijk.
Wanneer is een operatie van de halsslagader mogelijk?
Bij een operatie van de halsslagader wordt je halsslagader binnenin schoongemaakt. Je kunt deze operatie krijgen als deze 2 dingen voor jou kloppen:
- Je hebt een TIA of een herseninfarct gehad.
- Je halsslagader is heel erg vernauwd.
Samen met de arts in het ziekenhuis beslis je of je deze operatie wilt krijgen.
Deze operatie moet het liefst binnen 2 weken na de TIA of het herseninfarct gebeuren. In die tijd is de kans op weer een TIA of herseninfarct namelijk het grootst.
Maar je krijgt meestal niet in de eerste 2 of 3 dagen na je TIA of herseninfarct de operatie. De kans is dan te groot dat je door de operatie een nieuw herseninfarct krijgt.
Hoe langer je wacht, hoe minder voordeel je hebt van de operatie. Na 4 weken is het risico van de operatie vaak groter dan het voordeel dat je ervan hebt.
Dit kan in jouw situatie anders zijn. Je arts bespreekt dit met jou.
Hoe bereid je je voor op de operatie van de halsslagader?
Het is een grote operatie met risico's. Het is daarom belangrijk dat je gezondheid goed is. Je krijgt van tevoren een aantal onderzoeken. Bijvoorbeeld van je nieren en je hart.
Je krijgt een gesprek met de arts die de operatie doet. Of met iemand anders die veel over de operatie weet. Je hoort hoe de operatie gaat. En hoe de verdoving gaat. Je wordt met medicijnen in slaap gebracht. Dit heet narcose. Je merkt daardoor niets van de operatie.
Hoe gaat een operatie van de halsslagader?
Terwijl je slaapt door de medicijnen (narcose), gebeurt er dit:
- De arts maakt een snee in je hals en je halsslagader. Deze snee gaat vaak van je oorlel naar je sleutelbeen.
- Tijdens de operatie mag er geen bloed door je halsslagader stromen. Daarom klemt de arts je halsslagader af. Er kan nog wel bloed naar je hersenen via de andere halsslagaders.
- Tijdens de operatie wordt gecontroleerd of er genoeg bloed naar je hersenen stroomt. Dat gaat met een hersenfilmpje (EEG). Je krijgt hiervoor een soort plakkers op je hoofd. Er gaan draadjes van de plakkers naar het EEG-apparaat. Hierop is te zien of je hersenen goed werken.
- Krijgen je hersenen niet genoeg bloed? Dan zet de arts een buisje van kunststof in je hals. Dit heet een shunt. Het bloed stroomt door het buisje naar je hersenen. Het buisje wordt weer weggehaald als je halsslagader schoon is.
- Het schoonmaken van de halsslagader gaat zo:
De arts haalt de bloedproppen eruit.
En haalt het binnenste laagje van de beschadigde wand van de halsslagader weg. - Om de snee in je halsslagader dicht te maken is meestal een stukje kunststof nodig. Of een stukje ader uit je been. Hiervoor maakt de arts dan ook een snee in je been.
- Je halsslagader is na de operatie iets wijder dan voor de operatie.
Risico's van een operatie van de halsslagader
Een operatie van de halsslagader heeft risico's.
Net als bij iedere operatie is er een kleine kans op problemen na de operatie. Er is bijvoorbeeld een heel kleine kans dat een bloedpropje loslaat en in je hersenen komt (herseninfarct). Of dat je een bloeding krijgt, of dat de wond van de operatie gaat ontsteken.
Deze problemen na een operatie van de halsslagader gaan meestal vanzelf weer over:
- hese of schorre stem
- minder gevoel in de huid van je kin
- blauwe plekken in je hals
- dikke hals
- pijn aan je hals
Bijvoorbeeld als je beweegt of iets met je armen doet. Dit is niet gevaarlijk voor je halsslagader.
Een operatie van de halsslagader geeft ook kans op deze problemen:
- minder gevoel in de huid van je hals
5 van de 100 mensen blijven hier last van houden. - longontsteking
- hartinfarct
Dit kun je krijgen als de slagaders rond je hart ook vernauwd zijn. - beschadigde zenuwen in je hals
Hierdoor kun je bijvoorbeeld moeilijk slikken of je tong minder goed bewegen. Of hees blijven. - hoge bloeddruk
Hierdoor heb je kans op een hersenbloeding. Je krijgt dan medicijnen die je bloeddruk lager maken.
Hoe gaat het verder na een operatie van de halsslagader?
Na de operatie blijf je ongeveer 3 dagen in het ziekenhuis.
- Meestal heb je een dun slangetje in de wond in je hals. Dit heet een drain. De drain is om te zorgen dat vocht uit de wond goed afgevoerd wordt. De drain mag er meestal na een dag weer uit.
- Heeft de arts een stukje ader uit je been gehaald om de snee in je halsslagader dicht te maken? Dan heb je ook een wond in je been. Deze wond geneest meestal binnen een paar weken.
Controles in het ziekenhuis
Je arts spreekt met je af wanneer je voor controle naar het ziekenhuis komt. Wanneer dat is, kan verschillen per ziekenhuis. De controles kunnen bijvoorbeeld na 3 maanden en na 1 jaar zijn.
De arts controleert dan of het bloed goed door je halsslagader stroomt. Je krijgt daarvoor een echo van je halsslagader. Dit heet een duplex-onderzoek.
Met dat onderzoek is ook te zien of er een nieuwe vernauwing in je halsslagader ontstaat. Als dat is gebeurd, kun je nog een operatie krijgen.
Adviezen na een operatie van de halsslagader
Dit zijn adviezen voor als je weer thuis bent na de operatie:
- De eerste dagen thuis moet je rust nemen en stukjes lopen. Dat wissel je af. Na een paar dagen kun je steeds meer de dingen doen die je elke dag doet.
- De eerste week is het belangrijk om zo weinig mogelijk te tillen. Daarna kun je steeds vaker en steeds zwaardere dingen gaan tillen.
- Als je je thuis goed kunt bewegen, mag je ook weer fietsen. Begin rustig en met korte afstanden. Gaat dat goed? Dan kun je vaker en langere afstanden fietsen.
- Bespreek met je arts of je weer mag autorijden. En wanneer dit dan mag. Daarbij is belangrijk of je nog klachten hebt door je TIA of herseninfarct.
- Ben je gewend om te sporten? Ook dit kun je na ongeveer een week weer rustig opbouwen.
- Overleg met je arts wanneer je weer kunt gaan werken. Je kunt daarbij begeleiding van je bedrijfsarts krijgen.
Gezonde manier van leven
Gezond leven blijft belangrijk om je risico op nieuwe ziektes van hart en bloedvaten kleiner te maken. Dit zijn adviezen om gezond te leven:
- Zorg voor een gezond gewicht. Gezond eten en genoeg bewegen helpen hierbij.
Ben je te zwaar en vind je het moeilijk om af te vallen? Misschien is meedoen aan een leefstijl-programma iets voor je. - Rook niet. Stop met roken als je rookt. Je kunt hulp krijgen om te stoppen. Je huisarts, praktijkondersteuner of een stoppen-met-roken-coach kan je helpen.
- Geen alcohol drinken is het beste voor je gezondheid. Drink je toch? Drink dan niet meer dan 1 glas alcohol op een dag en niet iedere dag.
Je huisarts kan je hierbij helpen. Je krijgt dan adviezen en regelmatig controle. Zo maak je de kans op een TIA of herseninfarct kleiner. En ook de kans op een hartinfarct wordt kleiner.
Wanneer bellen na een operatie van de halsslagader?
Bel direct de arts in het ziekenhuis bij 1 of meer van deze klachten als je weer thuis bent na de operatie:
- Je krijgt koorts (38,5 graden of hoger) in de eerste dagen dat je weer thuis bent.
- Je hals wordt plotseling veel dikker.
- De wond van de operatie is rood of voelt warm.
- De wond van de operatie gaat weer open.
- Je hebt erge pijn op de plek van de operatie, die niet weggaat met pijnstillers.
Meer informatie over een vernauwde halsslagader
- Contact met mensen die hetzelfde hebben meegemaakt: Harteraad.
- Chat of bel met een voorlichter van de Hartstichting.
- Informatie over ziekenhuizen die een vernauwde halsslagader behandelen: Ziekenhuischeck.nl.
Over deze tekst
We hebben deze tekst gemaakt met de richtlijn voor artsen over een vernauwde halsslagader.
Lees wie de informatie op Thuisarts.nl maakt.
Lees wat een richtlijn is en hoe die wordt gemaakt.