In het kort
- Een miskraam is het verlies van een vroege zwangerschap (tot 20 weken).
- Je kunt klachten hebben (bloedverlies, pijn) of geen klachten hebben.
- Je kunt als je een miskraam krijgt:
- afwachten tot het lichaam het vruchtje vanzelf afstoot
- medicijnen gebruiken die zorgen dat het vruchtje sneller wordt afgestoten
- het vruchtje met een operatie (curettage) laten weghalen.
- Neem contact op met je huisarts, verloskundige of gynaecoloog als je:
- hevig bloedt, zweet, duizelig bent en het gevoel hebt dat je flauw gaat vallen (bel met spoed).
- hevige pijn hebt
- koorts hebt (hoger dan 38 graden)
Op de echo is geen kloppend hartje te zien
Je bent zwanger. Op de echo heb je gezien dat er geen levend vruchtje is.
- Er kan alleen een lege vruchtzak te zien zijn, zonder vruchtje. De groei van een vruchtje is dan al heel vroeg in de zwangerschap gestopt.
- Er kan een vruchtje te zien zijn, maar zonder kloppend hartje. De groei van het vruchtje en de hartslag zijn dan gestopt.
Wat is een miskraam?
Een miskraam is het verlies van een vroege zwangerschap, tot 20 weken zwangerschapsduur. Meestal is de groei al gestopt in de eerste 12 weken.
Ongeveer 1 op de 10 zwangerschappen eindigt in een miskraam.
Wat kun je merken voordat je een miskraam krijgt?
Dit kun je bij een miskraam merken:
- pijn onder in de buik of rug, alsof je ongesteld bent
- bloedverlies
- minder gespannen borsten, niet meer misselijk: klachten van de zwangerschap worden minder
Maar je kunt ook helemaal geen klachten hebben. Dan komt de uitslag van de echo heel onverwacht.
Een zwangerschapstest kan nog een paar weken aangeven dat je zwanger bent. Dat komt doordat er nog zwangerschapshormonen in je bloed zitten. Deze worden pas minder als je de miskraam hebt gehad.
Hoe ontstaat een miskraam?
Een vruchtje ontstaat uit een eicel en een zaadcel. Dit vruchtje moet gaan groeien en zich vastzetten in de baarmoeder. Dit is een complex proces, waarbij makkelijk iets mis kan gaan. Je krijgt dan een miskraam.
De kans op een miskraam is groter:
- als je ouder bent:
- 35 jaar en jonger: 1 op de 10 vrouwen krijgt een miskraam
- Tussen 36 en 40 jaar: 2 op de 10 vrouwen
- Tussen 40 en 45 jaar: 3 op de 10 vrouwen
- Ouder dan 45 jaar: 5 op de 10 vrouwen
- bij een afwijking in de chromosomen bij jou of bij je partner
- als je zwanger bent geworden met een spiraaltje
- bij diabetes
- bij veel alcohol drinken tijdens de zwangerschap
- bij roken of meeroken tijdens de zwangerschap
- bij overgewicht
- als je een vruchtbaarheidsbehandeling hebt gehad (bijvoorbeeld IVF)
- bij gebruik van bepaalde medicijnen (bijvoorbeeld isotretinoïne bij acne of valproïnezuur bij epilepsie).
Je krijgt géén miskraam door:
- sporten (zoals hardlopen, paardrijden)
- stress, druk zijn
- seks (penis in vagina)
isotretinoïne
Isotretinoïne stimuleert de groei en rijping van huidcellen. Ook vermindert het de talgproductie en remt ontstekingen.
Artsen schrijven dit medicijn voor bij ernstige acne en ernstige rosacea, als de gebruikelijke medicijnen onvoldoende helpen.
Vanwege de kans op een miskraam of ernstige bijwerkingen op de ongeboren baby mag isotretinoïne alleen worden voorgeschreven, meegegeven en gebruikt als aan strenge regels van de Inspectie voor de Gezondheidszorg is voldaan.
Deze regels (ook een aantal voor mannen) kunt u lezen onder de kopjes 'Zwangerschap' en 'Kinderwens'.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.valproïnezuur
Valproïnezuur beïnvloedt de informatieoverdracht via zenuwen in de hersenen. Het wordt toegepast bij verschillende ziektes.
Artsen schrijven valproïnezuur voor bij epilepsie en manie. Artsen schrijven het soms voor bij migraine en bij voortdurende hik.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.De miskraam afwachten, medicijnen gebruiken of een operatie
Bij een miskraam kun je:
- afwachten tot het vruchtje vanzelf wordt afgestoten
- medicijnen gebruiken die weeën geven
- het vruchtje weg laten halen met een operatie (curettage)
Samen met je verloskundige, huisarts of gynaecoloog bespreek je de mogelijkheden. En welke keuze het beste bij jou past. Je kunt hierbij de Keuzekaart Miskraam gebruiken. Je mag van gedachten veranderen.
Lees bij kiezen tussen afwachten, medicijnen en operatie bij een miskraam over de mogelijkheden.
Keuzekaart
Gebruik de keuzekaart om samen met je arts of verloskundige te beslissen wat het beste bij je past.
Wanneer contact opnemen bij een miskraam?
Bel direct je huisarts, verloskundige of gynaecoloog:
- Als je veel bloed verliest en duizelig wordt, zweet of voelt dat je flauw gaat vallen.
Veel bloedverlies is: als je een paar keer in 1 uur dik maandverband moet vervangen
Bel ook:
- als je hevige pijn hebt die niet na 2 uur minder is
- als je koorts hebt (hoger dan 38 graden)
- als je je zorgen maakt
- als je steun wilt bij het omgaan met emoties
Meer informatie over een miskraam
Voor contact met andere vrouwen die een miskraam hebben gehad, kun je terecht bij Freya.
De Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie (NVOG) heeft 4 films over mogelijkheden bij een miskraam.
Hoe is de tekst over miskraam gemaakt?
De tekst is gemaakt door de NVOG en Thuisarts.nl en gebaseerd op:
- de richtlijn voor huisartsen, de NHG-Standaard Miskraam
- de richtlijn Miskraam van de NVOG
Zij kregen hulp en goedkeuring van het NHG, Stichting ZelfbewustZwanger, de Patiëntenfederatie, Freya, de KNOV en de NVK.