In het kort
- Een nieuwe aorta-klep zorgt ervoor dat je minder klachten hebt.
- Je krijgt een biologische aorta-klep.
- De behandeling geeft ook risico’s.
- Het is belangrijk dat je gezond leeft voor de operatie. Beweeg genoeg. Eet gezond. Drink weinig of geen alcohol.
Hoe werkt een nieuwe aorta-klep?
Een nieuwe aorta-klep vervangt de oude aorta-klep.
De nieuwe aorta-klep zal weer goed open en dicht gaan. Hierdoor kost het je hart geen extra kracht om bloed je lichaam in te pompen.
Een nieuwe aorta-klep zorgt er zo voor dat je minder klachten hebt. Waarschijnlijk leef je langer met een nieuwe aorta-klep dan zonder een nieuwe aorta-klep.
Wat is een nieuwe aorta-klep via een bloedvat?
Een nieuwe aorta-klep via je bloedvat krijg je met een kleine operatie. De nieuwe aorta-klep is een biologische aorta-klep. Dit betekent dat die is gemaakt met een stukje van een dier. Bijvoorbeeld van een koe of varken.
Deze behandeling heet ook wel Transcatheter Aortic Valve Implantation of TAVI.
Hoe bereid je je voor op een nieuwe aorta-klep via een bloedvat?
Je krijgt een gesprek met de arts die de nieuwe aorta-klep plaatst. Of met iemand anders in het ziekenhuis die veel over de operatie weet.
Je hoort hoe de kleine operatie gaat. En wat voor verdoving je krijgt.
Tijdens het gesprek kun je alle vragen stellen over de operatie en je nieuwe aortaklep. Bedenk van tevoren alvast welke vragen je hebt. Je mag ook iemand meenemen naar het gesprek.
Zo fit mogelijk voor de operatie
Het is belangrijk dat je gezond leeft voordat je de operatie krijgt. Beweeg genoeg. Eet gezond. Drink weinig of geen alcohol.
Stop met roken, als je dat doet. Je kunt hulp krijgen om te stoppen met roken van je huisarts, praktijkondersteuner of een stoppen-met-roken-coach. Zo herstel je sneller na de operatie. De wond geneest sneller en je hebt minder kans op ontstekingen.
Blijf ook na de operatie gezond leven. Je kans om gezond te blijven is dan het grootst.
Hoe wordt een nieuwe aorta-klep via een bloedvat geplaatst?
Meestal krijg je de nieuwe aorta-klep via een bloedvat in je lies. Je lies is de plek tussen je bovenbeen en je buik.
Als het bij jou niet via je lies kan, zijn er nog andere mogelijkheden. Bijvoorbeeld via het bloedvat onder je sleutelbeen, via de grote lichaamsslagader achter je borstbeen (aorta) of via de punt van je hart.
Meestal krijg je verdoving op de plek waar de nieuwe aorta-klep in je bloedvat gaat. Heel soms word je met medicijnen in slaap gebracht. Dit heet narcose.
Zo plaatst de arts je nieuwe aorta-klep:
- De arts maakt een sneetje in je huid en in je bloedvat. Het bloedvat wordt opgerekt, zodat je nieuwe aorta-klep erdoorheen kan.
- Via het sneetje schuift de arts een slangetje in je bloedvat. Aan dit slangetje zit je nieuwe aorta-klep. Het bloedvat komt uit in je hart. Het slangetje schuift door tot de plek van de vernauwde aorta-klep.
- Soms wordt hier eerst nog een soort ballon opgeblazen. Hierdoor komt er ruimte in de vernauwde aorta-klep.
- Een metalen buisje (stent) houdt je vernauwde aorta-klep open. De nieuwe aorta-klep komt in je oude aorta-klep. De oude aorta-klep blijft zitten.
Risico's bij een nieuwe aorta-klep via een bloedvat
Een nieuwe aorta-klep via een bloedvat plaatsen geeft deze risico’s bij en na de operatie:
- Ongeveer 3 van de 100 mensen krijgen problemen met hun bloedvaten. Bijvoorbeeld van het bloedvat op de plaats waar de klep het lichaam in gaat. Dit is meestal de lies. De problemen kunnen zijn: een nabloeding, ontsteking of scheuring.
- Je hart kan te langzaam gaan kloppen, waardoor een pacemaker nodig is. Ongeveer 11 van de 100 mensen hebben een pacemaker nodig binnen 30 dagen na de operatie.
- Ongeveer 3 van de 100 mensen krijgen een beroerte (herseninfarct) binnen 72 uur na de operatie. Bijvoorbeeld door een bloedpropje dat in de hersenen komt. Of een beetje kalk van de oude aorta-klep dat losschiet en in de hersenen komt.
- Ongeveer 5 van de 100 patiënten overlijden binnen 120 dagen na de operatie. Dit kan ook komen doordat iemand voor de operatie al niet fit was of ook andere ziektes had.
Hoe gaat het verder met een nieuwe aorta-klep?
Je blijft na de operatie een aantal dagen in het ziekenhuis.
Heb je de nieuwe aorta-klep in een ander ziekenhuis gekregen? Dan ga je met een ambulance weer terug naar je eigen ziekenhuis, zodra dat kan.
Meestal moet je na de operatie een aantal weken bloedverdunners slikken. Je hoort van je arts hoe lang dit nodig is.
Als je weer naar huis mag, krijg je meestal adviezen mee om thuis genoeg te bewegen. Zo word je weer fitter en worden je spieren sterker. Je kunt ook hulp krijgen om sterker te worden na de operatie. Dit heet hart-revalidatie.
Controles in het ziekenhuis
Na de operatie krijg je meestal nog 2 keer controle in het ziekenhuis door je arts. De eerste keer is meestal tussen de 4 en 8 weken na de operatie. En dan na een jaar nog een keer. Je arts kijkt hoe het met je nieuwe aorta-klep gaat. Meestal krijg je een echo van je hart.
Wanneer bellen als je een nieuwe aorta-klep hebt?
Bel direct je arts in het ziekenhuis bij 1 of meer van deze klachten als je weer thuis bent na de operatie:
- Je hart klopt onregelmatig.
- Je hart klopt heel snel.
- Je bent duizelig.
- Je bent flauwgevallen.
- Je hebt pijn op de borst.
- Je hebt koorts (38,5 graden of hoger).
- Je hebt een dikke lies.
- Je hebt pijn in je lies.
Waar moet je op letten met een nieuwe aorta-klep?
Let op deze dingen als je een nieuwe aorta-klep hebt:
- Gebruik je nog bloedverdunners? Kijk waar je op moet letten bij jouw bloedverdunner.
- Ga je naar de tandarts of mondhygiëniste voor een controle of behandeling? Vertel van tevoren altijd dat je een nieuwe aorta-klep hebt. Dit is belangrijk. Ook als je hem bijvoorbeeld al meer dan 10 of 15 jaar hebt.
Soms heb je dan medicijnen tegen ontstekingen door een bacterie (antibiotica) nodig. Dit is om te zorgen dat je geen ontsteking van je hart krijgt. - Krijg je ergens op je lichaam een wond? Zoals een snijwond of schaafwond? Het is belangrijk om die goed te verzorgen en goed schoon te houden. Zo maak je de kans kleiner dat de wond gaat ontsteken. En je daardoor een ontsteking van je hart krijgt.
Meer informatie over een vernauwde aorta-klep
- Meer informatie over een vernauwde aorta-klep: Hartstichting.
- Hulp en steun voor mensen met een vernauwde aorta-klep: Harteraad.
Over deze tekst
We hebben deze informatie gemaakt met de Europese richtlijn voor artsen over een vernauwde aorta-klep.
Lees wie de informatie op Thuisarts.nl maakt.
Lees wat een richtlijn is en hoe die wordt gemaakt.