In het kort
- Als je een miskraam krijgt, heb je bloedverlies en pijn.
- Als de bloeding is begonnen, duurt het meestal een paar dagen tot 2 weken tot de miskraam komt.
- Gebruik maandverband, geen tampons.
- Ga niet in bad en heb geen seks (penis in vagina) als je bloed verliest.
- Je kunt het weefsel en de klonten bloed in een keer verliezen of in delen.
- Bel je arts of verloskundige bij koorts, heel veel bloedverlies, duizeligheid of het gevoel dat je flauwvalt.
- Na de miskraam worden pijn en bloedverlies snel minder (binnen 24 uur).
Wat merk je als je een miskraam krijgt?
- De verschijnselen van de zwangerschap kunnen minder worden: minder misselijk, minder gespannen borsten.
- Je krijg eerst bloedverlies en buikpijn (zoals als je ongesteld bent).
- De meeste vrouwen hebben een paar dagen bloedverlies. Soms duurt het bloedverlies langer dan 1 of 2 weken totdat het vruchtje uit je lichaam komt.
- Geleidelijk krijg je meer pijn en bloedverlies. De pijn kan er steeds zijn of met golven komen. Of erger worden en dan weer minder erg zijn (zoals weeën). Sommige vrouwen vinden de pijn net zo erg als een hevige ongesteldheid. Andere vrouwen hebben meer pijn.
- De baarmoedermond gaat open door de krampen. De krampen duwen het weefsel naar buiten.
Je kunt al het weefsel in één keer verliezen, in een paar uren. Of in delen in een paar dagen. - Wat je verliest, is vaak moeilijk te herkennen. Het vruchtje kan in de vruchtzak verborgen zijn, tussen klonten bloed. Klonten bloed kunnen lijken op stukjes. De vruchtzak is wittig en glad.
Was er al duidelijk een vruchtje (embryo) te zien op de echo? Dan kan het zijn dat je het vruchtje ziet. Het is meestal roze en nog heel klein. Je kunt bij de echo vragen hoe groot de embryo in de vruchtzak is:- bij 6 weken zwangerschap ongeveer 1,5 cm
- bij 8 weken 2,5 cm
- bij 10 weken 4,5 cm
- bij 12 weken 6,5 cm
- bij 16 weken 12 cm
- Na de miskraam heb je meteen minder pijn. Je verliest ook steeds minder bloed.
Is dit niet zo na 24 uur? Dan kan het zijn dat de miskraam niet compleet is: dat er nog resten zijn achtergebleven in je baarmoeder. Dan kunnen medicijnen nodig zijn of een operatie (curettage).
Adviezen bij een miskraam
- Je kunt pijnstillers gebruiken, zoals paracetamol (elke 6 uur 2 pillen van 500mg).
Zo nodig kun je er een NSAID, zoals naproxen (2 keer per dag 500mg) of ibuprofen (3 keer per dag 400mg) bij nemen. - Gebruik maandverband, geen tampons.
Tampons houden namelijk stukken weefsel of klonten bloed tegen. Dat geeft meer kans op ontsteking. - Ga niet in bad, zwemmen of naar de sauna (om ontsteking te voorkomen). Douchen mag wel.
- Heb geen seks (penis in vagina) als je bloed verliest. Ook dat geeft kans op ontsteking.
- Zorg dat er iemand in de buurt is bij wie je je prettig voelt.
Soms verlies je onverwacht veel bloed. Dan kan de persoon die bij je is de verloskundige, huisarts of het ziekenhuis bellen. - Je hoeft de miskraam niet op te vangen om te zien of de miskraam compleet is. Maar je mag hem natuurlijk wel opvangen. Het kan je helpen om te verwerken dat je zwangerschap fout gelopen is. Zo kun je afscheid nemen. Je kunt het vruchtje in een potje met water doen. Begraven kan ook als je dat wilt.
Je hoeft het vruchtje niet mee te nemen naar de verloskundige, huisarts of het ziekenhuis. Het hoeft niet onderzocht te worden. Dat heeft geen zin, ook niet voor een volgende zwangerschap.
Miskraamweefsel mag weggegooid worden of door de wc gespoeld worden.
Als je vragen hebt over wat je gezien hebt, kun je er een foto van maken om later aan de verloskundige of arts te laten zien.
ibuprofen
Ibuprofen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij migraine, hoofdpijn en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.naproxen
Naproxen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn. Ook bij ontstekingen van de gewrichten zoals reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij koliekpijn, hoofdpijn, migraine en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij pijnlijke, stijve en versleten gewrichten (artrose), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.paracetamol
Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn door gehoorgangontsteking, artrose, spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.Wanneer bellen als je afwacht bij een miskraam?
Bel de huisarts, je verloskundige of gynaecoloog met spoed als je
- veel bloedverlies hebt: als je een paar keer in 1 uur dik maandverband moet vervangen
- duizelig bent, het gevoel hebt dat je flauw gaat vallen
- veel pijn hebt en sterkere pijnstilling nodig hebt
- na de miskraam meer dan 24 uur pijn en bloedverlies blijft houden
- koorts hoger dan 38 graden hebt
- vragen hebt of ongerust bent
Bij veel bloedverlies is een opname in het ziekenhuis nodig.
Maak een controle-afspraak na 1 tot 2 weken. Zie Ik heb een miskraam gehad voor adviezen en het verwerken van een miskraam.
Controle bij een miskraam afwachten
Na 1 tot 2 weken bloedverlies kom je weer bij de huisarts, verloskundige of gynaecoloog voor controle of je miskraam compleet is geweest.
Is die niet compleet geweest, dan worden je mogelijkheden weer besproken. Zo nodig kom je een week later weer.
Meer informatie over een miskraam
Voor contact met andere vrouwen die een miskraam hebben gehad, kun je terecht bij Freya.
De Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie (NVOG) heeft 4 films over mogelijkheden bij een miskraam.
Hoe is de tekst over miskraam gemaakt?
De tekst is gemaakt door de NVOG en Thuisarts.nl en gebaseerd op:
- de richtlijn voor huisartsen, de NHG-Standaard Miskraam
- de richtlijn Miskraam van de NVOG
Zij kregen hulp en goedkeuring van het NHG, Stichting ZelfbewustZwanger, de Patiëntenfederatie, Freya, de KNOV en de NVK.