In het kort
- Een nieuwe aorta-klep zorgt ervoor dat je minder klachten hebt.
- Samen met je arts kies je welke soort aorta-klep je wilt krijgen: een biologische klep of een kunst-klep.
- Beide aorta-kleppen hebben voordelen en nadelen.
- Het is belangrijk dat je gezond leeft voor de operatie. Beweeg genoeg. Eet gezond. Drink weinig of geen alcohol.
Hoe werkt een nieuwe aorta-klep?
Een nieuwe aorta-klep vervangt de oude aorta-klep.
De nieuwe aorta-klep zal weer goed open en dicht gaan. Hierdoor kost het je hart geen extra kracht om bloed je lichaam in te pompen.
Een nieuwe aorta-klep zorgt er zo voor dat je minder klachten hebt. Waarschijnlijk leef je langer met een nieuwe aorta-klep dan zonder een nieuwe aorta-klep.
Wat kun je kiezen bij een openhart-operatie voor een nieuwe aorta-klep?
Je kunt 1 van deze soorten aorta-kleppen krijgen:
- biologische aorta-klep
Deze aorta-klep is meestal gemaakt met een stukje van een dier. Bijvoorbeeld van een koe of varken. - kunst-aorta-klep
Deze aorta-klep is meestal gemaakt van een soort kunststof (koolstof). Dit heet ook wel een mechanische aorta-klep.
Samen met je arts bespreek je de voordelen en nadelen van deze 2 soorten kleppen. En kies je welke soort aorta-klep het beste bij je past.
Voordelen en nadelen van een biologische aorta-klep
Een biologische aorta-klep heeft voordelen en een nadeel.
Voordelen van een biologische aorta-klep
- Je hoeft meestal alleen een aantal weken na de operatie bloedverdunners te slikken. Daarna hoef je ze niet meer te slikken.
- Een biologische aorta-klep hoor je niet tikken.
- Er worden al meer dan 70 jaar operaties gedaan met biologische aorta-kleppen. Er is dus veel ervaring met deze soort aorta-klep.
Nadeel van een biologische aorta-klep
- Een biologische aorta-klep gaat ongeveer tussen de 20 en 25 jaar mee. Dit hangt af van hoe oud iemand is. Hoe jonger iemand is, hoe korter een biologische aorta-klep meegaat.
Voordelen en nadelen van een kunst-aorta-klep
Een kunst-aorta-klep heeft nadelen en een voordeel.
Voordeel van een kunst-aorta-klep
- Een kunst-aorta-klep slijt bijna niet. Hierdoor is de kans heel klein dat je een nieuwe operatie moet krijgen doordat je aorta-klep versleten is.
Nadelen van een kunst-aorta-klep
- Op een kunst-aorta-klep kunnen bloedpropjes ontstaan. Om te zorgen dat dit niet gebeurt, moet je je hele leven bloedverdunners slikken. Hierdoor wordt de kans groter dat je een keer een bloeding krijgt. Dat kan een blauwe plek zijn, maar bijvoorbeeld ook een hersenbloeding.
- Heel soms kunnen mensen om je heen de aorta-klep horen tikken. Het lijkt op het tikken van een horloge. Zelf hoor je dit meestal na een paar dagen niet meer.
Hoe bereid je je voor op een openhart-operatie voor een nieuwe aorta-klep?
Je krijgt 1 of meer gesprekken met je arts om te kiezen welke soort aorta-klep je krijgt: een biologische aorta-klep of een kunst-aorta-klep.
Je krijgt ook een gesprek met de arts die de nieuwe aorta-klep plaatst. Of met iemand anders die veel over de operatie weet.
Je hoort hoe de operatie gaat. En hoe de verdoving gaat.
Tijdens het gesprek kun je alle vragen stellen over de operatie en je nieuwe aortaklep. Bedenk van tevoren alvast welke vragen je hebt. Je mag ook iemand meenemen naar het gesprek.
Zo fit mogelijk voor de operatie
Het is belangrijk dat je gezond leeft voordat je geopereerd wordt. Beweeg genoeg. Eet gezond. Drink weinig of geen alcohol.
Stop met roken, als je dat doet. Je kunt hulp krijgen om te stoppen met roken van je huisarts, praktijkondersteuner of een stoppen-met-roken-coach. Zo herstel je sneller na de operatie. De wond geneest sneller en je hebt minder kans op ontstekingen.
Blijf ook na de operatie gezond leven. Je kans om gezond te blijven is dan het grootst.
Hoe gaat een openhart-operatie voor een nieuwe aorta-klep?
Je wordt met medicijnen in slaap gebracht. Dit heet narcose. Je merkt daardoor niets van de openhart-operatie.
De arts maakt een snee over het borstbeen. En zaagt dan je borstbeen door. Dit is het grote bot in het midden van je borstkas. Dit bot moet open om bij je hart te komen.
Je hart wordt aangesloten op een machine die zorgt dat je bloed door je lichaam blijft stromen. Dit is de hart-long-machine. Dan wordt je hart stilgezet. Zo kan de arts je aorta openmaken.
De oude aorta-klep wordt weggehaald. En je nieuwe aorta-klep wordt op die plek vastgemaakt.
Als de aorta weer is dichtgemaakt, kan je hart weer zelf je bloed rondpompen. Je hart wordt weer losgemaakt van de hart-long-machine.
Je borstbeen wordt weer aan elkaar gemaakt. Meestal gebeurt dit met metalen draden. De wond op je borstbeen wordt gehecht.
Je krijgt tijdelijk 1 of meer kunststof slangetjes in de wond om bloed en vocht af te voeren. Deze slangetjes heten drains.
Meestal krijg je ook tijdelijk draadjes op je hart die werken als een soort pacemakers. Ze zorgen dat je hart in het juiste ritme klopt.
Risico's van een openhart-operatie voor een nieuwe aorta-klep
Een nieuwe aorta-klep via een openhart-operatie plaatsen geeft deze risico’s bij en na de operatie:
- De wond van de operatie kan gaan bloeden of ontsteken.
- Je hart kan te langzaam gaan kloppen, waardoor een pacemaker nodig is. Ongeveer 4 van de 100 mensen hebben een pacemaker nodig binnen 30 dagen na de operatie.
- Ongeveer 1 van de 100 mensen krijgt een beroerte (herseninfarct) binnen 72 uur na de operatie. Bijvoorbeeld door een bloedpropje dat in de hersenen komt. Of een beetje kalk van de oude aorta-klep dat losschiet en in de hersenen komt.
- Ongeveer 2 van de 100 mensen overlijden binnen 120 dagen na de operatie. Dit kan ook komen doordat iemand voor de operatie al niet fit was of ook andere ziektes had.
Hoe gaat het verder na een openhart-operatie voor een nieuwe aorta-klep?
Je blijft na de operatie meestal ongeveer een week in het ziekenhuis.
Heb je de nieuwe aorta-klep in een ander ziekenhuis gekregen? Dan ga je met een ambulance weer terug naar je eigen ziekenhuis, zodra dat kan.
Als je weer naar huis mag, krijg je meestal adviezen mee om thuis genoeg te bewegen. De eerste 6 weken doe je dit rustig, omdat je borstbeen moet genezen. Het is dan belangrijk om je bovenarmen dicht bij je lichaam te houden en je armen niet te spreiden.
Na 6 weken kun je steeds meer de dingen doen die je elke dag doet en steeds vaker en meer bewegen. Zo word je weer fitter en worden je spieren sterker. Meestal ben je na ongeveer 8 weken hersteld van de operatie. Soms duurt dit langer.
Je kunt ook hulp krijgen om sterker te worden na de operatie. Dit heet hart-revalidatie.
Heb je een kunst-aorta-klep gekregen? Je moet dan de rest van je leven bloedverdunners slikken.
Controles in het ziekenhuis
Na de operatie krijg je meestal nog 2 keer controle in het ziekenhuis door je arts. De eerste keer is meestal tussen de 4 en 8 weken na de operatie. En dan na een jaar nog een keer. Je arts kijkt hoe het met je nieuwe aorta-klep gaat. Meestal krijg je een echo van je hart.
Wanneer bellen met een nieuwe aorta-klep via een openhart-operatie?
Bel direct je arts in het ziekenhuis bij 1 of meer van deze klachten als je weer thuis bent na de operatie:
- Je hart klopt onregelmatig.
- Je hart klopt heel snel.
- Je bent duizelig.
- Je bent flauwgevallen.
- Er lekt vocht uit de wond van de operatie.
- Je hebt pijn op de borst.
- Je hebt koorts (38,5 graden of hoger).
Waar moet je op letten met een nieuwe aorta-klep?
Let op deze dingen als je een nieuwe aorta-klep hebt:
- Gebruik je nog bloedverdunners? Kijk waar je op moet letten bij jouw bloedverdunner.
- Ga je naar de tandarts of mondhygiëniste voor een controle of behandeling? Vertel van tevoren altijd dat je een nieuwe aorta-klep hebt. Dit is belangrijk. Ook als je hem bijvoorbeeld al meer dan 10 of 15 jaar hebt.
Soms heb je dan medicijnen tegen ontstekingen door een bacterie (antibiotica) nodig. Dit is om te zorgen dat je geen ontsteking van je hart krijgt. - Krijg je ergens op je lichaam een wond? Zoals een snijwond of schaafwond? Het is belangrijk om die goed te verzorgen en goed schoon te houden. Zo maak je de kans kleiner dat de wond gaat ontsteken. En je daardoor een ontsteking van je hart krijgt.
Meer informatie over een vernauwde aorta-klep
- Meer informatie over een vernauwde aorta-klep: Hartstichting.
- Hulp en steun voor mensen met een vernauwde aorta-klep: Harteraad.
Over deze tekst
We hebben deze informatie gemaakt met de Europese richtlijn voor artsen over een vernauwde aorta-klep.
Lees wie de informatie op Thuisarts.nl maakt.
Lees wat een richtlijn is en hoe die wordt gemaakt.