In het kort
- Bij vitiligo krijg je witte vlekken op je huid (vlekken zonder pigment). Bijvoorbeeld op je handen en in je gezicht.
- Vaak krijg je steeds meer witte vlekken. De vlekken kunnen ook groter worden.
- Vitiligo is niet gevaarlijk, maar kan wel vervelend zijn.
- Als je last hebt van de witte vlekken kun je een behandeling proberen. De behandelingen werken niet altijd.
- Vitiligo gaat niet over.
Wat is vitiligo?
Bij vitiligo verdwijnt de kleur uit je huid (het pigment). Daardoor krijg je witte vlekken op je huid. Meestal krijg je steeds meer vlekken of de vlekken worden groter.
Vitiligo begint meestal als je jonger bent dan 30 jaar.
De huisarts kan aan de vlekken op je huid vaak al zien of je vitiligo hebt. Maar niet alle witte vlekken zijn vitiligo. Bij twijfel stuurt de huisarts je door naar de huid-arts (dermatoloog).
Waardoor komt vitiligo?
Bij de meeste mensen komt vitiligo doordat de afweer de pigment-cellen in de huid aanvalt. Dat zijn de cellen die zorgen voor kleur in je huid. Op de plekken waar dat gebeurt, kan je huid dan geen pigment meer aanmaken.
Deze vorm van vitiligo komt in sommige families vaker voor. Bij 1 van de 3 mensen met vitiligo hebben ook andere mensen in de familie het.
Er zijn ook mensen bij wie het pigment verdwijnt op 1 plek op het lichaam. Dit komt vaker voor bij jongere mensen. De vitiligo ontstaat dan snel, maar er komen geen nieuwe plekken bij.
Deze vorm van vitiligo is niet erfelijk.
Waarom de afweer de pigment-cellen aanvalt, is niet helemaal duidelijk. Vitiligo is niet besmettelijk.
Wat merk je van vitiligo?
Je krijgt witte vlekken op je huid. Bij de meeste mensen zitten de witte vlekken op deze plekken:
- in het gezicht, bijvoorbeeld rond de ogen of de mond
- op de handen en voeten
- op de ellebogen en knieën
- onder de oksels
- bij de geslachtsdelen
Je kunt ook plukken wit haar krijgen.
De witte vlekken kunnen jeuken, maar ze doen geen pijn. In de zon kunnen de witte vlekken heel snel verbranden.
Vitiligo kan invloed hebben op hoe je naar jezelf kijkt. Lees hoe je kunt leren omgaan met vitiligo.
Waar moet je op letten als je vitiligo hebt?
Bescherm je huid goed tegen de zon. De rest van je huid wordt dan niet donkerder, en de witte vlekken verbranden niet. Gebruik een goede zonnebrand-crème (minimaal factor 30). Bekijk de tips tegen verbranden door de zon.
Kun je ervoor kiezen om vitiligo niet te behandelen?
Vitiligo is vervelend, maar niet gevaarlijk. Je kunt ervoor kiezen om vitiligo niet te laten behandelen. Maar te accepteren dat je er anders uitziet dan andere mensen.
Het helpt daarbij als je de mensen om je heen vertelt wat je hebt. Bijvoorbeeld familie, vrienden en collega's.
Het kan ook fijn zijn om te praten met andere mensen die vitiligo hebben. Bijvoorbeeld via de vereniging Vitiligo.nl.
Wil je de witte vlekken verbergen? Dan kun je lange kleding dragen. Of doe huidkleurige make-up op de witte vlekken.
Bekijk de tips om te leren omgaan met vitiligo.
Welke behandelingen kun je krijgen voor vitiligo?
Heb je veel last van vitiligo? Dan kun je een behandeling proberen. Er zijn verschillende behandelingen. Bij de helft van de mensen worden de vlekken minder door een behandeling.
Er is geen behandeling die ervoor zorgt dat de vlekken voor altijd verdwijnen. De behandelingen duren meestal lang. Als de behandeling stopt, kunnen de witte vlekken terugkomen.
Voor de behandelingen stuurt de huisarts je door naar de huid-arts. Je kunt kiezen uit deze behandelingen:
Smeren met een crème met medicijnen
Een crème met medicijnen kan de afweer-reactie tegen je pigmentcellen stoppen. Deze behandeling werkt het beste als je nog niet zo lang vitiligo hebt en nog weinig witte vlekken.
Je smeert deze crème alleen op de witte vlekken. Je bespreekt met de arts hoe vaak je moet smeren. Voorbeelden van deze crèmes zijn: betamethason op de huid en tacrolimus op de huid. Meestal smeer je de crème 3 tot 6 maanden. Je kunt vaak pas na een paar maanden zien of de behandeling werkt.
Voordelen van een crème met medicijnen:
- Je hoeft de crème alleen op de witte vlekken te smeren.
Nadelen van een crème met medicijnen:
- Je huid kan dunner worden op de plekken waar je de crème smeert. Je kunt dan sneller wondjes of blauwe plekken krijgen. Bijvoorbeeld in huidplooien of in je gezicht.
- Je moet de crème lange tijd blijven gebruiken. Soms moet je tussendoor even stoppen met smeren.
Je kunt deze behandeling ook krijgen samen met een behandeling met licht.
Een behandeling met licht
Je gaat 2 of 3 keer per week naar het ziekenhuis. Daar ga je in een lichthokje met speciale lampen (uv-B). De behandeling met licht werkt het beste als je veel witte vlekken hebt.
Voordeel van de behandeling met licht:
- De witte vlekken worden donkerder. Wel vallen de witte vlekken in het begin meer op, doordat de rest van je huid ook donkerder wordt.
Nadelen van de behandeling met licht:
- Deze behandeling kan maanden of zelfs jaren duren.
- Je hebt een iets grotere kans op huidkanker.
Soms kun je de licht-behandeling thuis doen. Je krijgt dan thuis een lichthokje.
Een huid-transplantatie
Deze behandeling kun je heel soms krijgen als je niet veel witte vlekken hebt. En als de vlekken 1 jaar of langer niet zijn veranderd. De huid-arts snijdt op een andere plek op je lichaam een stukje huid weg, en maakt dit vast op de plek van de witte vlek.
Voordeel van een huid-transplantatie:
- Je huid wordt weer egaal van kleur.
Nadelen van een huid-transplantatie:
- Het is een kleine operatie. Daarvoor krijg je op 2 of meer plekken een plaatselijke verdoving.
- Je hebt kans dat de witte vlek terugkomt.
- Je hebt wonden op de weggesneden plek en op de vitiligo-plek. Deze wonden moeten dichtgroeien.
betamethason op de huid
Betamethason behoort tot de bijnierschorshormonen of corticosteroïden. Op de huid toegepast remmen ze ontstekingen, verminderen schilfering, werken jeukstillend en verminderen zwelling.
Bijnierschorshormonen die op de huid worden gebruikt, zijn ingedeeld naar sterkte. Betamethason behoort tot de sterk werkzame bijnierschorshormonen.
Betamethason wordt bij veel huidaandoeningen gebruikt. De belangrijkste aandoeningen waarbij artsen het voorschrijven zijn eczeem, psoriasis, jeuk, Lupus Erythematodes (LE) en lichtovergevoeligheid.
tacrolimus
Tacrolimus is een afweeronderdrukker (immuno-suppressivum). Het remt ontstekingen en afweerreacties.
Artsen schrijven het voor na een orgaantransplantatie om afweerreacties te onderdrukken.
Artsen schrijven het soms voor bij nierziekten, zoals glomerulosclerose en nefrotisch syndroom.
tacrolimus op de huid
Tacrolimus is een afweeronderdrukker (immuno-suppressivum). Het remt ontstekingen en afweerreacties.
Artsen schrijven het voor bij eczeem. Artsen schrijven het soms voor bij psoriasis, lichen sclerosus en lichen planus.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.Hoe gaat het verder bij vitiligo?
Vitiligo gaat niet over. Soms worden de vlekken kleiner of minder. Soms ook meer of groter. Hoe de ziekte bij jou zal gaan, is niet te voorspellen. Meestal zijn er periodes waarin je nieuwe vlekken krijgt, en periodes waarin je geen nieuwe vlekken krijgt.
Sommige mensen krijgen maar weinig witte vlekken, andere mensen juist heel veel.
Zijn de vlekken minder geworden door een behandeling? Dan kunnen ze later weer terugkomen.
Wanneer bellen bij vitiligo?
Heb je vragen over je vitiligo? Of heb je er last van? Maak dan een afspraak bij de huisarts.
Meer informatie over vitiligo
Meer informatie en contact met andere mensen met vitiligo: Vitiligo.nl.
Over deze tekst
We hebben deze informatie gemaakt met de richtlijn voor artsen over vitiligo.
Lees wie de informatie op Thuisarts.nl maakt.
Lees wat een richtlijn is en hoe die wordt gemaakt.