In het kort
- Door een vernauwde aorta-klep kun je klachten krijgen. Zoals snel of moeilijk ademen of pijn op de borst bij bewegen, snel moe zijn, minder fit zijn.
- Je kiest samen met je arts welke behandeling het beste bij je past:
- medicijnen tegen je klachten
- een nieuwe aorta-klep
- Jullie bespreken samen de voordelen en nadelen van de behandelingen voor jou.
Wat is een vernauwde aorta-klep?
De aorta-klep is een hartklep. Deze klep zit tussen je linker-hartkamer en de grote lichaamsslagader (aorta). Via je aorta-klep stroomt het bloed van je hart naar de rest van je lichaam.
Bij een vernauwde aorta-klep wordt de klep dikker en stijver. De klep gaat hierdoor niet meer helemaal goed open. Het kost je hart meer kracht om het bloed je lichaam in te pompen.
Een vernauwde aorta-klep heet ook wel aortaklepstenose.
Wat merk je van een vernauwde aorta-klep?
Deze klachten kun je hebben als je aorta-klep vernauwd is:
- snel of moeilijk ademen bij bewegen of sporten
- pijn op de borst bij bewegen of sporten
- snelle hartslag
- snel moe zijn
- minder fit zijn
- bijna flauwvallen of flauwvallen
Flauwvallen gebeurt vaak pas als je aorta-klep heel ernstig vernauwd is.
Soms heeft iemand geen klachten door een vernauwde aorta-klep.
Is een vernauwde aorta-klep gevaarlijk?
Een vernauwde aorta-klep kan gevaarlijk zijn. Vooral als de vernauwing ernstig is. Je kunt dan erge klachten krijgen. Vooral klachten bij sporten en bewegen. Zoals snel of moeilijk ademen. Je kunt dan ernstig hartfalen krijgen.
Als je geen behandeling krijgt, zul je er uiteindelijk aan doodgaan.
Welke onderzoeken krijg je in het ziekenhuis?
In het ziekenhuis krijg je onderzoek door een arts die veel weet over het hart en de bloedvaten (cardioloog). Sommige onderzoeken heb je misschien ook al bij je huisarts gehad.
De arts kan 1 of meer van deze onderzoeken doen:
- echo van het hart
Een echo is een onderzoek om binnenin je lichaam te kijken. Hiermee is te zien hoe ernstig de vernauwing van de aortaklep is. En hoe goed je hart nog kan pompen. - bloed laten prikken
In je bloed is bijvoorbeeld te zien hoe goed je nieren werken. En of je ontstekingen hebt. - hartfilmpje (ECG)
Bij een hartfilmpje krijg je 10 stickers op je borst en buik geplakt. Deze stickers heten elektroden. Er lopen draadjes van de stickers naar het ECG-apparaat. De elektroden meten de elektrische signalen van je hart. Hiermee weet je arts of je hart goed werkt. - angiogram van de krans-slagaderen rond je hart
Bij een angiogram worden met röntgenstralen foto’s en een filmpje van je hart gemaakt. Je arts kijkt hiermee naar de krans-slagaderen die aan de buitenkant van je hart zitten. Dit zijn de bloedvaten die zorgen dat je hartspier zuurstof krijgt om goed te werken. - CT-scan
Met een CT-scan van je hart kan de arts de aorta-klep en de krans-slagaderen rond je hart goed bekijken. De CT-scan is ook nodig bij het maken van een plan voor je behandeling.
Welke behandelingen kun je krijgen bij een vernauwde aorta-klep?
Je kunt medicijnen krijgen of een nieuwe aorta-klep.
Medicijnen
Je krijgt medicijnen om je klachten minder te maken. De medicijnen maken je aorta-klep niet beter. Dit heet conservatieve behandeling.
Nieuwe aorta-klep
Je kunt een nieuwe aorta-klep krijgen. Dit kan op 2 manieren:
- via een openhart-operatie
- via een bloedvat
Hoe kies je een behandeling?
Samen met je arts bespreek je welke behandeling je kunt krijgen. En wat je zelf wilt. Dit hangt bijvoorbeeld af van:
- Wat zijn de resultaten van de onderzoeken?
- Hoe erg is je aorta-klep vernauwd?
- Hoe oud ben je?
- Wat vind je zelf belangrijk?
Elke behandeling heeft voordelen en nadelen. Met de arts bespreek je deze voordelen en nadelen. En je bespreekt wat een behandeling voor jou betekent. Samen kies je welke behandeling het beste bij jou past.
- Je kunt kiezen voor een behandeling met medicijnen.
- Ben je jonger dan 80 jaar? En ben je fit genoeg voor een operatie? Dan kun je een nieuwe aorta-klep krijgen met een openhart-operatie.
- Ben je ouder dan 80? Of ben je jonger dan 80 jaar en niet fit genoeg voor een operatie? Dan kun je een nieuwe aorta-klep krijgen via je bloedvat.
Voordelen en nadelen van behandeling met alleen medicijnen
De voordelen en nadelen van een behandeling met alleen medicijnen verschillen per persoon. Het hangt af van hoe erg je klachten zijn. En of je misschien nog andere ziektes hebt.
Voordelen van een behandeling met medicijnen
- Je krijgt geen operatie. Je hebt dus ook geen kans op problemen door een operatie.
- Je klachten kunnen een tijdje minder worden. Of je klachten worden minder snel erger. Hierdoor voel je je misschien beter.
Nadeel van een behandeling met medicijnen
- Je aorta-klep wordt steeds slechter. Hierdoor moet je hart steeds harder gaan werken. Je krijgt dan ernstig hartfalen omdat je hart steeds slechter gaat pompen. Een operatie helpt dan niet meer. Je zult hierdoor uiteindelijk doodgaan.
Voordelen en nadelen van een nieuwe aorta-klep
Je kunt via een openhart-operatie of via een bloedvat een nieuwe aorta-klep krijgen. Dat heeft voordelen en nadelen.
Voordelen van een nieuwe aorta-klep
- Met een nieuwe aorta-klep worden je klachten minder. Je kunt bijvoorbeeld beter ademen bij bewegen of sporten. Hierdoor kun je je leven fijner vinden.
- Je leeft langer met een nieuwe aorta-klep dan zonder een nieuwe aorta-klep.
Nadelen van een nieuwe aorta-klep
- Je hebt misschien later een nieuwe operatie nodig om je aorta-klep te vervangen. Bijvoorbeeld als je een ernstige ontsteking krijgt.
- Je moet een tijd of altijd bloedverdunners gebruiken na de operatie. Hierdoor heb je een grotere kans op bloedingen, zoals een bloedneus, blauwe plek of bloeding in je oogwit. Ook blijven wondjes langer bloeden.
- Vaak moet je ook nog andere medicijnen gebruiken.
- Bij of na elke operatie is er een kleine kans op problemen. Er is bijvoorbeeld een heel kleine kans dat je een bloeding krijgt of dat er een bloedpropje in je hersenen komt (herseninfarct). Of dat je hart te langzaam gaat kloppen.
Meer informatie over een vernauwde aorta-klep
- Meer informatie over een vernauwde aorta-klep: Hartstichting.
- Hulp en steun voor mensen met een vernauwde aorta-klep: Harteraad.
Over deze tekst
We hebben deze informatie gemaakt met de Europese richtlijn voor artsen over een vernauwde aorta-klep.
Lees wie de informatie op Thuisarts.nl maakt.
Lees wat een richtlijn is en hoe die wordt gemaakt.